XARELTO - XARELTO TVP AVIS - CT11891
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Introduction XARELTO 15 mg film-coated tablets B/14 (CIP code: 34009 219 225 1 6) B/28 (CIP code: 34009 219 226 8 4) B/42 (CIP code: 34009 219 227 4 5) B/10 (CIP code: 34009 219 228 0 6) B/100 (CIP code: 34009 581 416 7 6) XARELTO 20 mg film-coated tablets B/14 (CIP code: 34009 219 229 7 4) B/28 (CIP code: 34009 219 230 5 6) B/10 (CIP code: 34009 219 231 1 7) B/100 (CIP code: 34009 581 419 6 6) Posted on Mar 14 2012 Active substance (DCI) rivaroxaban Cardiologie - Nouveau médicament Pas d’avantage clinique démontré dans la prise en charge des thromboses veineuses profondes aiguës et leurs récidives XARELTO (15 et 20 mg) a l’AMM dans le traitement des thromboses veineuses profondes (TVP) et la prévention de leurs récidives sous forme de TVP et d’embolie pulmonaire (EP).Il est non-inférieur à l’énoxaparine relayée par warfarine et son risque hémorragique n’est pas différent.L’absence de surveillance de l’hémostase des patients traités par rivaroxaban ne doit pas conduire à privilégier sa prescription par rapport à celle d’un AVK, en particulier chez certains patients, non observants par exemple. Il n’existe pas d’antidote au rivaroxaban. Pour en savoir plus télécharger la synthèse ou l'avis complet XARELTO. ATC Code B01AX06 Laboratory / Manufacturer BAYER SANTE XARELTO 15 mg film-coated tablets B/14 (CIP code: 34009 219 225 1 6) B/28 (CIP code: 34009 219 226 8 4) B/42 (CIP code: 34009 219 227 4 5) B/10 (CIP code: 34009 219 228 0 6) B/100 (CIP code: 34009 581 416 7 6) XARELTO 20 mg film-coated tablets B/14 (CIP code: 34009 219 229 7 4) B/28 (CIP code: 34009 219 230 5 6) B/10 (CIP code: 34009 219 231 1 7) B/100 (CIP code: 34009 581 419 6 6) Posted on Mar 14 2012

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Publié le 14 mars 2012
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Langue Français

Extrait

 
 
  
  COMMISSION DE LA TRANSPARENCE
AVIS  14 mars 2012     
 XARELTO 15 mg, comprimés pelliculés B/14 (CIP: 34009 219 225 1 6) B/28 (CIP: 34009 219 226 8 4) B/42 (CIP: 34009 219 227 4 5) B/10 (CIP: 34009 219 228 0 6) B/100 (CIP: 34009 581 416 7 6)  XARELTO 20 mg, comprimés pelliculés B/14 (CIP: 34009 219 229 7 4) B/28 (CIP: 34009 219 230 5 6) B/10 (CIP: 34009 219 231 1 7) B/100 (CIP: 34009 581 419 6 6)  Laboratoire BAYER SANTE  Rivaroxaban  Code ATC : B01AX06  Liste I Date de l'AMM (européenne centralisée) : 9 décembre 2011 (Pays rapporteur : Suède)  Motif de la demande inscription Sécurité sociale (B/14, B/28 et B/42 pour le dosage à 15 : mg/comprimé et B/14 et B/28 pour le dosage à 20 mg/comprimé) et Collectivités (B/10 et B/100 pour les deux dosages) dans l’extension d’indication : « Traitement des thromboses veineuses profondes (TVP) et prévention des récidives sous forme de TVP et d’embolie pulmonaire (EP) suite à une TVP aiguë chez l’adulte ».      Direction de l’évaluation médicale, économique et de santé publique
 
 
  
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  1.1. Principe actif 1 Rivaroxaban  1.2. Indication
1.
CARACTERISTIQUES DU MEDICAMENT
« Prévention des accidents vasculaires cérébraux (AVC) et des embolies systémiques chez les patients adultes atteints de fibrillation atriale non valvulaire et présentant un ou plusieurs facteur(s) de risque, tels que : insuffisance cardiaque congestive, hypertension artérielle, âge 75 ans, diabète, antécédent d’AVC ou d’accident ischémique transitoire. Cette extension d’indication fait aussi l’objet d’une demande d’inscription.  Traitement des thromboses veineuses profondes (TVP) et prévention des récidives sous forme de TVP et d’embolie pulmonaire (EP) suite à une TVP aiguë chez l’adulte.»  NB. XARELTO 10 mg, comprimé est indiqué en « Préven tion des événements thromboemboliques veineux (ETEV) chez les patients adultes bénéficiant d'une intervention chirurgicale programmée de la hanche ou du genou (prothèse totale de hanche ou du genou). »   1.3. Posologie « La dose recommandée pour le traitement initial des TVP aiguës est de deux prises par jour de 15 mg pendant les trois premières semaines, puis de 20 mg en une seule prise par jour pour la poursuite du traitement et la prévention des récidives sous forme de TVP et d’EP.   Posologie Dose quotidienne maximale Jours 1-21 2 prises par jour de 15 mg 30 mg Jour 22 et suivants 1 seule prise par jour de 20 20 mg mg  La durée du traitement doit être définie au cas par cas après évaluation du bénéfice du traitement par rapport au risque de saignement (voir rubrique 4.4). Une durée de traitement courte (3 mois) peut être envisagée en présence de facteurs de risque transitoires (par ex. : chirurgie récente, traumatisme, immobilisation) et des durées plus longues peuvent être envisagées en présence de facteurs de risques perma nents ou d’une TVP idiopathique. L’expérience de l’utilisation de XARELTO dans cette indication pour une durée supérieure à 12 mois est limitée. En cas d’oubli d’une dose pendant la phase de traitement à deux prises par jour de 15 mg (Jours 1-21), le patient doit prendre immédiatement le comprimé oublié afin d’assurer une prise de 30 mg par jour. Dans ce cas, il est possible de prendre simultanément deux comprimés de 15 mg. Le patient doit ensuite poursuivre son traitement normalement dès le lendemain, à la dose recommandée de deux prises par jour de 15 mg. En cas d’oubli d’une dose pendant la phase de traitement à un comprimé de 20 mg par jour (Jour 22 et suivants), le patient doit prendre immédiatement le comprimé oublié et poursuivre son traitement normalement dès le lendemain, à la dose recommandée. La dose ne doit pas être doublée un même jour pour compenser une dose oubliée.                                               
1 Le rivaroxaban est un anticoagulant inhibiteur di rect (il n’agit pas par l’intermédiaire de l’antithrombine), compétitif, réversible et spécifique du facteur Xa. Il est actif après administration par voie orale.      2/25
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