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PARTI
T
OCCITAN
Bulletin d'adesion / Bulletin de sosten
de tornar a PARTI
T
OCCITAN, B. P. 31, 16270 ROMASIERAS
No
m
:........................................Petit no
m:........................................................................................
Pro
fession :...................................................................................................
Atge :
...........................
Adreça :....................................................................................CP:..........Vila :.................................
Telefòne :...................................Facs :.............................................................................................
E-melh :.....................................@....................................................................................................
Elegit (fonccion) :........................de (comuna)...................................................................................
Mande un cheque de
.......................
au PARTIT OCCITAN
Data :................................................. Signatura :
Per tot escotisson / don sera mandat un justificatiu fiscau (en fin d’annada).
Los escotissons e dons au Partit Occitan balhen drech a una reduccion de talhas.
Escotisson:
revengut
mesadier
escotisson
annadier
SMIC o mens
15
mens de 1500
30
ma
i
de 1500
50
L'abonament au jornau
Occitania - Volem Viure Au Païs
es pas comprès dins l'escotisson
.
B.P. 31 - F - 16270 ROMASIERAS
http://membres.lycos.fr/poc/
e-mail
: partitoccitan@free.fr