11 500 personnes âgées dépendantes en 2004. Les personnes âgées dépendantes en 2030

Claire Grange, Emile Nartz, Christine Catteau

Description

Au-delà de 60 ans, les difficultés de santé augmentent sensiblement. A cet âge, la notion de dépendance prend le relais du handicap, et les personnes cumulent souvent plusieurs déficiences. De celles-ci découlent des incapacités à accomplir des actes de la vie quotidienne, qui requièrent l'aide d'une tierce personne ou d'un matériel adapté.

Sujets

• INSEE
• AGE
• Niveau de vie
• Dépendance
• Handicap
• Santé
• Sociologie, société et politique

Informations

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Extrait

dossier Handicap et dépendance
11 500 personnes âgées
u-delà de 60 ans, les difficultés Prévalence des déficiences par tranche d’âge
de santé augmentent sensible-
60Ament. A cet âge, la notion de
dépendance prend le relais du handi-
40
cap, et les cumulent souvent
plusieurs déficiences. De celles-ci décou-
20
lent des incapacités à accomplir des
actes de la vie quotidienne, qui requiè-
0
rent l’aide d’une tierce personne ou 60-69 ans 70-79 ans 80 ans ou +
d’un matériel adapté. déficiences motrice et intellectuelle
déficiences exclusive (mentale ou motrice ou physique)Lexique autres associations de déficiencesLes situations d’incapacité et de dépen-
sans déficiencesdance apparaissent à un âge moins avancé
Déficience : Ce sont les pertes ou les à La Réunion qu’en métropole. Le pro-
Source : Agefiph - Département - Drass - Insee -dysfonctionnements de diverses
cessus de vieillissement intervient plus Enquête HID 2004.parties du corps. Elles résultent en
tôt, tout comme la mortalité. L’espérancegénéral d’une maladie ou d’un2 Les pluridéficiences augmententde vie est en effet inférieure de quatretraumatisme. 7 groupes sont définis : avec l’âge.
ans à celle de métropole.Déficience motrice, visuelle, auditive,
de langage ou de la parole, viscérales
Les origines des déficiences sont multi-Parmi la population âgée de 60 ans ouou métaboliques, intellectuelles ou
ples : la plupart des personnes âgéesplus, 85%aau moins une déficience,psychiques (mentales), autres.
déficientes ont cité la maladie ou la vieil-seulement 13 % des femmes et 16 % desIncapacités : ce sont les difficultés ou
lesse, les accidents sont moins fréquem-hommes n’en ont aucune. La fréquenceimpossibilités de réaliser des actes
ment cités et les origines rares.des déficiences augmente logiquementélémentaires ou plus complexes. Elles
avec l’âge, puisque, au-delà de 80 ans,résultent en général d’une ou
plusieurs déficiences. 7 groupes sont c’est 99 % des personnes qui sont Difficultés pour les tâches
définis : groupe toilette, habillage, concernées. ménagères et la préparationalimentation ; groupe hygiène de3
l’élimination ; groupe mobilité, Le terme de déficience ne comporte pas en des repas
déplacements ; groupe tâches lui-même une indication de “gravité”,
ménagères et gestion ; groupe puisqu’une myopie par exemple est consi- Outre le cumul, la gravité des déficien-
communication à distance, dérée comme une déficience. Une pre- ces peut être appréhendée par l’incapaci-cohérence, orientation ; groupe vue,
mière mesure peut en être faite par le té des personnes à réaliser sans aide (ououïe, parole ; groupe souplesse,
cumul de plusieurs déficiences. Une clas- avec beaucoup de difficultés) des actesmanipulation.
sification est établie, permettant de distin- de la vie quotidienne. Sept groupes
guer les personnes pluridéficientes des d’incapacités sont définis à partir de
autres. La moitié des déficients âgés l’enquête HID. La plus fréquemment citée
souffre de déficience motrice associée à (60 % des personnes âgées) concerne la
une déficience intellectuelle ou mentale, le4 réalisation des tâches ménagères, la pré-
quart d’autres associations de déficiences paration des repas et la gestion des médi-
et le dernier quart de défi-
cience exclusive, qu’elle Prévalence des incapacités selon l’âge
soit intellectuelle ou men-
tale (11 %), motrice (6 %)
ou physique (8 %).
L’âge avançant, le poids
des pluridéficients men-
taux et moteurs s’accroît.
5 Les femmes âgées souf-
frent plus fréquemment
d’une déficience, plus spé-
cifiquement mentale. Ainsi
71 % des femmes de 60
ans ou plus souffrent
Source : Agefiph - Département - Drass - Insee - Enquête HID 2004.d’une déficience mentale
(associée au non à une
Le besoin d’aide concerne surtout les tâches ménagè-
déficience physique), res et les déplacements.
contre 57 % des hommes.
14 économie 2e trimestre 2005
DE LAREUNION
pourcentagedossier
dépendantes en 2004
Personnes âgées de 60 ans ou plus selon deux indicateurs d’incapacité Quelle définition pour la
Indicateur résumé population “âgée” ?
En-
GIR
Sans Incapacité Incapacité semble
Dans la réalité, le seuil de 75 ou 80 ansincapacité légère plus affirmée
serait le mieux adapté pour mesurer le
risque de besoin d’aide pour les actes deI - Perte d’autonomie mentale et physique ..... 500 500
la vie courante. C’est souvent à ces âgesII - Perte d’autonomie mentale ou ... 100 3 100 3 200
que les difficultés importantesIII - Perte partielle d’autonomie physique ........ 300 2 400 2 700
IV - Aide indispensable au moins une fois/jour 600 apparaissent. Pourtant, l’étude porte sur3 000 3 600
la population âgée de 60 ans ou plus
V - Aide ponctuelle .......................................... 400 2 600 1 300 4 300 parce que ce seuil renvoie à des
VI - Autonomie ................................................ 21 400 45 600 1 200 68 200 définitions administratives de la
vieillesse (passage à la retraite, accès à
Ensemble ........................................................ 21 800 49 200 11 500 82 500 certaines prestations…). De plus, il est
incontournable du fait de l’existence de
Source : Agefiph - Département - Drass - Insee - Enquête HID 2004. dispositifs spécifiques de prise en charge 2Situations de dépendance selon la grille AGGIR. des personnes dépendantes à partir de
cet âge. Cela conduit, il est vrai, à
Indicateur résumé du module HID : En donnant un poids identique à chacun des 7 groupes
étudier une population relativement
d’incapacités, une note individuelle est attribuée à chacun des individus, permettant un classe-
hétérogène.ment en 3 groupes : sans incapacité, incapacité légère, incapacité plus affirmée.
GIR:Selon la grille AGGIR (calculée à partir de 10 variables discriminantes : orientation, alimen-
tation, toilette, habillage…), chaque personne appartient à un des 6 Groupes Iso-Ressources
(GIR). L’allocation personnalisée
D’autres indicateurs existent : Colvez et Katz ont comme inconvénient de n’appréhender que d’autonomie
la perte d’autonomie physique. EHPA croise l’indicateur de Colvez avec l’existence ou non de
troubles du comportement (8 groupes).
L’APA est une prestation en nature
destinée à prendre en charge, en partie, 3
la perte d’autonomie des personnes
âgées. Elle est versée mensuellement etcaments. Au-delà de 80 ans, 83 % des mes). Elles connaissent des incapacités
financée conjointement par le Conseilpersonnes éprouvent de grandes difficul- plus affirmées, au sens de l’indicateur.
général et le fonds de financement de
tés dans ce domaine. La mobilité et les Elles représentent 14 % des plus de 60 l’APA.
déplacements posent problème à 48 % ans et une personne âgée de 80 ans ou
Pour les personnes âgées qui vivent àdes personnes âgées. Cette incapacité se plus sur trois. A l’inverse, 26 % des plus
domicile l’APA permet de financer les
généralise aux âges élevés. Les incapaci- de 60 ans et seulement 4 % des plus de
aides humaines, matérielles ou à
tés liées aux sens sont ensuite citées fré- 80 ans n’ont aucune incapacité. Pour l’habitat, selon des besoins identifiés
quemment par les personnes âgées (33 % compléter, 60 % des personnes âgées ont dans un plan d’aide. Pour celles qui sont
des plus de 60 ans). La vue, l’ouïe, la des incapacités légères. hébergées en établissement l’allocation
4parole ou la manipulation sont d’autant contribue à payer leurs frais de séjour.
Un autre indicateur (GIR), prend enplus altérées que l’âge est élevé (58 % Au 7 aout 2004 cette prestation
compte la perte d’autonomie physique etdes plus de 80 ans). Les incapacités de concerne à La Réunion 8 020 personnes
mentale. Il sert actuellement à l’attribu-cohérence, d’orientation, de t