Atlas des déformations et fractures vertébrales

Christian Roux, Karine Briot, Sami Kolta, Jacques Fechtenbaum

Description

Les fractures vertébrales occupent une place singulière parmi les fractures ostéoporotiques ce ne sont pas toujours des événements binaires (fractures oui/non), mais parfois des déformations progressives, rendant le diagnostic difficile , elles peuvent passer inaperçues , la réparation anatomique n'est pas possible.

Les conséquences des fractures vertébrales en termes de morbidité, de mortalité et de risque ultérieur de nouvelles fractures expliquent l'importance de ce diagnostic.
Il n'existe pas de « gold standard » de vertèbre normale. Un ouvrage réunissant les différentes formes vertébrales rencontrées en pathologie clinique quotidienne constitue une aide au diagnostic.

Ce livre, présenté sous forme d'atlas soulignant les critères sémiologiques de diagnostic, reflète l'expérience pratique de plus de vingt ans des auteurs dans ce domaine.
Après un rappel des conditions d'une bonne acquisition radiologique, il aborde les variantes de la normale des vertèbres, les déformations vertébrales congénitales, les déformations vertébrales d'origine fracturaire puis celles d'autres étiologies, - arthrosique, infectieuse, tumorale, inflammatoire, etc.
Pour chaque cas illustré, les caractéristiques sémiologiques orientant le diagnostic positif sont mentionnées, ainsi que les signes permettant d'éliminer les diagnostics différentiels. Enfin, après la radiographie standard, les nouvelles techniques d'exploration des déformations vertébrales telles que la VFA, la 3D-XA et le système de radiographie basse-dose sont abordées.

Ainsi ce livre, très richement illustré, constitue une aide indispensable à tous les médecins et étudiants confrontés à l'évaluation des déformations vertébrales.
Radiographie standard. La radiographie normale et les variantes de la normale. Déformations vertébrales liées à des anomalies de croissance. Problèmes d'acquisition radiologique. Déformations vertébrales liées à des fractures ostéoporotiques. Déformations vertébrales liées à l'arthrose. Analyse des courbures rachidiennes. Déformations vertébrales non ostéoporotiques, non arthrosiques. Associations de déformations vertébrales. Le rachis masculin. Cas particuliers. Nouvelles techniques d'imagerie. VFA (Vertebral Fracture Assessment). La 3D-XA (3-Dimensional X-ray Absorptiometry). EOS®.

Sujets

• Explorations

Informations

• Publié par: Médecine sciences - Editions Lavoisier
• Date de parution: 02 décembre 2011
• Nombre de lectures: 77
• EAN13: 9782257226051
• Licence : Tous droits réservés
• Langue: Français

Extrait

Atlas des déformations et fractures vertébrales Avant-propos………………………………………………………………………………..■■ Introduction…………………………………………………………………………………..1 1. RADIOGRAPHIE STANDARD La radiographie normale et les variantes de la normale…………………………..6 Rappel d’acquisition radiologique……………………………………………………..6 Critères d’un bon cliché radiographique……………………………………….……..11 Anomalies transitionnelles de la charnière lombo-sacrée…………………………….14 Variantes de la normale…………………………………………………………….…17 Déformations vertébrales liées à des anomalies de croissance………………...….23 Phase mésenchymateuse………………………………………………………….…..23 Phase cartilagineuse…………………………………………………………………..25 Phase d’ossification primaire………………………………………………..……….32 Phase d’ossification secondaire……………………………………………….……..36 Problèmes d’acquisition radiologique………………………………………..……49 Mauvaise acquisition radiologique……………………………………………….….50 Inclinaison excessive du rayon X……………………………………………………53 Inclinaison excessive du rayon pour les vertèbres en bordure du cliché……………..58 Déformations vertébrales liées à des fractures ostéoporotiques………………....60 Différentes méthodes de diagnostic de la fracture vertébrale……………………..…60 Ostéopénie radiologique (vertèbres peignées)………………………………………..69 Atlas des différentes fractures vertébrales………………………………………...….70 Fractures vertébrales incidentes……………………………………………….…..….92 Aspect plus « inhomogène » de la fracture récente……………………………….…108 Aggravation de grade…………………………………………………………..……119 Ostéoporose cortisonique……………………………………………………………122 Nécrose vertébrale………………………………………………………….………..124 Déformations vertébrales liées à l’arthrose………………………………...…….126 Moyens d’évaluation de l’arthrose…………………………………………………..126 Ostéophyte…………………………………………………………………………...127 Pincement discal……………………………………………………………………..131 Sclérose vertébrale…………………………………………………………………..134 Évaluation récapitulative de l’arthrose……………………………………….……..136 Évaluation de l’arthrose des articulaires postérieures……………………..………..137 Ostéophytose latérale et antérieure……………………………………………….…140 Rétrécissement du canal lombaire…………………………………………….…….142 Déformations vertébrales arthrosiques…………………………………………..….143 Appréciation de la progression de l’arthrose rachidienne au cours du suivi……..…149 Discopathies arthrosiques inflammatoires pseudo-pottiques………………………..150 Rétrolisthésis……………………………………………………………………..….152 Maladie de Forestier…………………………………………………………………153 Bloc vertébral acquis………………………………………………………………...158

1. 2. 3. 4. 5.

6. Analyse des courbures rachidiennes…………………………………………..…..159  Évaluation de la scoliose : plusieurs méthodes………………………………..…….159  La scoliose : déformations frontales, sagittales et axiales…………………..……….167  Déformations sagittales : cyphose et lordose……………………………………..…170 7. Déformations vertébrales non ostéoporotiques, non arthrosiques………….….182  Fracture vertébrale traumatique……………………………………………………..183  Spondylodiscite…………………………………………………………………...…184  Polyarthrite rhumatoïde…………………………………………………………..…187  Spondylarthrite ankylosante………………………………………………………....188  Rachitisme hypophosphatémique………………………………………………...….191  Ostéomalacie……………………………………………………………………...…192  Maladie de Paget……………………………………………………………….……193  Angiome vertébral…………………………………………………………………...197  Fractures vertébrales myélomateuses………………………………………….…….203  Métastases osseuses……………………………………………………………….…205  Vertèbre borgne…………………………………………………………………..….205  Déformations vertébrales diverses……………………………………………….….207 8. Associations de déformations vertébrales……………………………………………..211  Fractures vertébrales et maladie de Scheuermann………………………….………....211  Fractures vertébrales et discarthrose……………………………………………….…216  Fractures vertébrales et hyperostose…………………………………………….....…217  Fractures vertébrales puis construction d’un pont osseux…………………..………219  Cyphoses et fractures vertébrales 9. Le rachis masculin…………………………………………………………………...….220  Fréquence importante des déformations vertébrales d’origine non ostéoporotique......221  Classification……………………………………………………………………....…225 10. Cas particuliers…………………………………………………………………..…243  Quelques cas difficiles : fractures vertébrales ou non ?..............................................243  Images suspectes mais bénignes lors du bilan………………………………….……261  Quelques surprises de lecture………………………………………………………...266 2. NOUVELLES TECHNIQUES D’IMAGERIE 11. VFA (Vertebral Fracture Assessment)…………………………………………….290  Évaluation des fractures vertébrales par images du rachis en DXA…………………290  Alternatives à l’évaluation radiologique……………………………………………..291  Logiciel d’aide au diagnostic : quantitatif (morphométrie)…………………………..295  Analyse géométrique du rachis…………………………………………………….…300  Logiciels de traitement d’image permettant l’amélioration de la définition……..…..302 12. La 3D-XA (3-Dimensionam X-ray Absorptiometry)……………………...……….311 13. Système radiologique basse-dose……...……………………………………….……318 Sélection de références……………………………………………………………….…….330 Index……………………………………………………………………………………...…335