Pratiques hospitalières concernant les foetus mort-nés et nouveau-nés décédés- Hôpital Lariboisière Fernand Widal - Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Inspection Générale Des Affaires Sociales; Inspection Générale De L'Administration De L'Éducation Nationale Et De La Recherche, Vienne Patricia

Description

A la suite de la mission d'inspection sur le site de l'hôpital St Vincent de Paul à l'Assistance Publique - Hôpitaux de Paris, l'IGAS et l'IGAENR ont été chargées de procéder à une inspection de même nature sur les autres sites hospitaliers de l'APHP (dont l'hôpital Lariboisière Fernand Widal), des Hospices civils de Lyon et de l'Assistance Publique - Hôpitaux de Marseille comportant des chambres mortuaires en lien avec des activités de maternité et de néonatalogie. NOTE : Les fichiers compatibles avec le matériel de synthèse vocale utilisé par le public malvoyant pourront être adressés sur simple demande à la section des rapports de l'IGAS à l'adresse internet suivante : [e-mail]

Sujets

• Bioéthique
• Embryon
• F?tus
• Hôpital
• Autopsie
• Médecine légale
• Contentieux administratif en France
• Société
• Santé

Informations

• Publié par: rapports-societe
• Publié le: 01 novembre 2006
• Nombre de lectures: 18
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• Langue: Français

Extrait

Pratiques hospitalières concernant les fœtus mort-nés et nouveau-nés décédés

 -

Hôpital Lariboisière Fernand Widal -

Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

- Rapport définitif -

Rapport présenté par

le Docteur Patricia VIENNE

Membre de l’Inspection générale des affaires sociales

Rapport n° 2006 039 Septembrre 2006

SOMMAIRE

Rapport initial........................................................................................................01 à 15

Observations en retour de l’Inspection générale des affaires sociales......................16

Annexes au rapport initial

Pratiques hospitalières concernant les fœtus mort-nés et nouveau-nés décédés

- 

Hôpital Lariboisière Fernand Widal -

Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

- Rapport initial -

Rapport présenté par

le Docteur Patricia VIENNE

Membre de l’Inspection générale des affaires sociales

Rapport n° 2006 039 Avril 2006

1

Sommaire

PREMIÈRE PARTIE – PRÉSENTATION GÉNÉRALE DE LA MISSION ................................................. 2

1.1. S AISINE ........................................................................................................................................................ 2 1.2. M ÉTHODOLOGIE DES INVESTIGATIONS ......................................................................................................... 2 1.3. P RÉSENTATION DE L ’ ÉTABLISSEMENT .......................................................................................................... 3 DEUXIÈME PARTIE – LESPRATIQUES CONSTATÉES ........................................................................... 4

2.1 L ES PRATIQUES EN MATERNITÉ .................................................................................................................. 4 2.1.1 Un service de maternité de proximité recevant des femmes dont la grossesse est insuffisamment ou mal suivie.................................................................................................................................................. 4 2.1.2 Des protocoles très formalisés ........................................................................................................ 5 2.1.3 Un accueil et un soutien individualisés des familles difficiles à mettre en place ............................ 5 2.2 L ES PRATIQUES EN ANATOMOPATHOLOGIE ET EN FOETOPATHOLOGIE ....................................................... 5 2.2.1 Une organisation qui tient compte du nombre limite de demandes d’examens foetoplacentaires .. 5 2.2.2 Des circuits différents selon le terme du fœtus ................................................................................ 6 2.2.3 Des données statistiques difficiles à analyser ................................................................................. 7 2.2.4 Les comptes rendus des autopsies foetales sont rédigés dans un délai raisonnable, hormis pour les prélèvements de cerveaux où les retards sont très importants ................................................................. 7 2.2.5 Une réflexion sur les prélèvements de cerveau est nécessaire pour rendre les résultats des examens dans un délai acceptable................................................................................................................. 8 2.3 L E PASSAGE EN CHAMBRE MORTUAIRE ...................................................................................................... 9 2.3.1 Le remplacement de l’infirmier est impératif pour consolider une équipe qui se réorganise......... 9 2.3.2 Des locaux inadaptés dont la rénovation est programmée ............................................................. 9 2.3.3 Depuis 2002, l’hôpital s’est organisé au niveau de la chambre mortuaire pour améliorer les délais de gestion des corps .......................................................................................................................... 10 2.4 L ES PRATIQUES DU BUREAU EN CHARGE DE L ’ ÉTAT CIVIL ....................................................................... 11 2.5 L ES DONNÉES FINANCIÈRES LIÉES AU MARCHÉ AVEC LES SERVICES FUNÉRAIRES DE LA VILLE DE P ARIS 12 2.6 L ES FŒTUS PRÉSENTS LORS DE LA VISITE DE LA MISSION (15 NOVEMBRE 2005)..................................... 12 2.7 L ES ÉLÉMENTS RELATIFS À LA GESTION DES ÉVÉNEMENTS D ’ AOÛT 2005................................................ 12

TROISIÈME PARTIE - SYNTHÈSE ET RECOMMANDATIONS ............................................................. 14

3.1 E N DIRECTION DES FAMILLES   REÇUES DANS L ’ ÉTABLISSEMENT .............................................................. 14 3.2 C ONCERNANT LES PROFESSIONNELS ........................................................................................................ 14 3.3 C ONCERNANT LA DIRECTION DE L ’ ÉTABLISSEMENT ................................................................................ 14 ANNEXES ........................................................................................................................................................... 16

SIGLES ET ABREVIATIONS .......................................................................................................................... 41

Pratiques hospitalières concernant les fœtus mort-nés et les nouveau-nés décédés Rapport de site - Hôpital Lariboisière Fernand WIDAL Assistance publique - Hôpitaux de Paris