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Observations pour servir à l'histoire des paralysies des nerfs vaso-moteurs de la tête / par le Dr Perroud,...

De
13 pages
impr. de A. Vingtrinier (Lyon). 1864. 15 p. ; in-8.
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PARALYSIES DES NERFS VASO-MOTEURS
DE LA TÈTE
OBSERVATIONS
POUR SERVIE A L'HISTOIRE
DES
PARALYSIES DES NERFS VASO-MOTEURS
DE LA TÊTE
PAR
!&! DOCTEUR PERROUD,
3^^êht ô& rçt^î/èieu, lauréat do la Société impériale de médecine
y •■<-£&. -^ de B0TdeaUX
♦ / i ' - > y
^v^* Mer(ibr.edfrxla Société impériale de médecine et de la Société
des Sciences médicales de Lyon,
Correspondant des Sociétés de médecine de Bordeaux, d'Amiens,
de Cbamhéry, de Saint-Etienne et de la Loire.
LYON,
IMPRIMERIE D'AIMÉ VINGTRINIER,
Rue Bclle-Cordière, 14.
1864
OBSERVATIONS
POUR SERVIR A L'HISTOIRE
DES
PARALYSIES DES NERFS VASO-MOTEURS
DE LA TÊTE
La découverte des nerfs vaso-moteurs a jeté une vive
lumière sur le mécanisme de l'inflammation et des conges-
tions, phénomènes en général d'une durée passagère ; elle
nous paraît devoir éclairer aussi certains phénomènes pa-
thologiques d'une durée plus considérable, et jusqu'à pré-
sent d'une explication difficile.
Ce sont quelques exemples de ces derniers faits que
nous nous proposons d'examiner dans cette note, et que
nous chercherons à élucider au moyen des récentes con-
quêtes de la physiologie sur les fonctions des nerfs mo-
teurs des vaisseaux.
Oas. I. — Troubles vasculaires permanents dans le côté gauche de
la face sans troubles oculo-pupillaires.
A. Passingc, blanchisseuse à Lyon, âgée do 73 ans, d'une consti-
tution moyenne, enlre le 3 octobre 1861, à l'IIôtel-Dieu, dans le
service de M. le docteur Colrat, troisième salle des Femmes fié-
vreuses, n° 120.
c
Elle raconte que, depuis deux ans, à la suite d'une chute qu'elle
fit sur l'hypochondre gauche, elle éprouve de la dyspnée et des
battements de coeur, accidents qui s'exaspèrent tous les hivers.
Au moment de son admission, elle a de la toux avec expectoration
blanchâtre et mousseuse, une dyspnée assez forte et des battements
cardiaques précipités et énergiques , l'auscultation permet de cons-
tater dans les poumons des râles muqueux à moyennes bulles, et une
diminution très-notable du murmure vésiculairc, sans exagération
de la sonorité thoracique.
Les battements du coeur ne sont accompagnés d'aucun bruit
anormal ; la matité précordialc n'est pas plus étendue qu'à l'étal
physiologique, eu égard à l'âge avancé de la malade.
Aux mois de novembre cl décembre 1861, et de janvier et fé-
vrier 1862, surviennent quelques hémoptysies ; les accidents tho-
raciques sont à peu près les mêmes.
En avril 1862, apparaît un nouveau symptôme, c'est une pluie
de sang qui se fait par la conjonctive palpébrale de l'oeil gauche,
sans excoriation ni altération aucune de cette membrane. Cette
hémorrhagie arrive spontanément tous les matins, elle dure environ
deux ou trois heures et est précédée par une douleur névralgique
très-intense qui se fait sentir près de l'orbite ail niveau de la tempe
gauche pendant environ une demi-heure.
A la fin de juillet 1862, époque à laquelle je suis appelé à rem-
placer M. le docteur Colrat, dans la direction du service, je trouve la
malade dans l'état suivant :
Dyspnée très-intense, la patiente ne peut rester longtemps cou-
chée ; elle est obligée de se tenir habituellement assise sur son lit;
pas de toux, pas de crachats ; murmure vésiculairc affaibli dans les
deux poumons ; pas de matité thoracique.
Battements du coeur très-tumultueux, irréguliers, assez forts,
mais sans bruit anormal. Battements à l'cpigaslro et dans les vais-
seaux du Cou, sans goitre ni cxophthalmie.
La transsudation sanguine de la conjonctive gauche, après avoir
cessé pendant quelques semnhics, s'est montrée de nouveau et se

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