Appelés presbyphagie, les troubles de la déglutition liés au vieillissement naturel ne sont pas anodins chez la personne âgée. Ils sont principalement liés à une baisse de l'efficacité de la fonction déglutition, qui devient moins opérante au fur et à mesure de l'avancée en âge. Ces troubles sont souvent bien tolérés et compensés, ils passent parfois même inaperçus. Cependant, ils n'en demeurent pas moins un enjeu de soin majeur et un réel problème de santé publique, car leurs conséquences peuvent aller jusqu'à engager le processus vital de la personne âgée. Si manger et boire touchent tout un ensemble de domaines, ces deux actes sont totalement liés, quand ils sont possibles, au mécanisme de la déglutition. D'où l'importance, que l'on soit une personne âgée ou un accompagnant d'être informé sur le fonctionnement de la déglutition et sensibilisé aux changements liés au vieillissement de ce mécanisme, ainsi qu'à l'apparition d'éventuelles fausss routes, pour savoir que mettre en place comme adaptations au quotidien. Cet ouvrage propose également des petits exercices permettant d'entretenir et de maintenir au mieux le fonctionnement de la déglutition, ainsi que quelques idées de recettes et de menus adaptés à la presbyphagie. Pour que manger et boire puissent conjuger au maximum pliasir, sécurité et santé...
Informations légales : prix de location à la page 0,1125€. Cette information est donnée uniquement à titre indicatif conformément à la législation en vigueur.
Extrait
Anne Chevillot Sauger Orthophoniste
LaPresbyphagie: les troubles de la déglutition chez la personne âgée
Mécanisme de la déglutition Le risque de presbyphagie Les manœuvres de sécurité Des intervenants à l’écoute Un petit entraînement Repas & menus...
EDITIONS DU PUITS FLEURI
Anne CHEVILLOT SAUGER
La presbyphagie
Les troubles de la déglutition chez la personne âgée
Chapitre 1. Le mécanisme de la déglutition................................13
A. La déglutition : une fonction complexe, rapide et précise13 ....................................................................................................
B. Les trois phases de la déglutition....................................................14 1. La phase orale14 ............................................................................................... 2. La phase pharyngée16 ............................................................................... 3. La phase œsophagienne19 ....................................................................
Chapitre 2. La déglutition, une étape sensorielle...................21
A. Les capteurs sensoriels21 ............................................................................
B. Nos 5 sens et la déglutition25 .................................................................
C. Les saveurs de base : 4 connues et une petite nouvelle ?31 ...................................................................................
D. Quand le goût et l’odorat sont perturbés.................................34
Chapitre 3. Déglutition et vieillissement naturel, le risque d’une presbyphagie.......................................................................35
A. Les changements liés au vieillissement35 ................................... 1. Les tissus36 ........................................................................................................... 2. Les dents37 ...........................................................................................................
3. La mâchoire....................................................................................................38 4. La salive39 ............................................................................................................. 5. Les muscles....................................................................................................40 6. La respiration.................................................................................................41 7. Le corps................ ..............................42 ................................................................ 8. Nos 5 sens43 .......................................................................................................
B. Vieillissement et déglutition.................................................................45
C. Les signes d’alerte de la presbyphagie......................................46 1. Dans le premier temps de la déglutition (phase orale).........................................................................................................48 2. Dans le second temps de la déglutition (phase pharyngée)..........................................................................................49
D. Quelles peuvent être les conséquences de la presbyphagie ?. .........................51 ................................................................
Chapitre 4. Un choix de textures variées............. ...........53 ................
4
A. Texture dite entière........... ............... ...........................54 . ................................
B. Les aliments à risque de fausses routes..................................54 1. Les aliments à fils54 ...................................................................................... 2. Les aliments durs55 ....................................................................................... 3. Les aliments qui s’émiettent56 ............................................................. 4. Les aliments avec une enveloppe...............................................56 5. Les aliments à grains/à pépins56 .................................................... 6. Les aliments trop collants..................................................................57
C. Texture tendre (ou hachée)....................................................................57 1. Présentation58 .................................................................................................... 2. Pour qui ?...........................................................................................................58
D. Texture mixée....................................................................................59 ................ 1. Présentation........................... .........59 ................................................................ 2. Pour qui ?61 ........................................................................................................... 3. L’astuce61 ...............................................................................................................
E. Texture mixée lisse63 .......................................................................................
Chapitre 5. Et les liquides….........................................................................64
A. L’eau plate64 ............................................................................................................
B. L’eau pétillante........................... ......64 ................................................................
C. L’eau épaissie65 ...................................................................................................
D. L’eau gélifiée66 ......................................................................................................
E. La température des liquides.................................................................67
Chapitre 6. Les autres adaptations à connaître........................68
A. L’installation de la personne âgée68 ................................................. 1. Pour résumer : faire / ne pas faire !............................................70 2. Petits conseils pratiques.......................................................................72
B. Les ustensiles73 .................................................................................................... 1. Pour les liquides73 ........................................................................................... 2. Quelques astuces pour boire..........................................................76 3. Pour les solides............................................................................................77
C. L’aidant78 ...................................................................................................................
D. L’environnement...........................................................................................80
E. Les soins de bouche81 ...................................................................................
F. ZZZZZZZ… et la sieste...............................................................................83
Chapitre 11. Le repas, de multiples facettes….........................105
A. Quand repas rime avec plaisir105 ........................................................
B. Les petits rituels106 ............................................................................................
C. L’aspect social. ..............................................................................108 ................
D. Petites expressions autour du repas109 ...........................................
Chapitre 12. A vos fourneaux ! Quelques idées de recettes et de menus à textures adaptées...........................................................112
A. Texture hachée...............................................................................................112 1. Indications pour le petit-déjeuner113 .............................................. 2. Idées de menus pour le repas de midi................................113 3. Idées de menus pour le repas du soir115 ..................................
B. Texture mixée..................................................................................................117 1. Indications pour le petit-déjeuner..............................................118 2. Idées de menus pour le repas de midi................................118 3. Pour les gourmands, quelques idées de goûter..........120 4. Idées de menus pour le repas du soir..................................121
C. Quelques recettes de plats à texture mixée.............. .........123 .
Merci à toute l’équipe du MPR de l’hôpital Yves Touraine de Pont-de-Beauvoisin, et en particulier ma précieuse collègue Annick, sans oublier Aurélie Revol Simond
La déglutition est une fonction vitale de l’être humain. Par l’ingestion de liquides et de solides divers, elle assure l’hydra-tation et l’alimentation de tout être humain ; elle lui permet de contribuer au maintien de la vie, par l’équilibre nutritionnel et la suffisance des apports caloriques.
La déglutition fait partie de notre quotidien, tant elle est répé-titive. Ce mécanisme se met en place in utero, aux alentours ème du 4 mois, au moment où le fœtus commence à déglutir du liquide amniotique. Parallèlement, les zones du goût se déve-loppent. L’oralité débute donc in utero, et à la naissance, tout est en place pour que le bébé ait une tétée efficace. C’est dire si cette fonction de déglutition vient de loin… car il se trouve que c’est la première activité motrice du fœtus.
D’un point de vue plus pratique, voici un petit aperçu de la déglutition, qui nous fait avaler :
—
—
—
Une fois par minute environ, pour éliminer le trop-plein de salive en bouche et les mucosités nasales. On avale environ 1,5 l de salive par jour…
Plus de 200 fois au cours de la prise d’un seul repas.
Entre 1 500 et 2 000 fois par cycle de 24 h, car on avale même la nuit, en dormant…