Comportement sexuel à risque chez les jeunes de 15 à 24 ans

Description

Communauté Économique et Monétaire de l’Afrique Centrale C E M A C Institut Sous-régional de Statistique et d’Économie Appliquée (ISSEA) Organisation Internationale B.P : 294 -Yaoundé (République du Cameroun) Tél. : [phone] Fax : [phone] E-mail : [e-mail] MÉMOIRE PROFESSIONNEL THÈME : COMPORTEMENTS SEXUELS À RISQUE CHEZ LES JEUNES DE 15 À 24 ANS AU CAMEROUN Rédigé et soutenu par : BAHOUAYILA MILONGO Chancel Bardin Elève Ingénieur d’Application de la Statistique Soutenu publiquement le 16 juin 2010 devant le jury composé de : Président du jury : Dr KINKIÉLÉLÉ Dieudonné Professeur permanent à l’ISSEA Encadreur : Examinateur : M. TCHAKOUTÉ Romain M. KOUETÉ Vincent Cadre à l’Institut National de la Cadre au Ministère de l’Economie, de la Statistique (INS) du Cameroun Planification, de la Programmation et de l’Aménagement du Territoire (MINEPAT) du Cameroun Juin 2010 .

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• Publié par: milos
• Publié le: 03 mars 2014
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• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Extrait

C C

Institut Sousrégional de Statistique et d’Économie Appliquée (ISSEA) Organisation Internationale B.P : 294 Yaoundé (République du Cameroun) Tél. : [phone]Fax : [phone]Email :[e-mail] MÉMOIRE PROFESSIONNEL

TH ME: COMPORTEMENTS SEXUELS À RISQUE CHEZ LES JEUNES DE 15 À 24 ANS AU CAMEROUN

BAHOUAYILA MILONGO Chancel Bardin Elève Ingénieur d’Application de la Statistique Soutenu publiquement le 16 juin 2010 devant le jury composé de: Président du jury : Dr KINKIÉLÉLÉ Dieudonné Professeur permanent à l’ISSEA  Encadreur : Examinateur : M. TCHAKOUTÉ RomainM. KOUETÉVincent Cadre à l’Institut National de laCadre au Ministère de l’Economie, de la  Statistique(INS) du CamerounPlanification, de la Programmation et de  l’Aménagementdu Territoire (MINEPAT)  duCameroun uin 2010

. Comportements sexuels à risques chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun

DEDICACES

À Toutes les personnes vivant avec le VIH Tous ceux qui souffrent des MST

èm e Elève Ingénieur d’Application de la Statistique, 4année.

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Comportements sexuels à risques chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun

REMERCIEMENTS Ce document est le fruit tout à la fois des enseignements reçus à l’ISSEA, des deux stages effectués à l’INS du Cameroun et de précieux conseils, commentaires, critiques et suggestions dont nous avons bénéficié de la part de nombreuses personnes.

À cet effet, nous saisissons cette opportunité pour adresser nos remerciements à :

Monsieur le Directeur Général de l’INS, TEDOU Joseph, pour son accueil dans sa structure. Monsieur MBA Martin, Chef de Division de l’Informatique et des Banques de Données et à monsieur TCHOMTE Séverin, Chef de Cellule de la Recherche pour nous avoir accepté comme stagiaire dans leur structure.

Notre profonde gratitude à Monsieur TCHAKOUTE Romain, chargé d’étude assistant à la cellule d’Exploitation et de Traitement Informatique des Données, qui a consacré beaucoup d’effort pour notre encadrement malgré ses multiples occupations.

Nous sommes reconnaissants envers Monsieur ONDO Jean Cléophas, Directeur des études, et tout le corps professoral de l’ISSEA pour la formation qu’ils nous ont dispensés.

Nous tenons à remercier particulièrement le Dr. KINKIELELE Dieudonné qui, malgré ses nombreuses occupations, a toujours trouvé le temps pour porter un regard critique et constructif à ce travail.

Qu’il nous soit également permis d’adresser nos remerciements à tous ceux qui ont usé de leur temps pour jeter un regard critique et constructif sur ce travail. Nous pensons particulièrement à Monsieur AYISSI Jacques, Monsieur NAMOUTIRI Emmanuel, Monsieur BALOSSA Christ et Monsieur MBANGA Jean.

Nous n’avons pas oublié la Coopération Française pour leur appui financier.

Nous voulons également remercier nos deux mamans TOTOKOLO Suzanne et MISSILOU Elisabeth qui, sans relâche, nous ont soutenu dans leurs prières et conseils. Sans oublier nos frères, sœurs, oncles et tantes pour leurs encouragements.

Nous ne pouvons terminer par là sans pour autant remercier les membres du jury qui consacreront leurs temps en lisant ce document afin de nous permettre de l’améliorer.

Notre reconnaissance va en suite à l’endroit des étudiants de la IAS4promotion 2010 pour leur sollicitude permanente.

L’espace et le temps ne nous permettront pas de citer tout le monde ; aussi voudrions nous que ceux qui ont contribué sous une forme ou une autre à la réalisation de ce travail, et qui n’ont pas été cités dans ce document, y trouvent également l’expression de notre reconnaissance. Enfin, audelà de tout, nous rendons gloire à DIEU tout puissant qui ne nous a jamais abandonnés et dont les grâces n’ont pas cessé de combler notre vie.

èm e Elève Ingénieur d’Application de la Statistique, 4année.

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Comportements sexuels à risques chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun SOMMAIRE

Table des matières DEDICACES..................................................................................................................i........................ REMERCIEMENTS..............................................................................................................................ii LISTE DES TABLEAUX...................................................................................................................... iv LISTE DES GRAPHIQUES................................v.................................................................................. AVANTPROPOS.................................................................................................................................vi RÉSUMÉ................................ii............v.................................................................................................. LISTE DES ABRÉVIATIONS............................................................................................................ viii INTRODUCTION....................................................................I....................................................... PREMIERE PARTIE :CADRE THEORIQUE.................................................................................................. V CHAPITRE I : ASPECT CONCEPTUEL DU COMPORTEMENT SEXUEL ARISQUE CHEZ LES JEUNES DE 15 A 24 ANS............................................................................................................................................. V I1 DEFINITIONS DES CONCEPTS ..................................................................................................... V I2 MESURE DE L’INDICE DE CONNAISSANCE SUR LE VIH............................................................... VI

I3 MESURE DE L’INDICE DU COMPORTEMENT SEXUEL ............................................................... VIII

CHAPITRE II :VIE SEXUELLE DES JEUNES EN AFRIQUE SUBSAHARIENNE........................................... XI

II1 : LES CAUSES DE LA VIE SEXUELLE CHEZ LES JEUNES DE 15 A 24 ANS...................................... XI

II2 : LES CONSEQUENCES DE LA VIE SEXUELLE CHEZ LES JEUNES DE 1524 ANS .......................... XIII

II3 DETERMINANTS DU COMPORTEMENT SEXUEL A RISQUE CHEZ LES JEUNES SELON LA LITTÉRATURE ............................................................................................................................... XVI

DEUXIEME PARTIE :CADRE EMPIRIQUE................................................................................................ XX

CHAPITRE III : SOURCE DES DONNEES ET CARACTERISTIQUES DE LA POPULATION ETUDIEE............ XX

III1 PRESENTATION DE L’EDSCIII................................................................................................. XX

III2 CARACTERISTIQUES DE LA POPULATION .............................................................................. XXI

CHAPITRE IV : APPLICATION DES CONCEPTS ET METHODES A L’ETUDE DU COMPORTEMENT SEXUEL A RISQUE CHEZ LES JEUNES ........................................................................................................... XXIX

IV1 MISE EN ŒUVRE DES INDICES ............................................................................................ XXIX IV2 DETERMINANTS DU COMPORTEMET SEXUEL A RISQUE CHEZ LES JEUNES DE 15 A 24 ANS...XLI CONCLUSION............................................................................................................................ XLIX BIBLIOGRAPHIE...................................................................................................................... LII ANNEXE............................................................IV............L..................................................................

èm e Elève Ingénieur d’Application de la Statistique, 4année.

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Comportements sexuels à risques chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun

LISTE DES TABLEAUX

Tableau 3. 1:Répartition des jeunes de 1524 ans selon la région, la religion, le milieu de résidence, le niveau d’instruction et le statut matrimonial.................................................................. XXII Tableau 3. 2:Répartition des jeunes de 1524 ans selon la religion et le milieu de résidence....I....IIXX........ Tableau 3. 3: Répartition (en %) des jeunes de 1524 ans par niveau d’instruction selon le sexe..........XXIII Tableau 3. 4: Répartition (en %) des jeunes de 1524 ans par taille de ménage selon le sexe................XXIII Tableau 3. 5: Répartition (en %) des jeunes de 1524 ans par statut matrimonial selon le sexe............ XXIV Tableau 3. 6: Répartition (en %) des jeunes de 1524 ans par sexe selon leur occupation..................... XXV Tableau 3. 7: Répartition (en %) des jeunes mariés par sexe selon l’âge en première union................. XXVI Tableau 3. 8: Répartition par sexe des jeunes de 1524 ans ayant fait ou pas le test du VIH............... XXVII Tableau 3. 9: Répartition (en %) des jeunes de 1524 ans par sexe selon la fréquence d’utilisation de la radio, la télévision et des journaux/magazines............................................................ XXVIII

Tableau 4. 1: Maximum et minimum de l’ICVIHde chaque classe de jeunes.................................... XXXI Tableau 4. 2 : Répartition (en %) selon le sexe des jeunes ayant une connaissance sur le VIH............ XXXI Tableau 4. 3: Répartition (en %) selon le sexe des jeunes ayant connu une sexualité précoce..............XXXII Tableau 4. 4: Répartition (%) des jeunes ayant utilisé ou non le préservatif lors de leur premier rapport sexuel selon le sexe......................................................................................................XXXII Tableau 4. 5: Répartition (%) des jeunes ayant utilisé ou non le préservatif lors de leur dernier rapport sexuel selon le sexe...............................IXII......XX................................................................ Tableau 4. 6: Répartition (%) des jeunes ayant utilisé ou non le préservatif lors de leur premier et dernier rapport sexuel.......................................................................XX......IIIX................................ Tableau 4. 7:Répartition (en %) des jeunes de 1524 ans par milieu de résidence, groupe d’âge et l’ICVIH selon le sexe................................................................................................. XXXV Tableau 4. 8 :Test de khideux entre l’ICS et certaines variables sociodémographiques et économiques ................................................................................................................................. XXXVII Tableau 4. 9: Estimation du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 1524 ans.......................IILX Tableau 4. 10: Deuxième estimation du comportement sexuel à risque................................................ XLIII Tableau 4. 11: Qualité prévisionnelle du modèle.................................................................................XLIV Tableau 4. 12 : Résultats des tests de Hausman et de SmallHsiao................................XLIV....................... Tableau 4. 13:Résultats des différents modèles pour l'explication du comportement sexuel à risque....XLVI

Tableau A. 1 :Pourcentage de la population étudiée selon leur connaissance sur le VIH/SIDA............. LIX Tableau A. 2: Coordonnées et contributions des modalités actives........................................................ LX

èm e Elève Ingénieur d’Application de la Statistique, 4année.

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Comportements sexuels à risques chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun

LISTE DES GRAPHIQUES Graphique 3. 1: Répartition (en %) des jeunes de 1524 ans par niveau de vie selon le sexe................ XXIV Graphique 3. 2: Répartition (en %) des jeunes par sexe du chef de ménage selon leur sexe.................. XXV Graphique 3. 3: Répartition (en %) selon le sexe des jeunes de 1524 ans ayant consommé ou pas l’alcool avec ou sans leur partenaire lors de leur dernier rapport sexuel.................................. XXVI Graphique 4. 1: Plan principal de l’ACM finale pour la construction de l’ICVIH..XXX............................... Graphique 4. 2: Répartition (en %) des jeunes de 1524 ans par sexe selon le nombre moyen annuel de partenaire sexuel.....................................................................................IXV.XX Graphique 4. 3: Répartition (en %) du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 1524 selon le sexe......................................................................................................................... XXXVI Graphique 4. 4: Répartition (en %) du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 1524 selon le groupe d’âge.......................................................................................................... XXXVII Graphique 4. 5:Répartition (en %) du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 1524 selon le niveau de vie......................................................................................................... XXXVIII Graphique 4. 6: Répartition (en %) du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 1524 selon le niveau d’instruction................................................X......XIXX........................................... Graphique 4. 7: Répartition (en %) du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 1524 selon l’ICVIH.................................................................................................................. XXXIX Graphique 4. 8: Répartition (en %) du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 1524 selon leur milieu de résidence........................................................................................................XL Graphique 4. 9: Répartition (en %) du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 1524 selon la fréquence de vision de la télévision.............................................................................. XLI

Graphique A. 1: Dendogramme des individus.......................................................................................... I

èm e Elève Ingénieur d’Application de la Statistique, 4année.

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. Comportements sexuels à risques chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun AVANTPROPOS L’Institut Sous régional de Statistique et d’Economie Appliquée (ISSEA), né en 1984, est un établissement public inter Etats ayant pour vocation la formation des statisticiens. Il délivre des formations théoriques et pratiques à travers trois cycles distincts que sont le cycle des Techniciens Supérieurs de la Statistique (deux années de formation), le cycle des Ingénieurs d’Application de la Statistique (quatre années de formation) et le cycle des Ingénieurs Statisticiens Economistes (trois années de formation). Dans le cadre de la formation des Ingénieurs d’Application de la Statistique, l’ISSEA prévoit, à la fin de la quatrième année, un stage d’une durée de quatre mois au cours duquel l’étudiant est tenu de rédiger un mémoire professionnel. Ce stage doit être effectué dans un institut de statistique ou dans une institution nationale ou internationale ou encore dans une entreprise publique ou privée. Il est le cadre idéal offert au futur Ingénieur pour mettre en pratique les connaissances théoriques acquises au cours des quatre années de formation. C’est également l’occasion pour l’´etudiant de prendre conscience de la réalité de la vie professionnelle. Le présent mémoire sanctionne les quatre mois de stage que nous avons effectués à l’Institut National de la Statistique (INS) du Cameroun. Il s’agissait pour nous d’analyser les déterminants du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun. A tous ceux qui par devoir ou par curiosité voudront parcourir les pages de ce document, nous demeurons réceptifs et ouverts à toutes critiques et suggestions qui nous permettront de rectifier d’éventuelles imperfections qui y subsisteraient .

èm e Elève Ingénieur d’Application de la Statistique, 4année.

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Comportements sexuels à risques chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun RÉSUMÉ L’analyse du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 1524 ans s’est faite grâce à l’élaboration de l’Indice de Comportement Sexuel (ICS). Cet indice a été construit à partir de quatre variables à savoir: l’entrée précoce en vie sexuelle, le multipartenariat, l’utilisation du préservatif lors du premier et du dernier rapport sexuel. Ainsi, Un individu est considérésans risques’il n’avaitjamais eu des rapports sexuels ; Lesrisque élevéssont ceux qui n’avaient pas utilisé le préservatif lors de leur premier et dernier rapport sexuel, avaient en moyenne plus de deux partenaires sexuels par an et avaient eu une vie sexuelle précoce ; Le reste de la population enquêtée était considéré comme populationà risque moyen. Par conséquent, il ressort que 8,6 % seulement des jeunes n’ont jamais connu de relation sexuelle et 29,9 % ont un comportement sexuel à risque élevé. Nous avons également remarqué que les moins jeunes (1519 ans) sont plus exposés que les jeunes âgés de 19 à 24 ans. Le fait pour un jeune de ne pas boire de l’alcool avant les rapports sexuels à un effet positif sur la réduction de son niveau de vulnérabilité, de même que le fait de ne pas avoir d’enfant ou moins d’enfants. Comparativement aux célibataires, les mariés ont un risque très faible d’être vulnérable, alors que les unions libres ont un risque très élevé de l’être. De même, il apparait que la télévision a un effet positif sur le comportement sexuel à risque si on ne la regarde pas tous les jours. En outre, la bonne connaissance et le fait d’être marié à un impact positif sur le comportement sexuel à risque. Cependant, il est remarqué que les lycéens et les collégiens (respectivement les étudiants) ont un risque plus élevé (respectivement plus faible) que les sans niveaux. De manière générale, l’analyse économétrique nous a fait savoir queles principaux déterminants du comportement sexuel à risque chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun sont l’âge, le nombre d’enfants mis au monde, le fait d’être marié ou non, la connaissance du VIH/Sida, le niveau d’instruction, le statut matrimonial, la télévision et enfin la consommation d’alcool lors de son rapport sexuel. Notons aussi que le niveau de vie et le milieu de résidence n’influencent pas le comportement sexuel à risque chez les jeunes de 1524 ans du Cameroun.

èm e Elève Ingénieur d’Application de la Statistique, 4année.

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Comportements sexuels à risques chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun

ACM ANOVA CAH CEMAC CNLS EDSCI

LISTE DES ABRÉVIATIONS

Analyse des Correspondances Multiples Analyse de la Variance Classification Ascendante Hiérarchique Communauté Économique et Monétaire de l’Afrique Centrale Comité National de Lutte contre le SIDA Première EnquêteDémographique et de Santé au Congo

EDSCIIITroisième Enquête Démographique et de Santé au Cameroun

IAS ICS INS ISSEA IST ICVIH IVG MST NTIC

Ingénieur d’Application de la Statistique Indice du Comportement Sexuel Institut National de la Statistique Institut Sousrégional de Statistique et d’Économie Appliquée Infection Sexuellement Transmissible Indice de Connaissance sur le VIH Interruption Volontaire de Grossesse Maladies Sexuellement Transmissibles Nouvelles Techniques de l’Information et de la Communication

ONUSIDAOrganisation des Nations Unies pour la lutte contre le Sida

OR SIDA TIC VHB VHC VIH

Odds Ratio Syndrome d'Immunodéficience Acquise Techniques de l’Informations et de la Communication Virus d'Hépatite B Virus d'Hépatite C Virus de l'Immunodéficience Humaine

èm e Elève Ingénieur d’Application de la Statistique, 4année.

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. Comportements sexuels à risques chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun

INTRODUCTION

èm e Elève Ingénieur d’Application de la Statistique, 4année.

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. Comportements sexuels à risques chez les jeunes de 15 à 24 ans au Cameroun Depuis des siècles, la sexualité retient l’attention des démographes, sexologues, sociologues, anthropologues. En Afrique, surtout, les premières études sur les comportements sexuels avaient pour but de cerner les causes de stérilité, d’infécondité et plus tard sur la contamination du VIH/Sida, particulièrement en Afrique Centrale. La majorité des études menées en Afrique étaient généralement de nature quantitative et descriptive. Parmi les problèmes de santé liés à la sexualité, le Sida, la syphilis, la gonococcie et les hépatites (B et C) représentent aujourd’hui les plus grands soucis des autorités publiques d’Afrique: leurs prévalences continuent à croître dans la plupart des pays de la région. En effet, chaque jour la pandémie du VIH touche plus de 6800 personnes et plus de 5700 personnes 1 meurent du Sida. D’après le rapport annuel de l’ONUSIDA en 2008, on a enregistré 20 % de personnes vivant avec le VIH en Europe Orientale et en Asie Orientale, 56 % en Amérique Latine et 35 % en Asie du Sud et du Sudest qui ont été contaminés par voie sexuelle. En Afrique Subsaharienne, les résultats sont alarmants. En effet, cette région abritait les deux tiers de toutes les personnes vivant avec le VIH/SIDA. Pour ce qui est de la syphilis, cette maladie constitue aujourd’hui un problème mondial et l’on évalue à 12 millions le nombre de personnes infectées chaque année, bien qu’il existe des mesures de 2 prévention efficaces, comme le préservatif . La syphilis est une maladie qui atteint aussi les femmes enceintes. Chaque année, plus de deux millions de grossesses sont concernées. Et parmi ces grossesses, environ 25 % d’entre elles se terminent par un avortement spontané et, dans 25 % des cas également, l’enfant souffre d’insuffisance pondérale à la naissance ou d’une infection grave. Plusieurs personnes continuent de considérer le VIH/SIDA comme la maladie du siècle, comme le pire fléau que l'humanité ait connu. Cela est vrai si l’on n’avait jamais entendu parler des dégâts causés par les hépatites B et C. Les statistiques concernant ces maladies sont effrayantes. En effet, l'hépatite C est 10 fois plus contagieuse que le Sida tandis que l'hépatite B, plus fréquente en Asie et en Afrique sub saharienne, l'est 100 fois plus. En 2008, on évaluait à plus de 170 millions de personnes infectées dans le monde par le virus de l'hépatite C, alors que 350 millions de personnes étaient porteuses chroniques du virus de l'hépatite B et pouvaient potentiellement le transmettre. Toutes ces situations s’observent particulièrement en Afrique subsaharienne et les plus exposés sont les jeunes de 15 à 24 ans. Au Cameroun, comme partout ailleurs en Afrique, des programmes de sensibilisation et d’information sur les MST ont été mis en œuvre. Les résultats de ces programmes sont cependant limités. En fait, d’après la troisième Enquête Démographique et de Santé au Cameroun (EDSCIII), plus de la moitié

1 ONUSIDA,(2008),«Rapport annuel de l’ONUSIDA pour 2008 »,version française. 2 L’OMS, (2009), «L’élimination mondiale de la syphilis congénitale : Raison d’être et stratégie »

èm e Elève Ingénieur d’Application de la Statistique, 4année.

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