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Sport et appareil locomoteur

De
442 pages
La médecine du sport a ses spécificités. Elle nécessite, certes, une bonne connaissance médicale, mais aussi d’être bien informé quant à la pratique sportive. Le lien entre ces disciplines est bien le domaine des acteurs impliqués dans la médecine du sport. Sur ce pont de la connaissance, ce lien entre sport et médecine, le curseur de l’information se place différemment selon que l’on est le sportif lui-même, l’entraîneur, le préparateur physique ou mental, le kinésithérapeute ou encore le médecin, voire le chirurgien du sport. Aussi, l’échange et le dialogue entre tous les acteurs sont des éléments essentiels d’une connaissance partagée par tous, pour le bien de nos athlètes, l’amélioration de leur performance, la prise en charge des pathologies induites par la pratique sportive ou encore la prévention de celles-ci.


Si la médecine du sport permet de répondre à nombre des attentes de l’athlète, quel que soit son niveau, elle se doit de véhiculer et de prendre à son compte les valeurs du sport et de l’éthique médicale.


Cette complexe alchimie est une des clefs du succès de cet ouvrage qui se veut à la fois pratique, pragmatique et utile. Ouvrage destiné à l’enseignement, il permettra aux praticiens médecins, spécialistes ou non, kinésithérapeute, homme de terrain ou sportif, d’acquérir la connaissance minimale lui permettant un dialogue constructif avec son interlocuteur. La passion pour le sport, le travail, l’engagement feront le reste.


Merci aux professeurs Servien et Trojani mais aussi aux nombreux auteurs qui ont contribué à cet ouvrage en deux volumes de nous avoir fait part de l’expérience acquise au cours de leurs années de pratique, nous livrant ainsi les clefs indispensables du savoir.


Professeur Philippe NEYRET

Centre A. Trillat - Centre médical d’excellence FIFA - Lyon
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SPORT et APPAREIL LOCOMOTEUR
Ouvrage correspondant au DIU de pathologie locomotrice liée à la pratique du sport
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© SAURAMPS MEDICAL, 2017 Sarl DT - 11, boulevard Henri IV - 34000 Montpellier Dépôt légal :Février 2017 I.S.B.N. :979 103030 102 1 EAN :9791030301021
Imprimé en France
SPORT et APPAREIL LOCOMOTEUR
Elvire Servien, Christophe Trojani
avec la collaboration de
S. AUNOBLE, A.L. BARAY, L. BARRESI,R. BERNARDDEDOMPSURE, C. BESSIÈRE,P. BOILEAU,N. BONNEVIALLE,E. BOUVAT,T. BOYER, N. BRONSARD, O. CARNESECCHI, P. DECQ, E. DEMORTIÈRE, F. DEPIESSE, J.F. DUHAMEL, P. EDOUARD,V. FIÈRE,A. FREY,O. GASTAUD, P. GENDRE, M. GIAOUI, M. GIRAL, B. GIRES,S. GLEIZESCERVERA,J.F. GONZALEZ, M. GRAUORTIZ, J.Y. GUINCESTRE, JC. LEHUEC,J.P. HAGER, C. HULET, D. LENEN,S. LUSTIG,Y. MAININI,P. MANSAT, C. MATHOULIN, J. MONTALVAN, P. NEYRET,A. NOGIER,P. ODDOUX,L. PAÏDASSI, J. PARIER, R. PHILIPPOT, V. PINEAU, P. ROCHCONGAR,R. SADIKKI, D. SARAGAGLIA,G. SARRE, E. SERVIEN, F. SIBILLA, E. SOUCANYEDELANDEVOISIN, F. TASSERY, L. THEFENNE, C. TROJANI, B. VESSELLE
11, BOULEVARD HENRI IV - 34000 MONTPELLIER E-mail : sauramps.medical@wanadoo.fr,
Liste des auteurs
S. AUNOBLEService Orthopédie Rachis 2  CHU Pellegrin : Tripode  33076 Bordeaux cedex A.-L. BARAY: Centre hospitalier et universitaire  CHU  42055 SaintEtienne Cedex 2
L. BARRESI : Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie du Sport  Centre Hospitalier Universitaire de Nice1  Hôpital de L’Archet II  151, Route de St Antoine de Ginestière  06202 Nice
R. BERNARD DE DOMPSURE : Service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologie du Sport  Centre Hospitalier Universitaire de Nice1  Hôpital de L’Archet II  151, route de St Antoine de Ginestière  06202 Nice
C. BESSIÈRE: Service de Chirurgie Orthopédique et Trauma tologie du Sport  Centre Hospitalier Universitaire de Nice1  Hôpital de L’Archet II  151, route de St Antoine de Ginestière  06202 Nice
P. BOILEAU: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumato logie du Sport  Centre Hospitalier Universitaire de Nice1  Hôpital de L’Archet II  151, route de St Antoine de Ginestière  06202 Nice
N. BONNEVIALLE: Département d’OrthopédieTraumatolo gie  Hôpital PierrePaul Riquet  CHU de Toulouse  Place du r D Baylac  31059 Toulouse
E. BOUVAT : Centre de santé interuniversitaire de Grenoble, CHU Grenoble
T. BOYERInstitut de l’appareil locomoteur Nollet  23, rue : Brochant  75017 Paris
N. BRONSARDService de Chirurgie Orthopédique et : Traumatologie du Sport  Centre Hospitalier Universitaire de Nice1  Hôpital de L’Archet II  151, route de St Antoine de Ginestière  06202 Nice
O. CARNESECCHI: Centre hospitalier et universitaire  CHU  42055 SaintEtienne Cedex 2
P. DECQ: Groupe Hospitalier HenriMondor, Service de Neu rochirurgie – 51, avenue du MaréchaldeLattredeTassigny  94000 Créteil
E. DEMORTIÈRE: Service de chirurgie orthopédique et trau matologique  Hôpital d’Instruction des Armées Laveran  Boulevard Laveran  13013 Marseille
F. DEPIESSE : Commission Médicale de la Fédération Fran çaise d’Athlétisme [FFA] Paris — Service d’exploration de la fonction respiratoire et médecine du sport  Hôpital Larrey, CHU Toulouse  24, chemin de pouvourville  31059 Toulouse
J.F. DUHAMEL: CHU de Caen  Service de Chirurgie Orthopé dique — INSERM, U1057 — Univ Caen, UFR de médecine  14000 Caen
P. EDOUARD: Unité de Médecine du Sport  Service de Phy siologie Clinique et de l’Exercice  Hôpital Bellevue  CHU de SaintEtienne  Boulevard Pasteur  42055 SaintEtienne cedex 2 — Laboratoire de Physiologie de l’Exercice (LPE EA 4338)  Université de Lyon  42055 SaintEtienne
V. FIÈRE: Centre Orthopédique Santy – 24, avenue Paul Santy  69008 Lyon – Hôpital Privé Jean Mermoz – 55, avenue Jean Mermoz  69008 Lyon
A. FREY : Ancien médecin des équipes de France de judo – Médecin coordonateur de la surveillance médicale des judo kas de haut niveau – I.N.S.E.P.
O. GASTAUD: Service de Chirurgie orthopédique et trauma tologie du sport-Hôpital de L’Archet 2 - 06000 Nice
P. GENDRE : Service de chirurgie orthopédique et traumato logie du sport, CHU l’Archet 2  Nice  Ancien gymnaste de haut niveau du Pôle France d’Antibes
M. GIAOUI: Centre médicochirurgical  36, boulevard Saint Marcel  75005 Paris
M. GIRAL : Service d’Endocrinologie Métabolisme  Groupe Hospitalier Pitié Salpétrière  4783, boulevard de l’Hôpital  75651 Paris cedex 13
B. GIRES : Centre National d’Entraînement (CNE) de Roland Garros  2, avenue Gordon Bennet  75016 Paris
S. GLEIZES-CERVERAMédecin spécialiste en Médecine : Physique et Réadaptation et en Médecine du Sport  Médecin Fédéral National de la Fédération Française de Handball
J.F. GONZALES : Hôpital d’Instruction SaintAnne  83000 Toulon — Service de Chirurgie orthopédique et traumatolo gie du sport-Hôpital de L’Archet 2 - 06000 Nice
M. GRAU-ORTIZ191, avenue du doyen Gaston Giraud  : 34295 Montpellier cedex 5
J.Y. GUINCESTRE : Commission Médicale Fédérale F.F.B.B.  Paris — C.H.U. Caen, service de Médecine Physique Réadapta tion — INSERM U 1057  14000 Caen
J.-P. HAGER: Responsable scientifique de la Fédération Fran çaise de Rugby  Centre Orthopédique Santy  24, avenue Paul Santy  69008 Lyon
C. HULET: CHU de Caen  service de Chirurgie Orthopédique — INSERM, U1057 — Université de Caen, UFR de médecine  14000 Caen
J-C. LE HUEC: 191, avenue du doyen Gaston Giraud  34295 Montpellier cedex 5
D. LE NEN: Chirurgie orthopédique et Traumatologie. Hôpi tal de la Cavale Blanche  C.H.R.U de Brest  29200 Brest
S. LUSTIG: Groupement Hospitalier Lyon Nord  103, grande rue de la CroixRousse  69317 Lyon Cedex 04
Y. MAININI: Président de la Fédération Internationale de Bas ketball  Genève, Suisse
P. MANSAT: Département d’OrthopédieTraumatologie  Hô r pital PierrePaul Riquet  CHU de Toulouse  Place du D Baylac  31059 Toulouse
C. MATHOULIN : Institut de la Main  6, square Jouvenet  75016 Paris
J. MONTALVAN : Centre National d’Entraînement (CNE) de Roland Garros  2, avenue Gordon Bennet  75016 Paris
P. NEYRET: Service orthopédie  Hôpital de la Croix Rousse  69004 Lyon
A. NOGIER: Institut de l’appareil locomoteur Nollet  23, rue Brochant  75017 Paris P. ODDOUXKinésithérapeute, ostéopathe, Pôle France de : gymnastique  AntibesJuan les Pins L. PAÏDASSI: Médecin physique et de réadaptation, 9 bd Al er bert 1  Pôle France de gymnastique  AntibesJuan les Pins  06600 Antibes
J. PARIER: Centre National d’Entraînement (CNE) de Roland Garros  2, avenue Gordon Bennet  75016 Paris
R. PHILIPPOT: Service de chirurgie orthopédique et de trau matologie du sport  Hôpital Nord  CHU  42055 SaintEtienne Cedex 2
V. PINEAU: C.H.U. Caen  Service de Pédiatrie — Univ Caen, UFR de médecine — Académie Nationale de Médecine  Paris
P. ROCHCONGAR : Service de médecine du sport  CHU Rennes  Médecin Fédéral national de la FFF  35000 Rennes
R. SADIKKI: Service Orthopédie Rachis 2  CHU Pellegrin Tri pode  33076 Bordeaux cedex
D. SARAGAGLIA: Clinique Universitaire de Chirurgie Ortho pédique et de Traumatologie du Sport. CHU de Grenoble, Hô pital Sud
G. SARRE : Centre de santé interuniversitaire de Grenoble, CHU Grenoble
E. SERVIEN: Service d’orthopédie  Hôpital de la Croix Rousse  Université Lyon 1
F. SIBILLA: Service Orthopédie Rachis 2  CHU Pellegrin Tri pode  33076 Bordeaux cedex
E. SOUCANYE DE LANDEVOISINService de chirurgie or : thopédique et traumatologique  Hôpital d’Instruction des Armées Laveran  Boulevard Laveran  13013 Marseille
F. TASSERY: Médecin Directeur National  F.F.B.B. Paris
L. THEFENNEService de chirurgie orthopédique et : traumatologique  Hôpital d’Instruction des Armées Laveran  Boulevard Laveran  13013 Marseille
C. TROJANI: Service de Chirurgie Orthopédique et Traumato logie du Sport  Centre Hospitalier Universitaire de Nice1  Hô pital de L’Archet II  151, route de St Antoine de Ginestière  06202 Nice
B. VESSELLE: Médecin Fédéral National de la FFJDA – Méde cine Physique et de Réadaptation – C.H.U. de Reims  Rue du Général Koenig  51100 Reims
Préface
La médecine du sport a ses spécificités. Elle nécessite, certes, une bonne connaissance médicale, mais aussi d’être bien informé quant à la pratique sportive. Le lien entre ces disciplines est bien le domaine des acteurs impliqués dans la médecine du sport. Sur ce pont de la connaissance, ce lien entre sport et médecine, le curseur de l’information se place différemment selon que l’on est le spor tif luimême, l’entraîneur, le préparateur physique ou mental, le kinésithérapeute ou encore le méde cin, voire le chirurgien du sport. Aussi, l’échange et le dialogue entre tous les acteurs sont des élé ments essentiels d’une connaissance partagée par tous, pour le bien de nos athlètes, l’amélioration de leur performance, la prise en charge des pathologies induites par la pratique sportive ou encore la prévention de cellesci. Si la médecine du sport permet de répondre à nombre des attentes de l’athlète, quel que soit son niveau, elle se doit de véhiculer et de prendre à son compte les valeurs du sport et de l’éthique médicale. Cette complexe alchimie est une des clefs du succès de cet ouvrage qui se veut à la fois pratique, pragmatique et utile. Ouvrage destiné à l’enseignement, il permettra aux praticiens médecins, spécia listes ou non, kinésithérapeute, homme de terrain ou sportif, d’acquérir la connaissance minimale lui permettant un dialogue constructif avec son interlocuteur. La passion pour le sport, le travail, l’enga gement feront le reste.
Merci aux professeurs Servien et Trojani mais aussi aux nombreux auteurs qui ont contribué à cet ouvrage en deux volumes de nous avoir fait part de l’expérience acquise au cours de leurs années de pratique, nous livrant ainsi les clefs indispensables du savoir.
Professeur Philippe NEYRET Centre A. Trillat  Centre médical d’excellence FIFA  Lyon
Sommaire
PARTIE 1 - APPAREIL LOCOMOTEUR
Les atteintes de la cheville liées à la pratique du sport R. PHILIPPOT, A.L. BARAY, O. CARNESECCHI........................ .............................................................................................................................................11 ................................................................
Lésions ligamentaires chroniques du coude du sportif P. M , N. B 27 ANSAT ONNEVIALLE..........................................................................................................................................................................................................................................................................
Ostéochondrite disséquante du coude P. M , N. B 33 ANSAT ONNEVIALLE..........................................................................................................................................................................................................................................................................
Les luxations acromioclaviculaires C. TROJANI, E. SERVIEN, O. GASTAUD, P. BOIL .............45 EAU ............................................................................................................................................................................................................
Pathologie de la coiffe des rotateurs E. SERVIEN, C. TROJANI .......................................................................................................................................................................................................................................................................................59
Instabilité antérieure de l’épaule  Physiopathologie, diagnostic, indications C. B , C. T , P.L. B 67 ESSIÈRE ROJANI OILEAU ...................................................................................................................................................................................................................................................
Les instabilités rotuliennes E. S , C. T , P. N 83 ERVIENROJANIEYRET............................................................................................................................................................................................................................................................
Les lésions méniscales et ligamentaires du genou E. S , P. N 93 ERVIEN EYRET..........................................................................................................................................................................................................................................................................................
Les ruptures de l’appareil extenseur du genou : diagnostic et traitement C. T , E. S , P. N 115 ROJANIERVIENEYRET........................................................................................................................................................................................................................................................
Les lésions méniscales du genou : ménisectomie et suture méniscale C. T , E. S , P . N 131 ROJANIERVIENHEYRET....................................................................................................................................................................................................................................................
La pathologie du labrum cotyloïdien T. BOYER, A. NOGIER........................................................................................................................................................................................................................................................................................137
Pathologie de la hanche du sportif T . B , S. L 145 H OYER USTIG.......................................................................................................................................................................................................................................................................................
Coxarthrose du sportif : quelles solutions ? R. BERNARDDEDOMPSURE, C. TROJANI.............................................................................................................................................................................................................................................173
Pathologie de la main et des doigts D. LENEN ................................................................................................................................................................................................................................................................................................................183