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Anatomie – La rate

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MB2 – Anatomie – La rate – Pissas A n n é e Universitaire 2007-2008La rate Définition La rate est un organe hématopoïétique et non digestif qui nait dans le mésogastre dorsal qu’elle r epousse (voirplus loin). anatomie descriptive C’est une pyramide à trois faces plus une base et un sommet. A l’état normal elle pèse environ 200g pour 12 cmde long 6 cm de haut et 4 cm d’épaisseur.Présentant une très grande variabilité suivant les pathologies exemple la splénomégalie avec une grosse r ate pouvantarriver jusqu’à la hanche et peser jusqu’à 1 kgLocalisation : dans l’hypochondre gauche, thoraco-abdominale et sus-mésocolique3 faces : 3. latérale4. antéro-médiale5. postéro-médialeRemarque : le bord antérieur crènelé est souvent palpable. Le hile de la rate est situé à la face antéro-médiale. Février 20071 Faculté de Médecine Montpellier-NîmesSources ÉtudiantesMB2 – Anatomie – La rate – Pissas A n n é e Universitaire 2007-2008 anatomie topographique (rapports )Rapports non péritonéaux7. face latérale ème ème Rapports essentiels avec la paroi thoracique latérale gauche et le début de la coupole diaphragmatiq u8e. La 7èmeet 9 cote sont très proche de la rate donc si fracture d’une de ces cotes risque de traumatisme ou de rupture de larate. 8. face postéro médial eEn rapport avec la face antérieur du rein gauche9. face antéro-médiale En rapport avec la grande ...
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MB2 – Anatomie – La rate– Pissas
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La rate
AnnéeUniversitaire 2007-2008
La rate est un organe hématopoïétique et non digestif qui nait dans le mésogastre dorsal qu’elle repousse (voir plus loin).
eimotanapircsedtive
C’est une pyramide à trois faces plus une base et un sommet. A l’état normal elle pèse environ 200g pour 12 cm de long 6 cm de haut et 4 cm d’épaisseur. Présentant une très grande variabilité suivant les pathologies exemple la splénomégalie avec une grosse rate pouvant arriver jusqu’à la hanche et peser jusqu’à1 kg Localisation : dans l’hypochondre gauche, thoraco-abdominale et sus-mésocolique 3 faces : 3. latérale 4. antéro-médiale 5. postéro-médiale Remarque: le bord antérieur crènelé est souvent palpable. Le hile de la rate est situé à la face antéro-médiale.
Février 2007 Sources Étudiantes
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7. facelatérale
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ème ème Rapports essentiels avec la paroi thoracique latérale gauche et le début de la coupole diaphragmatique. La 78 ème et 9cote sont très proche de la rate donc si fracture d’une de ces cotes risque de traumatisme ou de rupture de la rate.
8. facepostéro médiale
En rapport avec la face antérieur du rein gauche
9. faceantéro-médiale En rapport avec la grande courbure gastrique en avant du hile et en rapport avec la queue du pancréas en arrière du hile 10. sommet La rate est accrochée à la coupole diaphragmatique par le sommet via le ligament phrénico-splénique 11. base La base repose sur l’angle colique gauche (angle aigue de 30 ° en regard de T11) La base est reliée à l’angle splénique du colon par le ligament phrénico-colique gauche
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2 liaments : sléno- hréni ueet hrénico-coliue auche.
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La rate est entourée de péritoine qui assure sa solidité et sa protection en cas de rupture ou de saignement important. Le péritoine qui l’entoure est du mésogastre dorsal (mésogastre de la partie postérieur de l’estomac). Le mésogastre est formé de 2 feuillets qui englobent différents viscères avant d’arriver à l’estomac. er 13. 1portion du mesogastre dorsal englobe le corps et la queue du pancréas ème 14. 2portion forme un petit pont que l’on appelle le ligament ou épiploon pancréatico-splénique ème 15. la3 portionforme le péritoine de la rate ème 16. la4 portionrelie la rate à l’estomac et forme le ligament ou épiploon gastro-splénique ème 17. la5 portionforme le mésogastre dorsal proprement dit.
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Remarque si question de vascularisation adopter un plan avec : 1- vascularisationartérielle 2- vascularisationveineuse 3- vascularisationlymphatique Toujours décrire les vaisseaux dans le sens physiologique !!
19. vascularisationartérielle
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L’artère ou tronc cœliaque nait au niveau de T12 - L1 et donne l’artère gastrique gauche l’artère hépatique commune et l’artère splénique (la plus grosse des trois et qui se termine au niveau du hile de la rate) L’artère splénique donne : 1. desbranches collatérales:1. lesvaisseaux courts avec parfois une artère gastrique postérieure plus longue vascularisant la grosse tubérosité de l’estomac. 2. l’artèregastro-omentale gauche 3. lesartères polaires (inférieure et supérieure) qui atteignent la rate sans passer par le hile des branches terminales -bouquet des branches hilaires La conformation du bouquet varie suivant la précocité de la division, cette conformation influe sur la difficulté de la splénectomie lors d’un acte chirurgical.
20. Lavascularisation veineuse
Elle est calquée sur la vascularisation artérielle avec les veines hilaires et le veines polaires qui vont former la veine splénique dans laquelle se jette la veine gastro-omentale gauche. La veine splénique reste constamment en arrière de l’estomac. 21. Lavascularisation lymphatique
Il existe des nœuds lymphatiques le long de l’artère splénique.
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