Le stage de fin d'tude en soins infirmiers dans le cadre du cours 180-AQR-AL ainsi qu'une mission humanitaire

Robert Morin

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Extrait

STAGE EN SOIN INFIRMIER DANS LE VILLAGE DE FONA MarsAvril 2006 ________________________________________________________________________

Rapport de stage au Cameroun, marsavril2006 180AQRAL Soins en services ambulatoires Département des soins infirmiers Cégep AndréLaurendeau par Yvon Brassard Robert Morin Projet réalisé avec la collaboration de l’Association des camerounais du Canada (ACC)

individuelles au dispensaire de Fona. Malheureusement, aucun jeune ne s’est présenté à cette réunion, tous étant retenus aux champs. Dans un prochain stage, il est suggéré de rencontrer les écoliers à la fin de leur journée de classe. Dimanche le 16 avril 2006 Le Chef de Batseng’La, sa Majesté Simon Fossokeng Solefack, offre une réception à la chefferie afin de nous remercier du travail accompli durant notre séjour. Il se dit malheureux que le temps ait passé si rapidement et souhaite que le groupe revienne l’an prochain. Lundi 17 avril Une réunion a lieu avec les comités de santé des dispensaires de Batseng’La et de Fona keukeu, sous la présidence de ses Majestés Joseph Zeufack et Simon Fossokeng Solefack, et du directeur exécutif de l’organisme APRIS, Monsieur Guy WAMBA. Le procès verbal que vous retrouverez sous l’annexe 3 relate les principaux éléments de ce bilan de stage. En soirée, petite réception et dîner à la chefferie de Fonakeukeu.

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Perspectives Étant donné l’évaluation plus que positive de ce premier stage au Cameroun, l’équipe ième d’enseignantes de 3 année, au département de soins infirmiers du cégep André Laurendeau, a donné son assentiment pour procéder à l’organisation d’un second stage au printemps 2007, lequel s’effectuera au village de Maka. Comme Yvon Brassard se trouve dans l’impossibilité d’accompagner le groupe de 2007, Chantal Bourque se joindra à Robert Morin.

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ANNEXE 1

Photo Groupe de stage

Première rangée: Tania Caron Rainville, Stéphane Guillemette, Caroline Barbeau, Sarah Cousin, Martin Larivière, MarieAndrée Lazure,

Deuxième rangée: Robert Morin, Caroline Carignan, Annie Giroux, Liliane Desgroseilliers, Amélie Gaudreau, Lucie GougeonGosselin, Geneviève Thiffault, Danica Dragon Jacimovic,

Troisième rangée: Sonia Sanschagrin, Ruth SaintJean, Linda Tremblay, Yvon Brassard,

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GIROUX, Annie

BARBEAU, Caroline

9 Congé

Mars 2006

9 Congé

Jeudi

31 Y

7R

ANNEXE 2

Vendredi

Jeudi

Vendredi

Samedi

1 Congé

8 Congé

30 Y

13 R

DRAGON JACIMOVIC, Danica

13 Y

14 Y

Samedi

28 R

4 Y

10 R

29 R

5 Y

SANSCHAGRIN, Sonia

27 R

3 Y

7 Y

14 R

31 R

Groupe 2 :BRASSARD, Yvon

GAUDREAU, Amélie

CARIGNAN, Caroline

6 Y

15 Y

LAZURE, MarieAndrée

Dispensaire de Fonakeukeu

10 Y

THIFFAULT Geneviève

6 R

15 R

27 Y

DESGROSEILLIERS, Liliane

11 Y

Avril 2006

12 R

5 R

4 R

3 R

28 Y

GOUGEONGOSSELIN, Lucie

LARIVIÈRE, Martin

30 R

1 Congé

8 Congé

Mars 2006

Lundi

Mardi

TREMBLAY, Linda

11 R

Lundi

12 Y

Mercredi

29 Y

Mardi

Avril 2006

Dimanche

Dimanche

Dispensaire de Batseng’La

Mercredi

COUSIN, Sara

GUILLEMETTE, Stéphane

26

26

2 Congé

2 Congé

Groupe 1:MORIN, Robert

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SAINTJEAN, Ruth

CARON RAINVILLE, Tania

STAGE EN SOIN INFIRMIER DANS LE VILLAGE DE FONA MarsAvril 2006 ________________________________________________________________________

Projet réalisé avec la collaboration de l’Association des camerounais du Canada (ACC)

ANNEXE 3

Rapport de la réunion du 17 avril 2006

À l’issue du stage en soins infirmiers, une rencontre s’est tenue au centre de santé de Fonakeukeu le lundi 17 avril 2006 afin de faire un bilan de ces trois semaines de travail.

Étaient présents :

Côté stagiaires : messieurs Morin Robert et Yvon Brassard, enseignants superviseurs

Côté APRIS : monsieur Guy WAMBA, directeur exécutif

Côté autorités traditionnelles : ses Majestés Joseph Zeufack et Simon Fossokeng Solefack

Côté Centres de santé : les infirmiers chefs des deux centres de santé et les présidents des comités de gestion des centres de santé.

1.Statistiques

Ordre du jour en quatre points

a.Nombre de patients reçus

i.

ii.

Dans les cliniques mobiles

Dans les centres de santé

b.État des médicaments (reçus, vendus, ce qui reste)

2.Échanges à propos du stage

3.Perspectives

4.Divers

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Cliniques mobiles

27 hommes et 10 enfants (avant 14 ans)

Centres de santé de Sa’Ac

Il s’agit des patients qui sont repassés plus d’une fois, soit pour le suivi de la pression artérielle, soit pour les pansements, soit pour le suivi du diabète

Effectif jugé très important par les participants

1.Statistiques

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Cliniques mobiles

2 cliniques mobiles organisées par village

Rubriques

1

2

64

Centres de santé

Nombre de malades revus plus d’une fois

243

1

101 femmes

Nombre

Débats et discussions

Fonakeukeu

2.Situation des médicaments

La liste des équipements a été mise à la disposition du Chef de District de Santé de Dschang. Une copie nous sera transmise pour compléter le rapport à remettre au

Batseng’La

48 malades revus une ou deux fois

68 malades revus régulièrement soit pour la pression artérielle, le pansement ou le diabète

Nombre de patients reçus

138

Observations

2

69

Cible atteinte.

Dans cette rubrique, nous traitons uniquement de la valeur des médicaments, étant entendu que le matériel remis aux deux centres à titre d’équipement n’est pas pris en compte.

Ministère de la santé publique. Dans la même lancée, un inventaire exhaustif devra être fait par les gestionnaires des centres de santé afin de mettre leur liste à jour. Ce travail s’appuiera sur l’inventaire réalisé par les stagiaires le samedi 15 avril 2006 au moment de la clôture de leurs activités.

Tableau Récapitulatif des ventes des médicaments et valeur des produits restant par centre de santé

Rubriques

Montant des médicaments vendus par l’équipe des stagiaires

Valeur des médicaments laissés par Centre de santé.

Fonakeukeu

98 445 FCFA

213 935 FCFA

3.Échanges sur le déroulement du stage :

Deux grandes difficultés ont été signalées :

Batseng’La

31 135 FCFA

175 965 FCFA

Observation

Calculé sur la base des prix ayant été pratiqués pendant les consultations

a. Le problème de communication: bien que le Français soit la langue officielle du pays, le stage quant à lui s’est déroulé dans un environnement où la langue maternelle locale (le Yemba) est la plus usitée. Les patients, pour la plupart des femmes et personnes âgées, ne pouvaient pas communiquer directement avec les stagiaires, ce qui a obligé l’équipe à :

i)

ii)

s’attacher les services du personnel du centre pour interpréter.

prendre plus de temps pour consulter chaque patient.

b. La gestion de la vie de groupe de l’équipe des stagiaires. À la demande de l’encadrement du stage, tous les stagiaires ont été regroupés dans un seul lieu, ce qui ne va pas sans difficulté, compte tenu des habitudes des uns et des autres. À l’avenir d’autres alternatives seront examinées.

Appréciations de manière générale :

Il ressort des discussions quelques points saillants que nous consignons cidessous en vue d’une meilleure organisation des prochains stages :



De l’avis de tous, le stage a été très apprécié par les patients du point de vue qualité des médicaments, leurs prix, le temps mis pour consulter un malade et

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











l’attention portée sur lui. Les encadreurs et les stagiaires sont à remercier pour ce point.

Les équipements laissés dans les centres de santé seront d’une grande utilité; aux gestionnaires et infirmiers chefs d’en faire bon usage. D’autres pistes seront examinées pour toujours améliorer ce domaine, étant donné l’éventail des besoins.

Les encadreurs du stage ont fortement apprécié la collaboration qu’il y a eue entre les stagiaires et le personnel des centres de santé, leurs connaissances des pathologies locales et leurs protocoles.

Le simple séjour d’une colonie de 18 expatriés dans le village a été très fortement apprécié des autorités du Département (Chef de District de Santé, le Préfet) et autres chefs traditionnels. Fonakeukeu et Batseng’La en sont sortis bien grandis.

Le responsable du Cosa remercie en son nom et celui des autres les encadreurs qui sont arrivés à un moment où le centre connaissait quelques problèmes de crédibilité du fait du changement des organes. Cette visite est salutaire pour tous.

M. NOUMEDEM, Président du comité de santé, saisit cette occasion pour vous remercier et espérer que les échanges se poursuivent à l’avenir. A l’année prochaine pour tous.

Les stagiaires, quant à eux, ont exprimé leur satisfaction via leurs encadreurs : content(e)s d’avoir vécu cette expérience. Certain(e)s expriment d’ailleurs le besoin de revenir même à titre personnel.

Pour les prochains stages, étant donné la bonne connaissance du terrain et fort de cette première expérience, des mesures appropriées devront être prises pour plus d’efficacité.

Recommandations :





Dans les centres, il serait fort utile de classer les outils dans les armoires et non de les voir traîner au sol.

Afin de toujours assurer la pérennité des centres de santé, les prestations déjà payantes doivent le rester, mais à des prix modérés.

Doléances :

Les centres ont de réels besoins en équipements et matériels en vue d’améliorer la qualité des soins apportés aux malades, car la seule bonne volonté et disponibilité ne suffisent pas. À cet effet, les besoins suivants ont été exprimés pour du matériel qui peut même être de seconde main (renouvellement des équipements aussi bien au CEGEP qu’ailleurs) :



Besoins en microscope

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





Besoins en Centrifugeuse

Besoins en documentations (dépliants, brèves description de certaines pathologies et mesures à prendre, etc.)

Pour l’avenir, nous nous connaissons; s’il existe des possibilités d’avoir des médecins ou autres professionnels qui veulent prendre leur année sabbatique, alors n’hésitez pas à conseiller notre destination.

Si d’autres CEGEPS sont intéressés par une telle expérience, ne pas hésiter.

Résolutions :

L’équipe d’encadrement promet de voir :













Au niveau des équipements (Microscopes par exemple), le stock issu du renouvellement du matériel du Collège.

Avec les autres structures (Collèges, Universités, etc.) les possibilités d’avoir des stagiaires qui pourraient séjourner dans les villages dans les autres domaines de la médecine en fonction des pathologies qu’ils ont rencontrées sur place.

Pour d’éventuelles prochaines missions, l’accent sera mis sur la collecte des médicaments (par exemple, avoir plus de médicaments pour faire des pansements, pour soigner l’hypertension artérielle, pour les douleurs). À cet effet, il faudra, en plus de la connaissance du terrain des encadreurs actuels, envoyer une liste des besoins actualisés suffisamment à temps pour permettre à ceux qui toucheront les firmes de le faire avec un espoir de retour.

Il y a un avantage aujourd’hui de pouvoir mettre une face à un nom. À cet effet, le contact direct sera également utilisé grâce aux courriels que nous pouvons adresser à tous à la fois. Inclure dans le programme du stage certaines activités telles les campagnes de vaccination qui n’ont pas eu lieu à Fonakeukeu, l’opération ayant eu lieu une semaine avant l’arrivée des stagiaires.

Dans la programmation, il faudra également envisager la tenue de conférences de sensibilisation des jeunes des écoles, du Collège d’enseignement secondaire (CES) dans les aprèsmidi par exemple; et des conférences pour le reste de la population en général sur des thèmes aussi simples que l’hygiène corporelle, les maladies de la peau, les maladies sexuellement transmissibles, etc.

Des voies et moyens seront explorés au Canada pour promouvoir de tels échanges avec d’autres structures et centres de formation dans les domaines tels la vue et les soins dentaires, etc.

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