EL PERFIL DE LA DEPENDENCIA EN ESPAÑA: UN ANÁLISIS DE LA ENCUESTA DE DISCAPACIDADES DE 1999 (Dependence profile in Spain: An analysis from the disability survey of 1999)

Rosa

Description

Resumen
Fundamentos: En los próximos años se producirá un importante envejecimiento demográfico en España y con ello habrá un mayor nivel de comorbilidad, discapacidad y dependencia. El objetivo del trabajo es estimar el perfil de la dependencia , a partir del nivel de gravedad de las diferentes discapacidades padecidas por la población española.
Métodos: Se utilizó la Encuesta sobre Discapacidades, Deficiencias y Estado de Salud de 1999 del INE, que incluye 36 discapacidades específicas y su gravedad (de 0:ausencia de discapacidad a 4: no puede realizar). Se agruparon 5 tipos de discapacidad, se calculó la gravedad media de cada tipo y se agregó en 5 grados de dependencia. Para relacionar cada discapacidad específica con la gravedad se realizó un análisis de correspondencias simples. Para identificar los perfiles de dependencia, se realizó un análisis de correspondencias múltiples y uno de clusters teniendo en cuenta la edad, el sexo, tipos de discapacidad y grado de dependencia.
Resultados: Se observó asociación entre la gravedad y las discapacidades específicas (mayor gravedad en los que sufren limitaciones en las actividades de la vida diaria). La dependencia se caracterizó en cinco grupos: los de menor dependencia son preferentemente de edades medias, varones y con discapacidades sensoriales y entre las personas con dependencia más elevada predominan mujeres, mayores de 80 años y las discapacidades de movilidad y en las actividades de la vida diaria.
Conclusiones: Se identifican cinco grupos de personas dependientes y este estudio permite estimar su frecuencia global dentro de la población, lo que puede ser de gran utilidad para estimar los recursos necesarios para su atención.
Abstract
Background: In the next future an important demographical ageing will imply a rise in the levels of co morbidity, disability and dependence of the population. The objective if this work was to estimate the dependence’s profile by means of assessing the levels of severity of the disability in the Spanish general population.
Methods: Data come from the disease, disability and health status survey of 1999 of the Spanish Institute for Statistics, which includes 36 limitations with an score of severity (from 0= absence to 4= unable). These limitations were grouped in five kinds of disability, the mean score of severity was computed for each one, and grouped in five levels of dependence. To check the relationship between limitations and severity an analysis of correspondence was performed. To identify the pattern of dependence a multiple correspondence and a clusters analysis were computed using the variables of age, sex, kind of disability and level of dependence.
Results: There is a relationship between severity and some limitations (being the limitation on daily activities associated to the highest severity). Five groups of dependent people were identified. Those with lower dependence were middle aged, men and having sensorial disabilities and those with higher dependence were mainly women, older than 80 and with disabilities on mobility and on the activities of daily living.
Conclusions: There are five groups of dependent population and this study allows estimating its frequency among the general population what will be very useful to evaluate the amount of resources necessary to take care of them.

Sujets

• Senescencia
• Activities of daily living
• Ageing

Informations

• Publié par: erevistas
• Publié le: 01 janvier 2008
• Nombre de lectures: 17

Extrait

Rev Esp Salud Pública 2008; 82: 653-665 N.° 6 - Noviembre-Diciembre 2008
ORIGINAL
EL PERFIL DE LA DEPENDENCIA EN ESPAÑA:
UN ANÁLISIS DE LA ENCUESTA DE DISCAPACIDADES DE 1999 (*)
Rosa Gispert Magarolas (1), Guillem Clot-Razquin (1), Antoni Rivero Fernández (2), Adriana
Freitas Ramírez (1), Miguel Ruíz-Ramos (3), Cecilia Ruíz Luque (4), Ester Busquets Bou (5),
Josep Mª Argimón Pallàs (6).
(1) Servei d’Informació i Estudis. Departament de Salut. Generalitat de Catalunya.
(2) Fundació Institut Català de l’Envelliment. Universitat Autònoma de Barcelona. Barcelona.
(3) Instituto Andaluz de Estadística. Junta de Andalucía. Sevilla.
(4) Institut d’Estadística de Catalunya. Generalitat de Catalunya. Barcelona.
(5) Institut Català de la Salut. Generalitat de Catalunya. Barcelona.
(6) Servei Català de la Salut. Generalitat de Catalun
RESUMEN ABSTRACT
Fundamentos: En los próximos años se producirá un Dependence profile in Spain: An analysis
importante envejecimiento demográfico en España y con ello
from the disability survey of 1999habrá un mayor nivel de comorbilidad, discapacidad y depen-
dencia. El objetivo del trabajo es estimar el perfil de la depen- Background: In the next future an important demographi-
dencia , a partir del nivel de gravedad de las diferentes disca- cal ageing will imply a rise in the levels of co morbidity, disa-
pacidades padecidas por la población española. bility and dependence of the population. The objective if this
Métodos: Se utilizó la Encuesta sobre Discapacidades, work was to estimate the dependence’s profile by means of
Deficiencias y Estado de Salud de 1999 del INE, que incluye assessing the levels of severity of the disability in the Spanish
36 discapacidades específicas y su gravedad (de 0:ausencia de general population.
discapacidad a 4: no puede realizar). Se agruparon 5 tipos de Methods: Data come from the disease, disability and
discapacidad, se calculó la gravedad media de cada tipo y se health status survey of 1999 of the Spanish Institute for Statis-
agregó en 5 grados de dependencia. Para relacionar cada dis- tics, which includes 36 limitations with an score of severity
capacidad específica con la gravedad se realizó un análisis de (from 0= absence to 4= unable). These limitations were grou-
correspondencias simples. Para identificar los perfiles de ped in five kinds of disability, the mean score of severity was
dependencia, se realizó un análisis de correspondencias múlti- computed for each one, and grouped in five levels of depen-
ples y uno de clusters teniendo en cuenta la edad, el sexo, tipos dence. To check the relationship between limitations and seve-
de discapacidad y grado de dependencia. rity an analysis of correspondence was performed. To identify
Resultados: Se observó asociación entre la gravedad y las the pattern of dependence a multiple correspondence and a
discapacidades específicas (mayor gravedad en los que sufren clusters analysis were computed using the variables of age,
limitaciones en las actividades de la vida diaria). La dependen- sex, kind of disability and level of dependence.
cia se caracterizó en cinco grupos: los de menor dependencia Results: There is a relationship between severity and
son preferentemente de edades medias, varones y con discapa- some limitations (being the limitation on daily activities asso-
cidades sensoriales y entre las personas con dependencia más ciated to the highest severity). Five groups of dependent peo-
elevada predominan mujeres, mayores de 80 años y las disca- ple were identified. Those with lower dependence were middle
pacidades de movilidad y en las actividades de la vida diaria. aged, men and having sensorial disabilities and those with hig-
Conclusiones: Se identifican cinco grupos de personas her dependence were mainly women, older than 80 and with
dependientes y este estudio permite estimar su frecuencia glo- disabilities on mobility and on the activities of daily living.
bal dentro de la población, lo que puede ser de gran utilidad Conclusions: There are five groups of dependent popula-
para estimar los recursos necesarios para su atención. tion and this study allows estimating its frequency among the
Palabras clave: Discapacidad y dependencia. Actividades general population what will be very useful to evaluate the
de la vida diaria. Envejecimiento. Cluster análisis. amount of resources necessary to take care of them.
Key words: Disabled persons. Activities of daily living.
Aging. Clusters analysis.Correspondencia:
Rosa Gispert
Servei d’Informació i Estudis. Departament de Salut
C/ Travessera de les Corts, 131-159
Pavelló Ave Maria. 08028 Barcelona (*) Financiación proyecto: FIS, PI052650
correo electrónico: [e-mail] No se presentan conflictos de intereses.R Gispert Magarolas et al.
12INTRODUCCIÓN cias , habrá un mayor nivel de co-morbi-
3lidad y en consecuencia de dependencia .
La población de los países occidentales Puesto que la dependencia de las personas
está envejeciendo progresivamente, entre puede comportar una importante sobrecar-
otros motivos por una disminución relati- ga emocional, física y económica de quie-
va e importante de la mortalidad en las nes la sufren y de sus familias (hoy por
1edades más elevadas . El envejecimiento hoy el soporte asistencial más importante,
de la población es uno de los factores que fundamentalmente a cargo de las muje-
13tienen un peso más determinante en la res) , conocer la frecuencia y distribu-
configuración de su nivel de discapaci- ción de la discapacidad y la dependencia
2dad . Con el aumento de la supervivencia, en la población es fundamental para esti-
se acentúa la prevalencia de trastornos mar la necesidad de servicios sanitarios y
crónicos y se incrementa la probabilidad sociales. La promulgación reciente de la
de sufrir discapacidades como consecuen- ley que ha de permitir definir las necesida-
3-4cia de la enfermedad . Aunque la mayor des de ayudas y regular la obtención de
supervivencia representa un éxito del los recursos necesarios, confiere además a
bienestar de la sociedad, no deja de tener este tema una especial actualidad sociopo-
14repercusiones importantes en lo que con- lítica .
cierne al estado de salud de la población
en su conjunto y en la necesidad de servi- El objetivo del presente trabajo es esti-
5-6cios sanitarios . mar el perfil de la dependencia en España,
a partir del nivel de gravedad de las dife-
La gravedad de esta discapacidad y el rentes discapacidades padecidas por la
impacto para las personas que la sufren en población.
el desarrollo de sus actividades cotidianas
determinará su nivel de dependencia,
7-9tanto individual como familiar y social . MATERIAL Y MÉTODOS
El concepto de dependencia fue definido
10por el Consejo de Europa como el esta- Los datos proceden de la Encuesta sobre
do en el que las personas, por razones de Discapacidades, Deficiencias y Estado de
15falta o pérdida de autonomía física, psico- Salud de 1999 . Esta encuesta se adminis-
lógica o intelectual, requieren asistencia o tró a una muestra representativa de hogares
ayuda significativa para realizar las activi- y dentro de ellos a las personas no institu-
dades de la vida diaria. La persona depen- cionalizadas que presentaban alguna disca-
diente ha sido definida en el Libro Blanco pacidad. El cuestionario incluye una lista de
11de la Dependencia como aquélla que no 36 actividades/funciones que sirve para
puede realizar, sin ayuda, alguna de las medir la presencia de discapacidad –nom-
actividades básicas de la vida diaria rela- bradas en adelante discapacidades específi-
cionadas con el cuidado personal, la cas– (tabla 1). Además valora el nivel de
movilidad dentro del hogar o las funcio- dificultad para el desempeño de cada una de
nes mentales básicas. En los próximos estas 36 actividades (“puntuación de severi-
años la proporción de personas mayores y dad” en la encuesta original), de la forma:
muy mayores probablemente aumentará 0:no discapacidad, 1:sin dificultad, 2:difi-
ocasionando un importante sobreenvejeci- cultad moderada, 3:dificultad grave,4:no
miento demográfico en este país, y aunque puede realizar.
posiblemente el nivel de personas depen-
dientes no aumente de forma proporcional Para el análisis de la gravedad de la dis-
al envejecimiento, debido al retraso en el capacidad y del perfil de la dependencia, los
inicio de las limitaciones y sus consecuen- datos se agruparon según se muestra en la
654 Rev Esp Salud Pública 2008, Vol. 82, N.° 6EL PERFIL DE LA DEPENDENCIA EN ESPAÑA: UN ANÁLISIS DE LA ENCUESTA DE DISCAPACIDADES DE 1999
Tabla 1
Discapacidades específicas agrupadas
Código de
discapacidad
11 Percibir cualquier imagen
12 Tareas visuales de conjunto
VER
13 Tareas visuales de detalle
14 Otras discapacidades de visión
21 Recibir cualquier sonido
22 Audición de sonidos fuertesOIR
23 Esc