Apuntes de radiología práctica de pequeños animales Nº 1

Lois

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Resumen
La paciente es recibida por el clínico presentando dolores a la maniobra de la columna vertebral cervical.

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• Radiología

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• Publié par: erevistas
• Publié le: 01 janvier 2010
• Nombre de lectures: 5
• Langue: Español

Extrait

REDVET. Revista electrónica de Veterinaria. ISSN: 1695-7504
2009 Vol. 11, Nº 1

REDVET Rev. electrón. vet. http://www.veterinaria.org/revistas/redvet - http://revista.veterinaria.org
Vol. 11, Nº 1, Enero – http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n010110.html

Apuntes de radiología práctica de pequeños animales Nº 1

Lois, Angel Augusto
Dr. Médico VeterinarioM.P CVPBA 1126
Avellaneda 295 - 1602 - Florida - Buenos Aires, Argentina.
54011-4791-7167 - 15-5507-3455 [e-mail]


INFORME No. 5693: Canino, Doberman, H, 3 meses

Estudio solicitado: Columna Cervical LL; VD; Flexión.

La paciente es recibida por el clínico presentando dolores a la maniobra de
la columna vertebral cervical.

El propietario concurre con la siguiente placa e informe de otro colega “No
se encuentran anormalidades óseas estructurales en columna vertebral. No se
ha utilizado sedación ni anestesia.“



CALIFICACIÓN: En general las placas de columna es preferible
realizarlas bajo sedación o anestesia a los efectos de asegurarse un adecuado
posicionamiento y visualización de los espacios intervertebrales. Salvo que la
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lesión en LL sea muy grosera y evidente, es recomendable tomar asimismo VD
y Flexión.

De hecho, y aunque no informada por el profesional, se “adivina” una
alteración a nivel de C4-C5 que avalaría la ampliación del estudio realizado.



Se realizan los estudios correspondientes bajo anestesia. En este caso LL,
VD y LL en flexión aunque ésta última no la presento por cuanto no aporta
mayormente.

Cuando
fotografiamos
las placas
hacemos una
panorámica y
posteriormente
focos en los
puntos de
mayor interés.












Aquí vemos con mayor
nitidez el área borrosa en la
placa previa.











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La vista VD de la misma área…



Y finalmente en detalle simplemente anecdótico la falta de cierre de la fisis
del axis que se producirá entre los 7 y 8 meses.

DIAGNÓSTICO RADIOLÓGICO: Falta de
cierre de las líneas de crecimiento articulares
de las primeras 5 vértebras cervicales.

Block vertebral C4-C5.

Se sugiere control evolutivo.
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CALIFICACIÓN:

No soy partidario de la “radiología express”, entendiendo por tal la que se
hace a la disparada entregando las placas tras el estudio sin tomarse el tiempo
adecuado para evaluarlas minuciosamente… Podría relativamente exceptuar
de éste concepto aquellos estudios con groseros traumatismos que en primera
instancia por la urgencia no pudieran ameritar una observación más detallada
y minuciosa… sin embargo si la ansiedad de propietario y colega fueran
controlables, prefiero retener el estudio unas horas más.

Reforzando mi criterio, al contar actualmente con elementos como la
fotografía digital, correo electrónico y por sobre todo Skype, no tiene sentido
apurar los tiempos ya que en tiempo real podemos contactar con el colega e
intercambiar ideas sobre el caso.

Otro tema crítico a considerar en la práctica diaria es la escala de valores a
utilizar. En veterinaria, aunque aparezcan, no existen tablas de valores rígidas
y estandarizadas. Cada equipo, cada paciente y cada radiólogo son “únicos”,
por ello debemos estar muy familiarizados con el rendimiento de nuestros
equipos y de acuerdo a ello medir la zona a radiografiar y aplicar valores en
consecuencia. Si aplicamos éste concepto a la placa previa que hizo el colega
y no diagnosticó patología, de haber incrementado los valores en no más de 4
o 5 kV seguramente hoy yo no les estaría presentando el caso. En próximos
“Apuntes” verán qué tan importantes pueden ser en un diagnóstico unos
“despreciables” kV’s.






REDVET: 2010 Vol. 11, Nº 1
Extraído de L_CONS de Veterinaria.org el 30.12.09 - Ref. 011026_REDVET - Publicado: 01.01.10
Este artículo está disponible en http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n010110.html concretamente en
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