Évolution de la discrimination auditive du prématuré ayant vécu en incubateur - article ; n°1 ; vol.52, pg 53-66

Luc Vandromme, Barbara Barbaraledriant

Description

Enfance - Année 1999 - Volume 52 - Numéro 1 - Pages 53-66
Evolution of auditory discrimination in prêterai infants in incubators
This study analyses the development of prêter m infant's auditory discrimination during the firt six months of life. The infants were divided into two groups : one group born between 28 and 32 weeks postconceptional age and one group born between 33 and 37 weeks postconceptional age. The cardiac and behavioural responses of two group were recorded when the infants were stimulated with four auditory stimulations (female voice, maternal voice, white-noise and pink-noise). Results indicate that 2-weeks-old preterm infants are able to detect the auditory stimulation. The infants' responsivity did not differ as a function of term (28-32 weeks and 33- 37 weeks) or stimulation (social or not). However, the development of behavioral responses during the first six months showed significant differences for social and non-social stimulations. This evolution varies as a function of gestationnal age of birth.
Cette étude analyse l'évolution des capacités de discrimination auditive chez des enfants prématurés. Deux groupes de sujets répartis selon leur âge gestationnel (28- 32 semaines et 33-37 semaines) ont été suivis entre la naissance et 6 mois. Les réponses cardiaques et comportementales ont été enregistrées lors de la présentation de stimuli auditifs appartenant ou non à l'environnement social des sujets. Les résultats montrent que les prématurés âgés de 2 semaines réagissent aux stimulations auditives tant au niveau cardiaque que comportemental mais que leurs réactions ne différent pas ni selon le terme des sujets (28-32 semaines et 33-37 semaines) ni selon la nature de la stimulation (sociale ou non sociale). Toutefois, l'indice de réactivité comportemental évolue différemment, au cours des six premiers mois, pour les stimulations sociales et non sociales. Cette évolution est liée à l'âge gestationnel des prématurés.
14 pages
Source : Persée ; Ministère de la jeunesse, de l’éducation nationale et de la recherche, Direction de l’enseignement supérieur, Sous-direction des bibliothèques et de la documentation.

Sujets

• Médecine

Informations

• Publié par: ENFANCE0
• Publié le: 01 janvier 1999
• Nombre de lectures: 40
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Extrait

Barbara Le Driant
Luc Vandromme
Évolution de la discrimination auditive du prématuré ayant vécu
en incubateur
In: Enfance. Tome 52 n°1, 1999. pp. 53-66.
Abstract
Evolution of auditory discrimination in prêterai infants in incubators
This study analyses the development of prêter m infant's auditory discrimination during the firt six months of life. The infants were
divided into two groups : one group born between 28 and 32 weeks postconceptional age and one group born between 33 and
37 weeks postconceptional age. The cardiac and behavioural responses of two group were recorded when the infants were
stimulated with four auditory stimulations (female voice, maternal voice, white-noise and pink-noise). Results indicate that 2-
weeks-old preterm infants are able to detect the auditory stimulation. The infants' responsivity did not differ as a function of term
(28-32 weeks and 33- 37 weeks) or stimulation (social or not). However, the development of behavioral responses during the first
six months showed significant differences for social and non-social stimulations. This evolution varies as a function of
gestationnal age of birth.
Résumé
Cette étude analyse l'évolution des capacités de discrimination auditive chez des enfants prématurés. Deux groupes de sujets
répartis selon leur âge gestationnel (28- 32 semaines et 33-37 semaines) ont été suivis entre la naissance et 6 mois. Les
réponses cardiaques et comportementales ont été enregistrées lors de la présentation de stimuli auditifs appartenant ou non à
l'environnement social des sujets. Les résultats montrent que les prématurés âgés de 2 semaines réagissent aux stimulations
auditives tant au niveau cardiaque que comportemental mais que leurs réactions ne différent pas ni selon le terme des sujets
(28-32 semaines et 33-37 semaines) ni selon la nature de la stimulation (sociale ou non sociale). Toutefois, l'indice de réactivité
comportemental évolue différemment, au cours des six premiers mois, pour les stimulations sociales et non sociales. Cette
évolution est liée à l'âge gestationnel des prématurés.
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Le Driant Barbara, Vandromme Luc. Évolution de la discrimination auditive du prématuré ayant vécu en incubateur. In: Enfance.
Tome 52 n°1, 1999. pp. 53-66.
http://www.persee.fr/web/revues/home/prescript/article/enfan_0013-7545_1999_num_52_1_3130Évolution de la discrimination auditive
du prématuré ayant vécu
en incubateur
Barbara Le Driant Luc Vandromme1
RÉSUMÉ
Cette étude analyse l'évolution des capacités de discrimination auditive chez des
enfants prématurés. Deux groupes de sujets répartis selon leur âge gestationnel (28-
32 semaines et 33-37 semaines) ont été suivis entre la naissance et 6 mois. Les
réponses cardiaques et comportementales ont été enregistrées lors de la présentation
de stimuli auditifs appartenant ou non à l'environnement social des sujets. Les
résultats montrent que les prématurés âgés de 2 semaines réagissent aux stimulations
auditives tant au niveau cardiaque que comportemental mais que leurs réactions ne
différent pas ni selon le terme des sujets (28-32 semaines et 33-37 semaines) ni selon
la nature de la stimulation (sociale ou non sociale). Toutefois, l'indice de réactivité
comportemental évolue différemment, au cours des six premiers mois, pour les
stimulations sociales et non sociales. Cette évolution est liée à l'âge gestationnel des
prématurés.
Mots clés : Prématuré, audition, étude longitudinale, réponse cardiaque et comp
ortementale.
SUMMARY
Evolution of auditory discrimination in prêterai infants in incubators
This study analyses the development of prêter m infant's auditory discrimination
during the firt six months of life. The infants were divided into two groups : one
group born between 28 and 32 weeks postconceptional age and one group born bet
ween 33 and 37 weeks postconceptional age. The cardiac and behavioural responses
of two group were recorded when the infants were stimulated with four auditory st
imulations (female voice, maternal voice, white-noise and pink-noise). Results indi
cate that 2-weeks-old preterm infants are able to detect the auditory stimulation.
The infants' responsivity did not differ as a function of term (28-32 weeks and 33-
1. Université de Picardie Jules- Verne. Équipe ECCHAT. Équipe participant au pôle
régional de recherche, SHS de Picardie, chemin du Thil, 80000 Amiens, France.
ENFANCE, n» 1/1999, p. 53 à 66 54 BARBARA LE DRIANT, LUC VANDROMME
37 weeks) or stimulation (social or not). However, the development of behavioral
responses during the first six months showed significant differences for social
and non-social stimulations. This evolution varies as a function of gestationnal age
of birth.
Key-words : Premature, audition, longitudinal study, cardiac and behavioural
response.
Les recherches sur la sensorialité auditive des prématurés et des bébés
de faible poids de naissance constituent un thème important dans la mesure
où les conditions de vie en incubateur et l'administration de certains anti
biotiques augmentent le risque de déficit auditif (Blennow, Svenningsen et
Almquist, 1974 ; Douek, Bannister, Dodson, Ascroft et Humpries, 1976 ;
Schulte, 1978 ; Bess, Finlayson Peek et Chapman, 1979 ; Ceschi, 1991).
Ainsi, l'étude longitudinale de Hoy, Bill et Sykes (1988) montre qu'à 7 ans
la prévalence de déficits auditifs est plus importante chez les anciens prémat
urés que chez les enfants nés à terme.
Le traitement perceptif des sources sonores en couveuse est rendu diffi
cile par le masquage produit par le bruit de fond généré par le système de
ventilation, par l'atténuation que les sons extérieurs subissent lors de la
traversée des parois de la couveuse, et enfin par la réverbération des sons
dans l'habitacle qui contrarie la localisation de leur origine spatiale
(Anagnostakis, Petmezakis, Messaritakis et Matsaniotis, 1980 ; Guimaraes,
Oliveira, Spratley, Mateus, d'Orey, Coelho et Teixeira Santos, 1996). De
plus, les voix sont davantage déformées que les bruits lors de la traversée
de la paroi de Plexiglas de l'incubateur. Il est estimé que les bruits pénè
trent avec netteté dans 95 % des cas contre seulement 85 % pour les voix.
Bloch, Mellier et Brion (1984), Mellier (1990) s'appuient sur ces consta
tions pour considérer qu'en plus de l'aspect quantitatif de sous ou de
surstimulation (voir Kisilevsky et Lecanuet, ce volume), la couveuse
expose le bébé à un milieu « dystimulant » dont la nuisance probable
est inhérente à la médiocre qualité des stimulations et à leur faible
cohérence.
Deux sources de références servent pour caractériser les conduites per
ceptives du bébé prématuré : l'une provient des travaux sur la période fœtale,
l'autre est alimentée par les études chez le nouveau-né et le nourrisson.
Les travaux effectués chez le fœtus (pour revue, Lecanuet et Granier-
Deferre, 1991 ; Lecanuet, Granier-Deferre et Schaal, 1993) montrent que la
sensibilité auditive se manifeste par une réactivité différente selon l'état
d'éveil (Lecanuet, Granier-Deferre, Cohen, Le Houezec et Busnel, 1986 ;
Lecanuet, Granier-Deferre et Busnel, 1988) et selon les caractéristiques de
la stimulation telle que son intensité (Granier-Deferre, Lecanuet, Cohen et
Busnel, 1985 ; Lecanuet et al, 1986) et/ou sa hauteur (Lecanuet et al,
1988). Cette réactivité fœtale est sujette à habituation sous l'effet de la répé- ÉVOLUTION DE LA DISCRIMINATION AUDITIVE DU PRÉMATURÉ 55
tition de la stimulation (Leader, Baillie, Martin et Vermeulen, 1982 ; Leca-
nuet et al, 1986 ; Madison, Adubato, Madison, Nelson, Anderson, Erick-
son, Kuss et Goodlin, 1986). Enfin, le fœtus proche du terme montre une
réactivité cardiaque à la voix humaine (Lecanuet, Granier-Deferre et Bus-
nel, 1989 ; Lecanuet, Granier-Deferre, Jacquet et Busnel, 1992) et aux sons
de parole pour des intensités minimales de 95 dB (Lecanuet, Granier-
Deferre, DeCasper, Maugeais, Andrieu et Busnel, 1987).
Chez le nourrisson, les recherches sur la réactivité auditive (pour une
revue Baruch, 1995) montrent que l'enfant différencie dès la naissance les
sons selon leurs caractéristiques physiques, par exemple selon leur fr
équence, et qu'il manifeste une sensibilité particulière aux stimuli sociaux,
notamment aux sons du langage. DeCasper et Fifer (1980) expliquent la
sensibilité du b&#