483 Comment extraire une tique

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Numéro 483 du 22 novembre 2007 BIBLIOMED Les analyses du Centre de Documentation de l’UnaformeC Comment extraire une tique – et éviter d’en arriver là…Mots clés : Les tiques, acariens de grande taille, peuvent transmettre à l’homme ou l’animal de Prévention Lyme nombreuses maladies bactériennes (dont la borréliose ou maladie de Lyme), parasitai-1Tique res et virales (encéphalites à tique) . Les tiques Ixodes responsables de la maladie de Lyme sont retrouvées dans les écosystèmes forestiers où l’humidité leur assure une bonne survie. On les trouve en France notamment en Bretagne et Normandie dans les 2 milieux de type bocager , peu en zone méditerranéenne ou en haute montagne, un peu plus au dessus de 1000m. Leur pic d’activité maximum se situe en avril/mai, avec par-èmefois un 2 pic en septembre/octobre. Les oiseaux jouent un rôle disséminateur, l’homme étant un hôte accidentel pour les adultes dont l’unique repas sanguin de plu-sieurs jours, vital pour l’acarien, se fait au détriment de mammifères de grande taille. La Borellia est généralement transmise, uniquement par la tique femelle, au cours de la deuxième partie de ce « repas », au cours de laquelle la tique grossit considérablement. Que faire lorsque l’on constate la présence de cet hôte indésirable ? Et peut-on l’éviter ? Une morsure le plus souvent inaperçue le plus près possible de la peau pour éviter de La morsure de la tique est la plupart du temps indolore : on ...

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Numéro 483 du 22 novembre 2007 BIBLIOMED Les analyses du Centre de Documentation de l’UnaformeC

Comment extraire une tique – et éviter d’en arriver là… Mots clés : Les tiques, acariens de grande taille, peuvent transmettre à l’homme ou l’animal de Prévention Lyme nombreuses maladies bactériennes (dont la borréliose ou maladie de Lyme), parasitai Tique 1 res et virales (encéphalites à tique) . Les tiquesIxodesde la maladie de responsables Lyme sont retrouvées dans les écosystèmes forestiers où l’humidité leur assure une bonne survie. On les trouve en France notamment en Bretagne et Normandie dans les 2 milieux de type bocager , peu en zone méditerranéenne ou en haute montagne, un peu plus au dessus de 1000m. Leur pic d’activité maximum se situe en avril/mai, avec par ème fois un 2pic en septembre/octobre. Les oiseaux jouent un rôle disséminateur, l’homme étant un hôte accidentel pour les adultes dont l’unique repas sanguin de plu sieurs jours, vital pour l’acarien, se fait au détriment de mammifères de grande taille. La Borelliagénéralement transmise, uniquement par la tique femelle, au cours de la est deuxième partie de ce « repas », au cours de laquelle la tique grossit considérablement. Que faire lorsque l’on constate la présence de cet hôte indésirable ? Et peuton l’éviter ? Une morsure lelus souvent inaer ueéviter dele lus rès ossiblede laeau our La morsure de la tiue est lalu artdu tems indolore : onresser sur le cors de la tiue et tirerer endicu ne la retrouveas danslus de la moitié des cas d’érthème lairementà laeau ;uis désinfecter le site de la ère 2 mi rant,1 manifestationde la maladie de Lme . Concrèi ûre. Cette zone doit être surveillée environ 1 tement, la ti ue seor ede sand’abord lentement,uis moisour déister l’aarition d’un érthème mi ème lus vite vers le 34our. Ses inections de salive au rant. mentent donc à ce moment, et avec elles la transmissionasL’antibio ro h laxie s stémati ue n’est 2 des ermes athoènes si elle est infectée . Quelues éturecommandée, sauf situations à haut ris ue : des franaises ont montré des densités de nm hes (lei ûres multi les, londélai d’attachement, fort 3 stade où la tiue a le taux d’infestation lelus élevé) varianttaux d’infestation connu . En dehors de ce cas, les de 14our 100 m² (forêt du Tronais) à 490 /100 m²uel uesrares études faites n’ontas montré (Guebviller) ;10 à 50% d’entre elles étaient infestées. Aud’efficacité sinificative à l’antibiothéraie réven total, l’incidence de la maladie de Lme est estimée entre 1tive (raort coûtbénéfice défavorable). in2 et 2% en zone d’endémie. Ces chiffres s’élèvent considé Que faire en prévention primaire ? rablement lorsque la tique reste attachée plus de 72 heures. La meilleurerévention est d’éviter le contact. Le C’est souvent le cas des nm hes,lus etites ueles adul ort devêtements rotecteurslon set fermés est tes, difficiles à reérer avant un enor ementim ortant. recommandé en zone d’endémie. Lesré ulsifs Se débarrasser de cet hôte indésirable…cutanésl’être éues euventalement antimousti L’extraction récocede la tiue est donc un élément fonda(DEET, citriodiol, et IR 35/35, le seul utilisable en mental de larévention de transmission desBorellia. Francechez la femme enceinte; aucun n’est re Elle suose d’abord d’examiner s stématiuement laeau commandéchez l’enfant de moins de 30 mois), a rès unassa e en zone d’endémie(cam eurs, randona liués sur toute la surface exosée. Lesré ul neurs, ramasseurs de cham i nons, ou tout travail en fosifs vestimentaireseuvent être ( erméthrine) 4 rêt) . L’utilisation d’éther, huile ou autre alcoolour extraireutilisés, sauf chez leeune enfant, en zone de 3 la ti ue favoriserait la ré ur itation salivaire infestante: forteendémie ou en cas d’ex ositions itératives 3 utiliser simplement une pince fine (il existe des tiretiques)(les données sur leur efficacité sont limitées) . Références Que conclure pour notre pratique ? 1 Boulaner N. Quelles mesu La borréliose de Lyme est une zoonose largement répandue en Europe. res derévention rimaire euton rooser ouréviter Les mesures préventives après morsure de tique visent surtout à réduire la du me ?une borréliose de L 13 Médecine et maladies infectieu rée du contact : le risque augmente considérablement audelà de 48 heures. ses. 2007;37:45662. 2 Patey O. Borréliose de La distribution géographique et la fréquence réelle de la maladiede Lyme L me: mesuresréventives 4 après morsure de tique sont mal connues . a rèsde tii ûresue. Méde cine et maladies infectieuses. L’antibioprophylaxie après morsure de tique n’est pas justifiée en dehors 2007;37:44655. 3 de cas particuliers(alors qu’elle est prescrite dans 25 à 60% des cas) . 3 SPILF. Borréliose de Lme. Démarches dianosti ues, Aucun examen biologique n’a d’indicationun sujet asymptomatique, chez thérapeutiques et préventives. ème 16 conférencede consensus que ce soit en dépistage après séjour en zone d’endémie, ou après une morsure en théraeuti ueanti 3 infectieuse. Paris, décembre de tique sans manifestation clinique . 2006. Nous reviendrons sur la maladie de Lyme et notamment sur la place des métho 4 Maladie de Lyme. Ministère de la santé. Sur des biologiques diagnostiques et le suivi de ses différentes manifestations. www.sante.gouv.fr Cette revue hebdomadaire de l’UnaformeC ne bénéficie d’aucun financement public ou privé et ne dépend que de ses lecteurs. Abonnezvous sur notre site http://www.unaformec.org/php/abo.htm Ecriveznous pour toute demande d’informations à : [e-mail]