Precondicionamiento oxidativo con ozono y antibióticos como moduladores de la inflamación en un modelo de choque séptico en ratas (Ozone oxidative preconditioning and antibiotics as inflammatory modulators in a septic shock model in rats)
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Precondicionamiento oxidativo con ozono y antibióticos como moduladores de la inflamación en un modelo de choque séptico en ratas (Ozone oxidative preconditioning and antibiotics as inflammatory modulators in a septic shock model in rats)

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mRNA
expression in liver was increased in these groups. Our result supports the view that ozone pretreatment might prevent lethal peritonitis by controlling inflammatory disorder and antagonizing inflammatory mediators involved in sepsis syndrome.

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Publié le 01 janvier 2010
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Langue Español

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REDVET. Revista electrónica de Veterinaria 1695-7504 1
2010 Volumen 11 Número 06
REDVET Rev. electrón. vet. http://www.veterinaria.org/revistas/redvet -http://revista.veterinaria.org
Vol. 11, Nº 06, Junio/2010– http://www.veterinaria.org/revistas/redvet/n060610.html


Precondicionamiento oxidativo con ozono y antibióticos
como moduladores de la inflamación en un modelo de
choque séptico en ratas (Ozone oxidative preconditioning
and antibiotics as inflammatory modulators in a septic shock
model in rats).

Dra. Zullyt Zamora Rodríguez: Departamento de Biomedicina,
Laboratorio de Ensayos Biológicos, Centro de Investigaciones del
Ozono. Apartado Postal 6414, Ciudad Habana. Cuba.
zullyt.zamora@cnic.edu.cu | Dra. Silvia Menéndez:
Departamento de Biomedicina, Laboratorio de Ensayos Biológicos,
Centro de Investigaciones del Ozono. Apartado Postal 6414,
Ciudad Habana. Cuba. | Dr. Ricardo González: Departamento de
Biomedicina, Laboratorio de Ensayos Biológicos, Centro de
Investigaciones del Ozono. Apartado Postal 6414, Ciudad Habana.
Cuba | Dr. Michael Bette: Instituto de Anatomía Celular y
Biología Molécular, Universidad Phillipps de Marburg, Alemania |
Dr. Siegfried Schulz: Instituto de Servicios Veterinarios,
Universidad Phillipps de Marburg, Alemania.


RESUMEN

La sepsis continúa siendo la causa principal de muerte en las unidades de
cuidados intensivos, a pesar de los nuevos modelos experimentales que
se han desarrollado con el objetivo de estudiar esta compleja patología y
encontrar nuevos métodos profilácticos y terapéuticos. Se emplearon
ratas Wistar macho (180-200 g) con el objetivo de evaluar el efecto
profiláctico del Precondicionamiento Oxidativo con Ozono (POO) en
combinación con diferentes antibióticos en un modelo de sepsis peritoneal
letal y se determinó la expresión de la citocina proinflamatoria (IL-1 β) en
el tejido hepático. Los animales se distribuyeron en nueve grupos de 21
animales cada uno: Los grupos dos, tres, cuatro y cinco recibieron POO y
tratamiento con los antibióticos Cefodicina, Cefatocina, levoflosacina y
Piperacilina /Tazobactam en dos tiempos (0h y 1h) respectivamente
mientras que a los grupos seis, siete, ocho y nueve se les induce la sepsis
y recibieron tratamiento con los antibióticos anteriormente mencionados,
y un grupo uno con sepsis peritoneal solamente. El POO se aplicó
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de choque séptico en ratas.
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intraperitonealmente. Los grupos de animales tratados con POO y
antibióticos mostraron un incremento significativo de la sobrevivencia
(88,8 %) y una disminución de la expresión de citocina IL-1 β RNAm en el
tejido hepático. Los porcentajes de sobrevivencia de los animales con
antibióticos fue de hasta un 22,2 %, mientras que la expresión de
citocina IL-1 β RNAm se incrementó para estos grupos. Se obtuvo un
efecto potenciador del POO en combinación con los antibióticos mediado
por el control de la respuesta inflamatoria.

PALABRAS CLAVE: sepsis peritoneal, citocinas, ratas,
precondicionamiento oxidativo con ozono, antibióticos.


ABSTRACT

Sepsis continues to be the major cause of death in most surgical intensive
care units. Therefore, new experimental models are being developed to
determine this complex pathology and to find new therapeutical methods.
In this study, male Wistar rats (180- 200 g) were used to evaluate the
prophylactic effect of Ozone Oxidative Preconditioning (OOP) combined
with antibiotics in a septic shock model. Proinflammatory cytokine (IL-1 β)
expression were also determined in hepatic tissue. The animals were
taken at random and divided into nine groups, 21 animals each one: The
groups two, three, four and five received OOP and antibiotics Cefodicine,
Cefatoxine, levofloxacin and Piperacillin /Tazobactam two times (0h and
1h) respectively whereas the groups six, seven eight and nine were
treated only with the antibiotics mentioned before and a positive control
group was used only with peritoneal sepsis. Ozone pretreatment was
applied by intraperitoneal route. The groups pretreated with OOP and
antibiotics showed a significant increase in the survival rate (88.8 %) and
showed also a decrease of IL-1 β mRNA expression in liver. The animals
treated with antibiotics and without ozone pretreatment did not show high
rate of survival, only up to 22.2 % for all antibiotics, IL-1 β mRNA
expression in liver was increased in these groups. Our result supports the
view that ozone pretreatment might prevent lethal peritonitis by
controlling inflammatory disorder and antagonizing inflammatory
mediators involved in sepsis syndrome.

KEY WORDS: peritoneal sepsis, cytokines, rats, ozone oxidative
preconditioning, antibiotics.


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de choque séptico en ratas.
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INTRODUCCION

La sepsis y el choque séptico además de ser causantes de una morbilidad
elevada, constituyen también la causa más frecuente de muerte en las
1
unidades de cuidados intensivos de los Estados Unidos y muchos otros
2
países. Históricamente, la mortalidad asociada con la sepsis se mantuvo
entre un 50 y un 75 % aproximadamente en los pacientes portadores de
la misma, pero a partir del advenimiento de la terapia con antibióticos se
3redujo hasta un rango de un 30 a un 50 %. A pesar de este avance, los
estimados recientes señalan que la incidencia de choque séptico se esta
incrementando y alcanza un rango de mortalidad entre 30 y el 70 % y
que la fuente de infección más común es el pulmón (25%), el abdomen
4 (25%) entre otras fuentes. En la actualidad mas personas fallecen
anualmente por choque séptico que por infarto del miocardio, cáncer de
pulmón o de mama, accidentes vasculares encefálicos o por
5 traumatismo.

A causa de la alta incidencia de la muerte por choque séptico, se continua
el estudio y la búsqueda de nuevas formas terapéuticas que puedan
controlar de forma mas racional los diferentes mecanismos biológicos
involucrados en el choque séptico y dentro de estos, se ha considerado
que la modulación de la expresión de citocinas pro inflamatorias
constituye una de las estrategias fundamentales y prometedoras que se
investiga como opción terapéutica para reducir la morbilidad y la
3 mortalidad elevadas que caracterizan el choque séptico.

La patogénesis del choque séptico es extraordinariamente compleja,
diversos microorganismos pueden generar toxinas, estimulando la
liberación de potentes mediadores que actúan sobre el sistema vascular y
4 el miocardio.

Por otra parte, en la terapia se ha hecho énfasis en el uso de antibióticos
específicos, cuidadoso monitoreo e hiper-alimentación intravenosa, y si el
choque continúa, son empleados agentes inotrópicos y vasopresores,
fármacos y agentes con actividad estimulante del sistema inmune y
antagonistas de endotoxinas que podrían incrementar la supervivencia en
5 este síndrome altamente letal.

Los antibióticos desempeñan un papel protagónico en el tratamiento de la
sepsis y el choque séptico, pero son a la vez con frecuencia inadecuados
en pacientes inmunocomprometidos y pueden producir severas reacciones
6 adversas.
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de choque séptico en ratas.
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Fue demostrado que la efectividad de la Levofloxacina es comparable con
la ciprofloxacina en un modelo de infección sistémica en ratones inducida
7 8por Pseudomona aeruginos. Eliopoulos 1997 demostró que Piperazilin
/Tazobactam, y cefotaxina son capaces de reducir significativamente la
carga bacteriana (klebsiella pneumoniae) en un absceso intraabdominal
en ratas.

El ozono es un fuerte agente oxidante y posee propiedades bactericidas.
Nuevos resultados han confirmado que el ozono puede actuar como un
9inductor de citocinas tales como interferon (IFN- γ y β), factor de necrosis
tumoral (FNT- α) interleucinas (IL)1 β, 2, 4, 6, 8 y 10, factor estimulador
de colonia granulocito-macróf

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