L’initiative OMS High 5s - Points clés du Guide de marquage du site chirurgical
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Documents complémentaires La prévention des erreurs de site et de procédure en chirurgie, Bulletin trimestriel n°2, Avril 2013 ( 634,87 Ko) La prévention des erreurs de site et de procédure, Bulletin trimestriel n°1, Janvier 2013 ( 988,67 Ko) Lettre d'information High 5s France, n°2, janvier 2012 ( 855,72 Ko) Lettre d'information High 5s France, n°1, décembre 2010 ( 1,19 Mo) High 5s NewsBulletin n°3, September 2012 ( 892,26 Ko) High 5s NewsBulletin n°2, March 2012 ( 792,83 Ko) High 5s NewsBulletin n°1, July 2011 ( 651,19 Ko) Etablissements participants - Prévention des erreurs de site et de procédure en chirurgie ( 119,2 Ko) Etablissements participants - Med'Rec ( 108,45 Ko) 1rst international High5s hospitals meeting ( 22,98 Mo) Mis en ligne le 12 avr. 2013 L’initiative « High 5s Agir pour la sécurité des patients » est un projet international lancé par l’Alliance mondiale pour la sécurité du patient de l’OMS en 2006. Coordonné par le Centre Collaborateur OMS pour la sécurité des patients (Joint Commission International), ce projet réunit 8 pays : Australie, Allemagne, Pays Bas, Canada, Etats-Unis, Singapour, République de Trinité-et-Tobago, France.L’objectif général du projet High 5s est de réduire, de façon pérenne et mesurable, des problèmes majeurs liés à la sécurité des patients. Plus précisément, High 5s vise à évaluer la faisabilité et l’impact de solutions standardisées déployées au sein d’établissements volontaires dans les huit pays participants, pendant 5 ans. En France, le projet est coordonné par la Haute Autorité de santé, engagée depuis 2009, avec le soutien du Ministère de la Santé, dans deux solutions :Solution 1 : « la prévention des erreurs de site et de procédure en chirurgie » Solution 2 : « la sécurité de la prescription médicamenteuse aux points de transition du parcours de soins» La HAS s’est associée au CEPPRAL  pour l’accompagnement des établissements dans la mise en œuvre et l’évaluation de la "solution 1" et à l’OMEDIT Aquitaine  pour la "solution 2". Principales réalisations: Publications High 5s "NewsBulletin" Juillet 2011, Mars 2012 et Septembre 2012 et les lettres d'informations "High 5s France" Décembre 2010 et Janvier 2012.Mise en place de la « solution 1 », prévention des erreurs de site et de procédure en chirurgie dans 8 établissements de santéGuide de marquage du site chirurgical (en français) ou Guide to surgical site marking (en anglais)Vidéos de retour d’expérience Le time out, Centre Hospitalier Joseph Ducuing (Toulouse)Mise en œuvre Les vérifications préopératoires au CHU de NiceBulletins trimestriels Janvier 2013 et Avril 2013 Mise en place de la « solution 2 », sécurité de la prescription médicamenteuse aux points de transition du parcours de soins (Medication Reconciliation/Med'Rec) dans 8 établissements de santé.Posters des établissements de santé : 1rst international High5s hospitals meeting Documents complémentaires La prévention des erreurs de site et de procédure en chirurgie, Bulletin trimestriel n°2, Avril 2013 ( 634,87 Ko) La prévention des erreurs de site et de procédure, Bulletin trimestriel n°1, Janvier 2013 ( 988,67 Ko) Lettre d'information High 5s France, n°2, janvier 2012 ( 855,72 Ko) Lettre d'information High 5s France, n°1, décembre 2010 ( 1,19 Mo) High 5s NewsBulletin n°3, September 2012 ( 892,26 Ko) High 5s NewsBulletin n°2, March 2012 ( 792,83 Ko) High 5s NewsBulletin n°1, July 2011 ( 651,19 Ko) Etablissements participants - Prévention des erreurs de site et de procédure en chirurgie ( 119,2 Ko) Etablissements participants - Med'Rec ( 108,45 Ko) 1rst international High5s hospitals meeting ( 22,98 Mo) La prévention des erreurs de site et de procédure en chirurgie, Bulletin trimestriel n°2, Avril 2013 ( 634,87 Ko) La prévention des erreurs de site et de procédure, Bulletin trimestriel n°1, Janvier 2013 ( 988,67 Ko) Lettre d'information High 5s France, n°2, janvier 2012 ( 855,72 Ko) Lettre d'information High 5s France, n°1, décembre 2010 ( 1,19 Mo) High 5s NewsBulletin n°3, September 2012 ( 892,26 Ko) High 5s NewsBulletin n°2, March 2012 ( 792,83 Ko) High 5s NewsBulletin n°1, July 2011 ( 651,19 Ko) Etablissements participants - Prévention des erreurs de site et de procédure en chirurgie ( 119,2 Ko) Etablissements participants - Med'Rec ( 108,45 Ko) 1rst international High5s hospitals meeting ( 22,98 Mo) Mis en ligne le 12 avr. 2013

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P H 5
P     MARQUAGE DU SITE CHIRURGICAL
Auteurs CEPPRAL: C.Chabloz, K.Fanget, B.Fort, HAS: A.Broyart, C.Bruneau; Etablissements par"cipants: Hôpital Joseph Ducuing (Toulouse), Centre Léon Bérard (Lyon), CH de Bourg en Bresse, CH de Chambéry, CH St Joseph-St Luc (Lyon), CHU de Nice, Clinique du Cambrésis (Cambrai), CH Cornouaille (Quimper)
OBJECTIFS – ENJEUX  Eviter les erreurs de côté, de personne ou de procédure Iden8fier sans ambiguïté le site de l’incision ou de l’inser8on 
- Préféren8ellement, le chirurgien qui réalisera l’interven8on
- Déléga8on possible à un médecin ou une infirmière directement impliquée dans la prépara-8on du pa8ent ou de l’interven8on
- Avant l’entrée du pa8ent en salle d’opéra8on
- Idéalement avant prémédica8on séda8ve
- Sur un pa8ent éveillé et conscient, dans la mesure du possible
T  G ’  ’HG IG J HIJ :
- Latéralité : un seul membre ou un seul organe sur les deux
- Structures ou surfaces mul8ples : tendon fléchisseur, extenseur, lésions, doigts, orteils…  
- Niveaux : chirurgie du rachis, vertèbre
- Urgences vitales (décision du chirurgien)
- Prématurés (méthode alterna8ve avec un bracelet)
- Sites techniquement impossibles à marquer (ex : périnée)
- Chirurgie dentaire
- Interven8ons bilatérales simultanées
- Actes d’endoscopie
- Plaie ou lésion évidente s’il s’agit du site à traiter
- Confirma8on de la latéralité après examen sous anesthésie/explora8on  
PROJET HIGH 5s—La prévenon des erreurs de procédure et de site en chirurgie—Points clés du guide de marquage du site chirurgical— septembre 2012
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