Rapport sur les enjeux de la Société de l'Information dans le ...

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Rapport sur les enjeux de la Société de l’Information dans le domaine de la Santé

Pr. Régis Beuscart

1 PRÉSENTATION DES ENJEUX DE LA SOCIÉTÉ DE L’INFORMATION DANS LE DOMAINE DE LA SANTÉ........................................................................................................................................ 4 1.1 L’ ACCÈS À DES SOINS DE QUALITÉ : UN ENJEU MAJEUR POUR LE XXI ÈME SIÈCLE ...................... 4 1.2 U NE NOUVELLE ATTITUDE DES PATIENTS .................................................................................... 5 1.3 L ES P ROFESSIONNELS DE S ANTÉ : UNE ÉVOLUTION VERS LA COORDINATION DES SOINS ............ 6 1.4 L’ EXPLOITATION DES INFORMATIONS ......................................................................................... 6 1.5 U NE RUPTURE CRÉATRICE ........................................................................................................... 7 1.6 N OUS EXAMINERONS DONC 4 DIMENSIONS ESSENTIELLES : ........................................................ 7

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ETAT DES LIEUX : LES ACTEURS. ....................................................................................... 8

2.1 L ES H ÔPITAUX ET LES C LINIQUES ............................................................................................... 8 2.2 L ES M ÉDECINS L IBÉRAUX .......................................................................................................... 9 2.3 L ES A UTRES P ROFESSIONNELS DE S ANTÉ ................................................................................... 9 2.4 L ES P ATIENTS ET LE G RAND P UBLIC ......................................................................................... 10 2.5 L ES E TUDIANTS ........................................................................................................................ 10 2.6 C ONCLUSION ............................................................................................................................. 10

3 LES FONCTIONS DES NTIC EN TERMES D’AMÉNAGEMENT DU TERRITOIRE ET DES DISPARITÉS TERRITORIALES ...................................................................................................... 12

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3.1 L A T ÉLÉMÉDECINE DES P ROFESSIONNELS DE S ANTÉ ................................................................ 12 3.2 F ILIÈRES ET R ÉSEAUX DE S OINS ............................................................................................... 13 3.3 L A « E -S ANTÉ » ET LE « C YBTENTIPAER »................................................................................ 14 3.3.1 Information ..................................................................................................................... 14 3.3.2 Communication et Téléconstulations.............................................................................. 14 3.4 C OMMERCE E LECTRONIQUE . .................................................................................................... 15 3.4.1 Pharmacie et Parapharmacie......................................................................................... 15 3.4.2 Monde des Affaires et monde de la Santé ....................................................................... 15 3.5 A SSURANCES , C ONSEIL J URIDIQUE ........................................................................................... 16 3.6 U N NOUVEAU MÉTIER : LES I IRIAESFNDÉMO ............................................................................. 16 3.7 L A F ORMATION M ÉDICALE PAR I NTERNET ............................................................................... 17 3.7.1 La Formation Initiale ..................................................................................................... 17 3.7.2 La Formation Continue .................................................................................................. 18

VISION PROSPECTIVE ........................................................................................................... 19

4.1 I NTRODUCTION . ........................................................................................................................ 19 4.2 L ES NOUVEAUX OUTILS ............................................................................................................. 19 4.3 N OUVELLE E RGONOMIE ............................................................................................................ 20 4.4 U NE N OUVELLE O RGANISATION DES SOINS . ............................................................................. 20 4.5 U NE NOUVELLE ÉCONOMIE ....................................................................................................... 21 4.5.1 Le service public a assuré le financement de nombreux projets de télémédecine ......... 21 4.5.2 La télémédecine doit être rémunérée.............................................................................. 22 4.5.3 La e-santé ....................................................................................................................... 22 4.5.4 Permettre l’émergence et l’existence d’une activité économique................................... 22 4.6 N OUVELLES RÉGLEMENTATIONS ............................................................................................... 22 SCÉNARIOS DU FUTUR.......................................................................................................... 23

5.1 L A C MOUM TIONNICA V ILLE -H ÔPITAL ...................................................................................... 23 5.1.1 Aspects Fonctionnels ...................................................................................................... 23 5.1.2 Aspects Techniques......................................................................................................... 24 5.1.3 Aspects Economiques ..................................................................................................... 24 5.1.4 Aspects Culturels et Humains ......................................................................................... 25 5.2 L E M ÉDECIN ET LA V IRTUALITÉ : T ÉLÉMÉDECINE ET T ÉLNOCÉTLUSOITAN . ............................ 25 5.2.1 Aspects Fonctionnels ...................................................................................................... 25 5.2.2 Aspects Techniques......................................................................................................... 26 5.2.3 Aspects Economiques ..................................................................................................... 26

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5.2.4 Aspects Culturels et Humains ......................................................................................... 26 5.3 L E D OSSIER DU P ATIENT ........................................................................................................... 26 5.3.1 Aspects Fonctionnels ...................................................................................................... 26 5.3.2 Aspects Techniques......................................................................................................... 27 5.3.3 Aspects Economiques ..................................................................................................... 27 5.3.4 Aspects Culturels et Humains ......................................................................................... 27 5.4 L A S ANTÉ P UBLIQUE ................................................................................................................ 28 5.4.1 Aspects Fonctionnels ...................................................................................................... 28 5.4.2 Aspects Techniques......................................................................................................... 28 5.4.3 Aspects Economiques ..................................................................................................... 28 5.4.4 Aspects Culturels et Humains ......................................................................................... 29 5.5 L A F ORMATION DES P ROFESSIONNELS DE S ANTÉ ..................................................................... 29 5.5.1 Aspects Fonctionnels ...................................................................................................... 29 5.5.2 Aspects Techniques......................................................................................................... 29 5.5.3 Aspects Economiques ..................................................................................................... 30 5.5.4 Aspects Culturels et Humains ......................................................................................... 30

RECOMMANDATIONS............................................................................................................ 31 6.1 O RIENTATIONS GÉNÉRALES POUR LE DÉVELOPPEMENT D ’ UNE APPLICATION DE T ÉLÉMÉDECINE .31 6.2 C OMMUNIQUER SUR LA T ÉLÉMÉDECINE ................................................................................... 31 6.2.1 Auprès du grand public .................................................................................................. 31 6.2.2 Auprès des professionnels............................................................................................... 31 6.3 A VOIR UNE VISION STRATÉGIQUE ............................................................................................. 31 6.4 R ONSITATNEMELGÉ .................................................................................................................. 31 6.5 A CTIONS GOUVERNEMENTALES ................................................................................................ 32 6.6 R APPEL DES R  SONTIDAANMMCOE P RATIQUES À COURT TERME ............................................... 32

POSTFACE.................................................................................................................................. 36

CONCLUSION ........................................................................................................................... 37