Activité physique et qualité de vie liée à la santé de l'enfant et de l'adolescent : approche en population générale et en milieu hospitalier, Physical activity and health-related quality of life among children and adolescents : approaches in general population and hospital

Elodie Speyer

Description

Sous la direction de Serge Briançon, Anne Vuillemin
Thèse soutenue le 15 novembre 2010: Nancy 1
Contexte. De nombreuses études épidémiologiques se sont intéressées à l'étude de la relation activité physique et qualité de vie, que se soit en population générale ou chez des sujets atteints de maladie chronique. Cependant, ces études ont principalement été menées chez les adultes et très peu d'entre elles ont étudié cette relation lorsque l'activité physique était pratiquée au cours d'une hospitalisation. Objectif. L'objectif général était d'approfondir les connaissances sur la relation activité physique et qualité de vie liée à la santé chez les enfants et adolescents en population générale et en milieu hospitalier.Méthode. Nous avons répondu à cet objectif général au travers de trois programmes de recherche. Tout d'abord, grâce aux données d'inclusion de l'essai REGUL'APS mené en septembre 2005, essai randomisé en grappe chez des enfants scolarisés du CE1 au CM2 en région Lorraine. Ensuite, en utilisant les données de l?étude APOP (Activités Physiques en Population Pédiatrique), essai randomisé en cross-over répliqué, chez des enfants âgés de 5 à 18 ans, atteints d'un cancer et hospitalisés dans le cadre de leur traitement dans le service de Médecine Infantile II (hémato-oncologie/ immunologie) de l'Hôpital d'Enfants du CHU de Nancy. Enfin, nous avons mis en place l'essai Activ'Hop, dans le but d'étudier cette relation chez les enfants hospitalisés dans d'autres services hospitaliers de l'hôpital d'Enfant de Nancy, tels que les services de Médecine Infantile I et III (pédiatrie générale, génétique) et de Chirurgie Orthopédique/Brûlés. Résultats. Nos résultats reflètent qu'une pratique d'activité physique élevée est associée à une meilleure qualité de vie liée à la santé chez les enfants scolarisés en école primaire. En particulier, les garçons présentent une meilleure qualité de vie lorsqu'ils pratiquent une plus grande variété d'activités physiques. Les résultats d'APOP montrent qu'une pratique d'activité physique adaptée durant l'hospitalisation améliore la qualité de vie liée à la santé des enfants atteints d'un cancer dans la plupart des dimensions physique et psychologique. En ce qui concerne l'essai Activ'hop, dont sa mise en place est présentée et discutée dans le manuscrit, les enfants sont actuellement en cours d'inclusion.Conclusion. Au cours de ce travail de thèse, nous avons confirmé l'impact positif à court terme qu'une pratique d'activité physique sur la qualité de vie des enfants et adolescents, qu'elle se fasse dans la vie de tous les jours ou au cours d'une hospitalisation. Aussi, il est nécessaire de maintenir ou de développer les moyens mis en place pour que les enfants et adolescents puissent faire de l'activité physique et ce quelque soit leur état de santé et/ou leur condition de vie
-Activité physique adaptée
-Qualité de vie liée à la santé
-Enfant
-Hôpital
Context. Several epidemiological studies were interested in the relation between physical activity (PA), adapted or not, and health-related quality of life in general population or on subjects with chronic pathology. However, the studies were mainly led in adult population and a few have study this relation when PA is practiced in a particular condition such as a hospitalization course. Objective. The general objective was to contribute to knowledge on the association between PA and HRQoL among children and adolescents in general population and in hospital environment.Method. We answered to this general objective by way of 3 research program. First at all, with the inclusion data of REGUL'APS program (September 2005), cluster randomized trial in school children (2nd to 5th grade). Since with the APOP data, cross-over randomized trial, with children 5-18 years-old, hospitalized and treated for a cancer in the paediatric haematology and oncology department of Nancy University Hospital Center. Finally, we set up the Activ'Hop trial, which extend the population to others paediatrics departments of Nancy University Hospital, such as paediatrics and orthopaedic surgery/burned.Results. Our results showed that a PA level is associated with a better HRQoL among school children and adolescents. Boys had a better HRQoL when they practiced a higher PA variety. The APOP results showed that APA during hospitalization for children with cancer was associated with better HRQoL for most of the HRQoL psychological and physical dimensions. The Activ?Hop trial is recruiting, but his placement is presented and discussed in the manuscript. Conclusion. In this thesis work, we have confirmed the short-term positive effect of a PA?s practice on the children HRQoL, in general population but also in a hospital environment. Hence, it is necessary to maintain or increase the PA's resources to make children more active and whatever their health?s status and/or life conditions
Source: http://www.theses.fr/2010NAN10104/document

Sujets

• Enfant
• Hôpital

Informations

• Publié par: Thesee
• Nombre de lectures: 378
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 3 Mo

Extrait

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LIENS


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http://www.cfcopies.com/V2/leg/leg_droi.php
http://www.culture.gouv.fr/culture/infos-pratiques/droits/protection.htm   
École Doctorale BioSE (Biologie‐Santé‐Environnement) 
            
THESE 
 
Présentée et soutenue publiquement pour l’obtention du titre de  
 
DOCTEUR DE L’UNIVERSITE HENRI POINCARE 
 
Mention : « Sciences de la Vie et de la Santé » 
 
 
par Elodie SPEYER 
 
 
ACTIVITE PHYSIQUE ET QUALITE DE VIE LIEE A LA SANTE DE 
L’ENFANT ET DE L’ADOLESCENT :  
Approche en population générale et en milieu hospitalier 


le 15 Novembre 2010 
 
 
Membres du jury : 
 
Rapporteurs :   Monsieur Pascal AUQUIER, PU‐PH, EA 3279 « Évaluation des systèmes de soins et 
santé perçue », Université Aix‐Marseille 2  
 
   Monsieur Grégory NINOT, PU, EA 4206 « Conduites Addictives, de Performance et 
Santé », Université Montpellier I 
 
Examinateurs :   Monsieur  Bruno  FALISSARD,  PU‐PH,  Unité  INSERM  U669  « Santé  mentale  de 
l'adolescent », Université Paris XI 
 
   Monsieur  Jean‐Michel  OPPERT,  PU‐PH,  Service  de  Nutrition,  Hôpital  Pitié‐
Salpêtrière (APHP), Université Pierre et Marie Curie‐Paris 6 
 
   Monsieur  Serge  BRIANÇON,  PU‐PH,  EA  4360  Apemac  « Maladies  chroniques, 
santé perçueet processus d’adaptation. Approches épidémiologiques et psychologiques », Nancy‐
Université, directeur de thèse 
 
   Madame Anne VUILLEMIN, MCU, EA 4360 Apemac « Maladies chroniques, santé 
perçue  et  processus  d’adaptation.  Approches  épidémiologiques  et  psychologiques »,  Nancy‐
Université, Co‐directrice de thèse 
 
EA 4360 Apemac « Maladies chroniques, santé perçue et processus d’adaptation. Approches 
épidémiologiques et psychologiques »  
 
 
 
REMERCIEMENTS 
 
   A l’issue de ces trois années de thèse, à la fois enrichissantes et passionnantes, je tiens à 
exprimer toute ma gratitude envers les différentes personnes qui ont contribué, de près ou de loin, à 
l’aboutissement de ces travaux.  
 
 
Avant tout, je souhaiterais exprimer mes profonds remerciements à mes directeurs de thèse :  
 
Professeur Serge Briançon. 
 Vous m’avez accueillie au sein de votre laboratoire de recherche et proposé cette aventure 
qu’est la thèse. Par la confiance dont vous m’avez témoigné tout au long de ces années, j’ai pu 
découvrir le monde de la recherche mais aussi celui de l’enseignement. Merci d’avoir révélé mon 
âme de chercheur. 
 
Dr Anne Vuillemin. 
  Ce travail n’aurait jamais vu le jour sans vos conseils, votre disponibilité (et ce malgré les 
milliers  de  kilomètres),  votre  énergie,  votre  détermination,  votre  passion,  votre  capacité  à  me 
remotiver quand cela devenait difficile et surtout sans votre bonne humeur continuelle qui m’ont 
permis de toujours voir le côté positif des choses. Alors pour tout, je vous dis MERCI ! 
 
 
Je remercie les rapporteurs de cette thèse, Pascal AUQUIER et Grégory NINOT pour l’intérêt qu’ils 
ont porté à mon travail et leurs conseils avisés pour l’améliorer.  
Je remercie également Jean‐Michel OPPERT et Bruno FALISSARD pour avoir accepté de juger ce 
travail. 
 
 
A Aline Herbinet, sans qui le sport à l’hôpital n’existerait pas. Merci pour ton soutien en toute 
circonstance. 
 
  A mes amies de toujours 
  Emily et Davina : Comment vous exprimer toute la joie que j’ai de vous avoir ? Vous êtes à mes 
côtés depuis une décennie maintenant (ah les années lycées !!!), et m’avez soutenue dans les bons 
comme dans les mauvais moments. Merci les « coupines » ! 
  Florence : en 20 ans, il s’en est passé des choses, mais faut bien avouer que cette année 2010 
est riche en émotion pour nous deux, n’est‐ce pas ma Floflo ? 
 
A toute la bande de copains connus à Nancy mais originaires de contrées plus ou moins lointaines… 
  Laetitia Minary (mon coach), Thomas Remen, Audrey Stoufflet, Nicolas Bonnet, Nelly Agrinier, 
Emilie  Bonsergent,  Irawati  Lemonnier,  Kossar  Hosseini,  Christine  Rotonda,  Coumba  Ndiaye, 
Stéphanie Acouetey, Ouarda Pereira, Lucie Germain, Marie‐line Erpelding, Clotilde Latarche, Sabrina 
Tessier, Sigrid Thierry. 
 
A tous les membres de l’Ecole de Santé Publique, présents ou partis, 
  Spéciale dédicace pour Stéphanie Régat et Etienne Rozé (mes acolytes de la pause café) et tous 
ceux qui ont partagé le bureau des « stagiaires, masters, internes, doctorants ». 
 
A tout le personnel hospitalier des services de pédiatrie générale, d’hémato‐oncologie et de chirurgie 
orthopédique/brûlés de l’Hôpital d’Enfants du CHU de Nancy,