Aux côtés des personnes polyhandicapées

Catherine Derouette

Description

Au-delà des connaissances théoriques, l'accompagnement des personnes polyhandicapées implique l'acquisition de compétences techniques et relationnelles particulières. Cet ouvrage a pour objectif, à travers l'expérience et la réflexion d'une équipe, d'aider les professionnels à mieux comprendre et appréhender ces situations de vie spécifiques.

Sujets

• Médecine
• Santé
• Handicap
• Sociologie, société et politique

Informations

• Publié par: L'Harmattan
• Date de parution: 01 mai 2011
• Nombre de lectures: 111
• EAN13: 9782336279992
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 2 Mo

Extrait

Aux côtés des personnes polyhandicapées Guide pratique

Travail du Social Collection dirigée par Alain Vilbrod  La collection s’adresse aux différents professionnels de l’action sociale mais aussi aux chercheurs, aux enseignants et aux étudiants souhaitant disposer d’analyses pluralistes approfondies à l’heure où les interventions se démultiplient, où les pratiques se diversifient en écho aux recompositions du travail social.  Qu’ils émanent de chercheurs ou de travailleurs sociaux relevant le défi de l’écriture, les ouvrages retenus sont rigoureux sans être abscons et bien informés sur les pratiques sans être jargonnants.  Tous prennent clairement appui sur les sciences sociales et, dépassant les clivages entre les disciplines, se veulent être de précieux outils de réflexion pour une approche renouvelée de la question sociale et, corrélativement, pour des pratiques mieux adaptées aux enjeux contemporains. Dernières parutions

Christian MAUREL,Education populaire et puissance d'agir, 2010, Alain VILBROD,Le métier d'éducateur spécialisé à la croisée des chemins, 2010. Josette MAGNE,Quelle place pour les filles en prévention spécialisée ? Etude auprès de deux équipes de prévention spécialisée en Seine-Saint- Denis, 2010. Michel CHAUVIERE,Enfance inadaptée : l’héritage de Vichy, 2009. Alain ROQUEJOFFRE,communauté » asiatique en France. LeUne « rôle des travailleurs sociaux dans l’acculturation, 2008. Jacques QUEUDET,: un métier entre ambition etEducateur spécialisé repli, 2008. Fathi Ben MRAD, Hervé MARCHAL et Jean-Marc STEBE (sous la dir.) Penser la médiation, 2008 Francisco MANANGA,Les conditions de travail dans le secteur social. Approches juridiques d’un exercice professionnel bien particulier, 2008. Geneviève BESSON,Le développement social local, Significations, complexité et exigences, 2008. Philippe BREGEON,?A quoi servent les professionnels de l’insertion , 2008. Nathalie GUIMARD,Le locataire endetté, 2008. Jean LOBRY, Dominique ALUNNI,Culture ouvrière, éducation permanente et formation professionnelle, 2008.

Sous la direction de Catherine Derouette Aux côtés des personnes polyhandicapées Guide pratique

Préface du Dr Elisabeth Zucman

© L’Harmattan, 2011 5-7, rue de l’Ecole-Polytechnique, 75005 Paris http://www.librairieharmattan.com [e-mail] [e-mail] ISBN : 978-2-296-54939-5 EAN : 9782296549395

Avec la participation de

Maud DEPARIS, Amandine DUVERNOIS, Patricia LAFON, Guy SEGAL, Kheiria TOURE

Sommaire Préface .......................................................................................9 Introduction ............................................................................17 Chapitre 1 Les adultes polyhandicapés accueillis à la Maison d’Accueil Spécialisé .................................................................21 Chapitre 2 L’accompagnement des adultes

polyhandicapés .........................................................................33 Chapitre 3 La dimension d’adulte dans notre accompagnement ......................................................................51 Chapitre 4 Qualité de l’accompagnement et participation des résidents ....................................................................................67 Chapitre 5 Le travail avec les familles : vers une communauté raisonnable................................................................................75 Chapitre 6 Qualité de l’accompagnement au réveil ...............85 Chapitre 7 Qualité de l’accompagnement à la toilette ...........91 Chapitre 8 Qualité de l’accompagnement aux repas............103 Chapitre 9 Qualité de l’accompagnement social et éducatif ...................................................................................123 Chapitre 10....................................133 Les activités organisées Chapitre 11Qualité de l’accompagnement au coucher........167 Chapitre 12...................173 Accompagner la nuit des résidents Chapitre 13 Accompagner la mort et le deuil ......................179 Conclusion .............................................................................187 Annexes: fiches techniques ...................................................191 Bibliographie.........................................................................251

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Préface L’équipe de la M.A.S. des Molières créée en mai 2000 par l’association « les Tout-Petits » propose ici, sous la forme d’un recueil pratique, le fruit de sa réflexion sur « l’accompagnement éducatif des personnes adultes en situation de grande dépendance ». Acquise à sa préoccupation de la qualité, et conquise par son approche pragmatique positive et précise, j’ai accepté volontiers la mission complémentaire qu’elle m’a confiée, de rappeler en avant-propos les enjeux de l’accompagnement éducatif qui n’a rien d’évident ; il allie en effet les contraires : l’apparente banalité du quotidien et la garantie majeure d’une vie de qualité. Ce véritable « oxymore » (coexistence des contraires) est si délicat à mettre en œuvre et à maintenir qu’il engage intensément chacun des professionnels, avec un risque élevé d’épuisement. J’aborderai ensuite cette question que je connais bien pour l’avoir moi-même éprouvée à plusieurs reprises au long de mon parcours professionnel. 1. Auprès des adultes très dépendants, les enjeux de l’accompagnement Avant d’aborder la difficulté des métiers de l’accompagnement, je voudrais en mentionner les bienfaits : le compagnonnage avec des adultes très dépendants nous permet la rencontre avec des personnes sincères, authentiques, qui souffrent mais ne se déguisent pas… Ces personnes handicapées d’une qualité rare, qu’on qualifie d’ « exceptionnelles » aux U.S.A., nous donnent la conviction d’avoir une utilité sociale et surtout nous ouvrent progressivement à une meilleure connaissance de nous-mêmes et à une réflexion éthique. Par ailleurs, contrairement aux

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« aidants familiaux », nous ne sommes jamais seuls auprès d’eux. Même si nous ne sommes pas toujours assez nombreux, nous trouvons dans l’équipe des relais nécessaires et nos échanges nous permettent de répondre à la question qui nous taraude : « l’ai-je bien compris ? ». Ce sont là deux ressources importantes pour assumer les nombreuses difficultés de la vie quotidienne : la première est de l’ordre de l’invisible, c’est la représentation sociale traditionnellement dévalorisée des activités de la vie quotidienne parce qu’elles sont apparemment simples et très répétitives. Ainsi les mères de familles nombreuses, lassées, veulent « sortir des couches » pour aller vers un « vrai travail ». Ces stéréotypes nous dévalorisent, sans même que nous le sachions et nous font oublier que notre aide à la toilette ou au repas est une véritable rencontre de personne à personne, qui donne sens à leur vie et à notre travail, à condition cependant que nous puissions prendre le temps nécessaire pour que chacun se sente acteur et pour mettre en mot chaque geste, désir, choix, crainte, voire refus, faute de quoi, nous débouchons sur la chosification de l’aidé et la mécanisation de l’aidant. Il nous faut aussi beaucoup de disponibilité pour connaître et comprendre l’adulte très dépendant, privé de langage verbal et qui semble toujours plus « retardé » ou indifférent qu’il ne l’est réellement. En outre, même s’il nous a fallu beaucoup de temps et de patience pour reconnaître chacun de ceux que nous accompagnons, il nous faut rester réceptif aux surprises petites et grandes : celles d’une journée pas comme les autres ou de la survenue d’un mal-être, d’une douleur physique ou psychique, en particulier avec l’avancée en âge. Une des difficultés majeures de l’accompagnement aujourd’hui me semble résider dans la parcellisation de notre présence : les horaires sont hachés. Vu de leur place, nous passons notre temps à disparaître sans explication… On a compté jusqu’à 32 intervenants différents auprès de la même personne handicapée dans la même semaine. L’incohérence relationnelle que nous leur donnons involontairement à vivre, a 10