INNOVANDO EN SALUD PÚBLICA: MONITORIZACIÓN DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD Y REDUCCIÓN DE LAS DESIGUALDADES EN SALUD. UNA PRIORIDAD PARA LA PRESIDENCIA ESPAÑOLA DE LA UNIÓN EUROPEA EN 2010 (Innovating in Public Health: Monitoring of Social Determinants of Health and Reduction of Health Inequities. A priority for Spanish Presidency of the European Union in 2010)

Antonio

Description

Resumen
Actualmente uno de los principales retos para las sociedades, tanto desarrolladas como en vías de desarrollo, es disminuir las desigualdades en salud para conseguir una equidad efectiva. El Ministerio de Sanidad y Política Social, consciente de esta realidad y conocedor de la importancia que las desigualdades en salud tienen en el
desarrollo económico y social de un país, ha establecido como prioridad para la Presidencia española de la Unión Europea del primer semestre de 2010 la «Innovación en Salud Pública: monitorización de los determinantes sociales de la salud y reducción de las desigualdades en salud». Además, para esta legislatura también se ha marcado la reducción de las desigualdades como una prioridad y se está trabajando en el desarrollo de una estrategia nacional. Al elegir esta prioridad para la Presidencia se pretende, por tanto, dar un nuevo impulso a la equidad en salud en la agenda política, tanto nacional como europea, en un momento en el que contamos
con un nuevo escenario mundial más consciente del coste social y económico de la desigualdad, y de sus repercusiones en el bienestar y desarrollo de los países.
Abstract
Tackling health inequalities to achieve health equity is currently one of the main challenges for developed and developing countries. Aware of this reality, and knowing how relevant for economic and social growth the inequalities in health are, the Spanish Ministry of Health and Social Policy has established «Innovation in Public
Health: monitoring social determinants of health and reduction of health inequalities» as one of the priorities for the Spanish presidency of the European Union in the first semester of 2010. Furthermore, a national strategy to tackle health inequalities is being developed in the current political term. By choosing this priority, the Spanish Ministry of Health an Social Policy aims to contribute to move forward a coherent and effective agenda at both European and national level, in a new world stage more aware of the social and economic expenditure of inequity in health and its repercussions on countries welfare and development.

Sujets

• Unión Europea
• Monitorización
• Sistema de información
• Health disparities
• European Union
• Monitoring
• ICU scoring systems

Informations

• Publié par: erevistas
• Publié le: 01 janvier 2010
• Nombre de lectures: 12
• Langue: Español

Extrait

Rev Esp Salud Pública 2010; 84: 3 11 N.º 1 Enero Febrero 2010
COLABORACIÓN ESPECIAL
INNOVANDO EN SALUD PÚBLICA: MONITORIZACIÓN
DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD Y REDUCCIÓN
DE LAS DESIGUALDADES EN SALUD. UNA PRIORIDAD
PARA LA PRESIDENCIA ESPAÑOLA DE LA UNIÓN EUROPEA EN 2010
Antonio Calvete Oliva, Pilar Campos Esteban, Daniel Catalán Matamoros, Karoline Fernández
de la Hoz, Zaida Herrador Ortiz, Begoña Merino Merino, Rosa Ramírez Fernández, María San
taolaya Cesteros e Ildefonso Hernández Aguado
Dirección General de Salud Pública y Sanidad Exterior, Ministerio de Sanidad y Política Social.
RESUMEN ABSTRACT
Actualmente uno de los principales retos para las sociedades,
tanto desarrolladas como en vías de desarrollo, es disminuir las desi Innovating in Public Health: Monitoring
gualdades en salud para conseguir una equidad efectiva. El Ministe of Social Determinants of Health
rio de Sanidad y Política Social, consciente de esta realidad y cono-
and Reduction of Health Inequities.cedor de la importancia que las desigualdades en salud tienen en el
desarrollo económico y social de un país, ha establecido como prio A priority for Spanish Presidency
ridad para la Presidencia española de la Unión Europea del primer
of the European Union in 2010semestre de 2010 la «Innovación en Salud Pública: monitorización
de los determinantes sociales de la salud y reducción de las desigual
dades en salud». Además, para esta legislatura también se ha marca-
Tackling health inequalities to achieve health equity is currently
do la reducción de las desigualdades como una prioridad y se está one of the main challenges for developed and developing countries.
trabajando en el desarrollo de una estrategia nacional.
Aware of this reality, and knowing how relevant for economic and
social growth the inequalities in health are, the Spanish Ministry of
Al elegir esta prioridad para la Presidencia se pretende, por tan
Health and Social Policy has established «Innovation in Public
to, dar un nuevo impulso a la equidad en salud en la agenda política,
Health: monitoring social determinants of health and reduction of
tanto nacional como europea, en un momento en el que contamos
health inequalities» as one of the priorities for the Spanish presi
con un nuevo escenario mundial más consciente del coste social y
dency of the European Union in the first semester of 2010. Further
económico de la desigualdad, y de sus repercusiones en el bienestar
more, a national strategy to tackle health inequalities is being deve
y desarrollo de los países.
loped in the current political term.
Palabras clave: Desigualdades en salud. Factores socioeconó
By choosing this priority, the Spanish Ministry of Health anmicos. Unión Europea. Monitorización. Indicadores de salud. Siste
mas de información. Social Policy aims to contribute to move forward a coherent and
effective agenda at both European and national level, in a new world
stage more aware of the social and economic expenditure of inequity
in health and its repercussions on countries welfare and develop-
ment.
Key words:Health Inequalities. Socioeconomic Factors. Euro
pean Union. Monitoring. Health Status Indicators. Information sys
tems.
Correspondencia:
Ildefonso Hernández Aguado
Director General de Salud Pública y Sanidad Exterior
Ministerio de Sanidad y Política Social.
Paseo de Prado, 18 20
28071 MadridAntonio Calvete Oliva et al.
INTRODUCCIÓN que estas desigualdades están aumentando,
en parte debido al contexto internacional
5Una de las prioridades del Ministerio de actual de crisis económica .
Sanidad y Política Social (MSPS) para la
Presidencia española de la Unión Europea
ANTECEDENTES(UE) en el 2010 es la «Innovación en salud
pública: monitorización de los determinan -
Unión Eur opeates sociales de la salud y reducción de las
desigualdades en salud». Alcanzar la equi -
Aunque existían importantes iniciativas en
dad en salud actuando sobre los determinan -
salud a nivel europeo antes del T ratado de la
tes sociales de la salud es además en la actua -
Unión Europea, también conocido como de
lidad una prioridad en la agenda internacio -
Maastricht (1992), éste supuso un hito para la
nal para instituciones como la Unión Euro -
salud pública al incorporar competencias
pea, la Organización Mundial de la Salud
específicas en la agenda política de la UE. El
(OMS), la Organización para la Coopera -
Tratado de Ámsterdam, que entró en vigor en
ción y el Desarrollo Económico (OCDE) y
1999, vino a fortalecer el rol de la Unión
las Naciones Unidas (ONU) entre otras,
Europea en salud, creando una base legal para
constituyendo un reto para la salud pública
la armonización de la legislación de los Esta -
por su carácter multisectorial e innovador .
dos miembros en temas como la calidad y
Para avanzar hacia la equidad en salud, los
seguridad de la sangre y los ór ganos y tejidos
sistemas de monitorización se han mostrado
humanos. El T ratado de Lisboa, en vigor des -
esenciales en la mejora del conocimiento
de el 1 de diciembre de 2009, se diseñó para
que poseemos sobre los determinantes
mejorar el funcionamiento de la UE median -
sociales de la salud (DSS), ayudando a rede -
te la modificación del T ratado de la Unión
finir y reorientar las políticas públicas para
Europea y el T ratado Constitutivo de la
alcanzar la equidad.
Comunidad Europea (Roma, 2004). El T rata-
do de Lisboa permite que las instituciones de
Según la OMS, las desigualdades en salud
la UE adopten medidas obligatorias para los
son «las diferencias en materia de salud que
Estados miembros en tres ámbitos concretos1son innecesarias, evitables e injustas», lo
y sólo medidas de fomento para proteger la
que se traduce en las diferencias de oportuni -
salud pública en todos los demás. Y , en todo
dades y recursos relacionados con la salud
caso, respetando las responsabilidades de los
que tienen las personas en función de deter -
Estados miembros tanto en la definición de su
minantes tales como la clase social, el sexo,
política de salud como en la or ganización y
el territorio o la etnia. Numerosos estudios
6prestación de servicios sanitarios .
científicos han demostrado que las desigual -
dades en salud son responsables de un exce - La acción de la Unión Europea para redu -
so de mortalidad y de morbilidad en mayor cir las desigualdades en salud forma parte
medida que muchos de los factores de riesgo desde hace más de diez años de la Estrategia
2de enfermar conocidos. En la Unión Euro - sanitaria de la Comunidad Europea, uno de
pea, a pesar de las mejoras logradas en la cuyos documentos clave es el Libro Blanco
salud de la población durante las últimas «Juntos por la salud: un planteamiento
décadas, siguen existiendo diferencias entre 7estratégico para la UE» , que se apoya en las
los Estados miembros y dentro de los mis - Conclusiones del Consejo sobre los valores
mos, habiéndose demostrado la existencia y principios comunes de los sistemas sanita -
8de un gradiente social al analizar , entre otros rios de la UE .
indicadores, la esperanza de vida, la exposi -
ción a riesgos para la salud o los niveles de Durante la última década la Comisión
3,4morbilidad . Además, existen indicios de Europea, el Consejo y el Parlamento Euro -
4 Rev Esp Salud Pública 2010, V ol. 84, N.º 1INNOVANDO EN SALUD PÚBLICA: MONIT ORIZACIÓN DE LOS DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD Y REDUCCIÓN...
13peo han desempeñado un papel esencial en vo de la Presidencia europea de Portugal .
la consolidación de la equidad en salud en laOtras Presidencias de la UE han tratado de
agenda política de la UE. Este compromiso manera específica las desigualdades en
político ha sido esencial para poder avanzar salud: Bélgica 2001, Reino Unido 2005, Fin -
en equidad en salud y se ha puesto de mani - landia 2006 y Portugal 2007. Durante la pre -
fiesto tanto en el Programa de Acción sidencia de Reino Unido se celebró la Cum -
Comunitaria en el Ámbito de la Salud Públi - bre Tackling Health Inequalities Governing
9ca (2003 2008)como en el segundo Progra - for Health , que se basaba en dos documentos
14,15ma de acción comunitaria en el ámbito de la realizados por expertos . En uno de ellos,
10salud (2008 2013) . Ambos Programas fue - Health Inequalities: Europe in Profile, el
ron adoptados mediante Decisión por el Par - profesor Johan P. Mackenbach ofrecía una
lamento Europeo y el Consejo y entre sus imagen del estado de las desigualdades en
principales objetivos contemplan la reduc - salud en Europa . En este documento además
ción de las desigualdades en salud. se hacían propuestas políticas y se se