Quemaduras solares: fotoprotección y tratamiento (Sun burn: photoprotection and treatment)

Morales-Molina Ja

Description

Resumen
La radiación ultravioleta es la principal responsable de los efectos nocivos de la radiación solar sobre el organismo. Las quemaduras solares, reacción aguda y visible de la exposición de la piel a dicha radiación, pueden cursar con lesiones cutáneas graves, destrucción celular y afectación de tejidos anexos, pudiéndose acompañar de edemas y pérdida de líquidos. La revisión tiene por objeto describir y valorar los efectos de la reactividad cutánea frente a la exposición a la radiación ultravioleta y clarifi car las distintas estrategias de prevención y/ o tratamiento de las quemaduras solares. Parece recomendable incidir en la necesidad de adoptar hábitos saludables frente a la exposición a la radiación ultravioleta, especialmente en los primeros 18 años de vida, así como realizar campañas educativas con el objetivo de prevenir la aparición y/ o agravamiento de enfermedades derivadas de dicha exposición.
Abstract
The harmful effects of solar radiation on the organism originate mainly from Ultraviolet rays. Sun burn, an acute and visible reaction arising from skin exposure to such radiation, can cause serious coetaneous lesions, cellular destruction and harmful effects on connective tissue, and may even be accompanied by oedema and loss of liquids. The aims of this work have been to describe and assess the effects of skin reactions to exposure to ultraviolet radiation, to elucidate on different prevention strategies and/or treatment of the sunburn. In general, it seems to be necessary to stress the importance of adopting healthy habits with regard to ultraviolet radiation exposure, especially important in fi rst eighteen y cars of live, and to carry out educational campaigns to prevent the appearance and/or worsening of conditions arising from such.

Sujets

• Prevención
• Radiación solar
• Radiación ultravioleta
• Tratamiento
• Photoprotection
• Photosensitivity
• Prévention
• Sunlight
• Treatment

Informations

• Publié par: erevistas
• Publié le: 01 janvier 2006
• Nombre de lectures: 30
• Langue: Español

Extrait

QUEMADURAS SOLARES: FOTOPROTECCIÓN Y TRATAMIENTO 119
SUN BURN: PHOTOPROTECTION AND TREATMENTARTÍCULOS DE REVISIÓN
REVIEW ARTICLES
Quemaduras solares: fotoprotección
y tratamiento
Sun burn: photoprotection and treatment
1 1 2 1 1MORALES-MOLINA JA , GRAU S , JIMÉNEZ-MARTÍN J , MATEU-DE ANTONIO J , ESPONA M , BERGES-
1 2 1FRAILE MJ , ZARZUELO A , SALAS E
1Servicio de Farmacia . Hospital del Mar. Barcelona. Paseo Marítimo 25-29, 08003. [e-mail].
2Departamento de Farmacología . Facultad de Farmacia. Universidad de Granada. Campus de Cartuja s/n, 18071.
RESUMEN
La radiación ultravioleta es la principal responsable de los efectos nocivos de la radiación solar sobre el organismo.
Las quemaduras solares, reacción aguda y visible de la exposición de la piel a dicha radiación, pueden cursar con
lesiones cutáneas graves, destrucción celular y afectación de tejidos anexos, pudiéndose acompañar de edemas y
pérdida de líquidos. La revisión tiene por objeto describir y valorar los efectos de la reactividad cutánea frente a
la exposición a la radiación ultravioleta y clarifi car las distintas estrategias de prevención y/ o tratamiento de las
quemaduras solares. Parece recomendable incidir en la necesidad de adoptar hábitos saludables frente a la exposición
a la radiación ultravioleta, especialmente en los primeros 18 años de vida, así como realizar campañas educativas
con el objetivo de prevenir la aparición y/ o agravamiento de enfermedades derivadas de dicha exposición.
PALABRAS CLAVE: Fotoprotección. Fotoprotectores solares. Fotosensibilidad. Prevención. Quemaduras solares. Radiación
solar. Radiación ultravioleta. Tratamiento.
ABSTRACT
The harmful effects of solar radiation on the organism originate mainly from Ultraviolet rays. Sun burn, an acute
and visible reaction arising from skin exposure to such radiation, can cause serious coetaneous lesions, cellular des-
truction and harmful effects on connective tissue, and may even be accompanied by oedema and loss of liquids. The
aims of this work have been to describe and assess the effects of skin reactions to exposure to ultraviolet radiation,
to elucidate on different prevention strategies and/or treatment of the sunburn. In general, it seems to be necessary to
stress the importance of adopting healthy habits with regard to ultraviolet radiation exposure, especially important in
fi rst eighteen y cars of live, and to carry out educational campaigns to prevent the appearance and/or worsening of
conditions arising from such.
KEYWORDS: Photoprotection. Sun photoprotector. Photosensitivity. Prevention. Sun burn. Solar radiation. Ultraviolet
radiation. Treatment.
INTRODUCCIÓN INTRODUCTION
La radiación solar que alcanza la superficie The solar radiation that reaches the earth’s
terrestre abarca regiones del visible, infrarrojo surface covers both visible infrared and ultraviolet
y ultravioleta, siendo esta última franja la res- regions, and it is the latter band which is directly
ponsable directa de los efectos nocivos sobre el responsible for the harmful effects caused to the
organismo. La radiación ultravioleta que llega organism. The ultraviolet radiation that reaches
a la superficie terrestre puede producir lesiones the earth’s surface may cause
cutáneas asociadas a destrucción celular y afec- Skin lesions, which are associated with cellu-
tación de tejidos anexos, pudiéndose acompañar lar destruction and damage to connective tissue,
Ars Pharm 2006; 47 (2): 119-135.MORALES-MOLINA JA, GRAU S, JIMÉNEZ-MARTÍN J, et al.120
de edemas y pérdida de líquidos. Las quemaduras as well as possible edemas and loss of liquids.
solares son una reacción aguda y visible de la Sunburn is an acute and visible reaction to skin
1exposición de la piel a la radiación ultraviole- exposure to ultraviolet radiation . The intensity of
1ta . La intensidad de la quemadura depende del burning depends on the length of time and time
tiempo y horario de exposición, clima, latitud, of day of the exposure, as well as other factors
espesor de la capa de ozono, grado pigmentación such as climate, latitude, thickness of the ozone
2previa y tipo piel . Esta revisión tiene por objeto layer, previous degree of skin tanning and type
2describir y valorar los efectos de la reactividad of skin . The aims of this work are to describe
cutánea frente a la exposición a la radiación ul- and assess the effects of skin reaction to expo-
travioleta y clarificar las distintas estrategias de sure to ultraviolet radiation and to elucidate on
prevención y/ o tratamiento de las quemaduras different prevention strategies and/or treatment of
solares. En la valoración de la reactividad cutánea the sunburn. In the assessment of skin reaction to
frente a la exposición a radiación ultravioleta exposure to ultraviolet radiation, it is necessary to
hay que considerar una serie de efectos que se reflect upon the numerous effects that may arise,
pueden originar, algunos agudos como eritema, such as acute effects like erythema, inflamma-
inflamación, prurito, ampollas, exfoliación, pig- tion, prurite, blisters, exfoliation, pigmentation,
mentación, fotosensibilidad o inmunosupresión photosensitivity, systemic immunosuppression;
sistémica; y otros crónicos como el envejecimiento as well as other chronic effects, such as aging
(arrugas), alteración en la pigmentación, lesiones skin (wrinkles), pigmentation alterations, DNA
del ADN, queratosis actínicas premalignas, que alterations, premalignant actinic keratoses, which
pueden llegar a originar carcinoma basocelular can cause basocellular and squamous cell carci-
y escamoso, y melanoma maligno. Mientras las noma, and malignant melanoma. While wrinkles
arrugas y telangiectasia se asocian con un incre- and telangiectasis are associated with an increase
mento del riesgo de queratosis actínica y cáncer in the risk of actinic keratosis and nonmelano-
3,4 3,4de piel no-melanoma , la queratosis actínica ma skin cancer , actinic keratosis is strongly
está fuertemente relacionada con un incremento associated with an increase in squamous cell
5 5en cáncer de células escamosas . La reactividad cancer . Reactions to solar radiation are highly
frente a las radiaciones solares presenta una ele- variable from one individual to another and are
vada variabilidad interindividual y se relaciona dependant upon factors such as: age, sex and
con factores como edad, sexo y fototipo (Tabla phototype (Table 1). Cutaneous inflammatory
1). El proceso inflamatorio cutáneo originado processes caused by sunburn are associated with
tras producirse la quemadura solar se relaciona the appearance and/or activation of a series of
con la aparición y /o activación de una serie de cellular mediators of inflammation such as:
mediadores celulares de la inflamación como prostaglandins and cytokines. Other substances
prostaglandinas y citoquinas. Otras sustancias involved are DNA photoproducts, intercellular
implicadas son los fotoproductos de ADN, ex- adhesion molecule expression (ICAM), the for-
presión de moléculas de adhesión intercelular mation of reactive oxygen species and mutations
(ICAM), formación de especies reactivas de in protective genes, such as gen p53.
oxígeno y mutaciones de los genes protectores,
como es el caso del gen p53.
MATERIALS AND METHODS
MATERIAL Y MÉTODO The studies revised were obtained through
MEDLINE data bases, EMBASE & IDIS. The key
Los estudios revisados fueron primariamen- search words used were: sun protection, cutaneous
te obtenidos de las bases de datos MEDLINE, photoprotection, prevention, treatment, sunburn,
EMBASE e IDIS. Las palabras claves usadas en sunlight, sunscreens, children, antioxidants. The
la búsqueda fueron: sun protection, cutaneous references were taken from articles published
photoprotection, prevention, treatment, sunburn, between 1966-2005, with the last search being
sunlight, sunscreens, children, antioxidants. La carried out by 31/12/2005. The studies selected
selección de la bibliografía abarcó el periodo were those related with photoprotection and sun-
comprendido entre 1966-2005, realizándose la burn treatment in humans.
Ars Pharm 2006; 47 (2): 119-135.QUEMADURAS SOLARES: FOTOPROTECCIÓN Y TRATAMIENTO 121
SUN BURN: PHOTOPROTECTION AND TREATMENT
última búsqueda el 31/12/05. Los estudios se- RESULTS
leccionados fueron aquellos que abordaron la
fotoprotección y tratamiento de las quemaduras 1. Skin phototypes
solares en humanos.
Photoprotection consists in to avoid the un-
desirable adverse effects caused by ultraviolet
radiation on skin, such as sunburn, the application RESULTADOS
photoaging or photocarcinogenesis, trough preven-
tion measures. The degree of protection required 1. Fotototipos cutáneos
is based on skin phototype, outlined below in
6the Dr. Fitzpatrick classification , adopted by the La fotoprotección consiste en evitar, a través