Université du Québec à Montréal ÉTUDE EXPLORATOIRE DU CONCEPT DE L ...

Gustave François

Sujets

• Médecine

Informations

• Publié par: ipyfuwyz
• Nombre de lectures: 131
• Langue: Français

Extrait

Université du Québec à Montréal ÉTUDE EXPLORATOIRE DU CONCEPT DE L’AUTOPUNITION CHEZ UNE PATIENTE QUI A VÉCU DU PLAISIR SEXUEL LORS D’ABUS SEXUELS Rapport d'activités présenté comme exigence partielle de la Maîtrise en sexologie raP MARIE-JOSÉE PANNETON Octobre 2000

2 REMERCIEMENTS Je tiens tout d’abord à remercier Monsieur Michel Goulet, directeur du rapport d’activité pour sa très grande disponibilité, sa compréhension, ses encouragements et son encadrement de qualité. Je remercie mes superviseurs de stage, Monsieur Guy Lévesque et Madame Francesca Sicuro qui m’ont éclairé et m’ont guidé dans mes interventions sexologiques d’une manière respectueuse et professionnelle. J’exprime également ma gratitude envers mes parents, Lise et Marcel qui ont cru en moi et m’ont apporté un soutien financier de taille tout au long de mes études. Sans eux, la réalisation de ce projet n’aurait pu être possible. Malheureusement, la maladie a emporté Marcel avant qu’il ne voie les succès de sa fille. Enfin, un merci tout spécial à mon amour Stéphane pour sa très grande générosité, sa compréhension, sa foi en moi, ses encouragements et son soutien continuel. Merci à lui qui a si bien su concilier complètement seul le travail et la vie familiale, les nombreux soirs où j’étais absente pour mener à bien ce projet. Publication sur le site InfoSexoWeb : http://www.blaf.ntic.qc.ca

Table des matières 3 REMERCIEMENTS...........................................................................................2 TABLE DES MATIÈRES....................................................................................3 RÉSUMÉ.......................................................................................................5 INTRODUCTION..............................................................................................6 CHAPITRE I : CADRE THÉORIQUE....................................................................9 1.1 D ÉFINITION DES CONCEPTS .............................................................................................................9 1.1.1 Abus sexuel..........................................................................................................................9 1.1.2 Autopunition......................................................................................................................12 1.1.3 Plaisir sexuel.....................................................................................................................14 1.2 Q UELQUES NOTIONS SUR L ’ ABUS SEXUEL ........................................................................................16 1.2.1 Facteurs aggravants............................................................................................................16 1.2.2 Conséquences à long terme de l’abus sexuel............................................................................17 1.2.2.1 Réactions émotionnelles et perceptions de soi.......................................................................18 1.2.2.2 Relations interpersonnelles et fonctionnement social..............................................................19 1.2.2.3 Impacts sur la sexualité adulte............................................................................................20 1.2.3 Modèle théorique de Finkelhor et Browne (1985)....................................................................21 1.2.3.1 Sexualisation traumatisante..............................................................................................22 1.2.3.2 Trahison......................................................................................................................23 1.2.3.3 Impuissance..................................................................................................................23 1.2.3.4 Stigmatisation..............................................................................................................24 1.2.3.5 Validation du modèle théorique...........................................................................................24 1.3 A BUS INTRAGENRAL ...................................................................................................................25 1.4 L IEN ENTRE LA SOMATISATION ET L ’ ABUS SEXUEL ............................................................................27 CHAPITRE II : MÉTHODOLOGIE......................................................................29 2.1 P RÉSENTATION DU SUJET .............................................................................................................29 2.2 C UEILLETTE DES DONNÉES ..........................................................................................................30 2.3 I NSTRUMENTS DE MESURE ............................................................................................................31 2.4 C ONSIDÉRATIONS DÉONTOLOGIQUES .............................................................................................31 CHAPITRE III : DONNÉES CLINIQUES..............................................................33 Publication sur le site InfoSexoWeb : http://www.blaf.ntic.qc.ca

4 3.1 C ATÉGORIES .............................................................................................................................33 3.1.1 Abus intragenral.................................................................................................................33 3.1.2 Éléments de gratification dans l’abus......................................................................................35 3.1.3 Relation au pouvoir et notion d’impuissance............................................................................37 3.1.4 Éducation sexuelle; emprise des parents.................................................................................40 3.1.5 Douleur au clitoris; notion de punition et de châtiment..............................................................42 3.1.6 Notion d’ambivalence et de contradiction...............................................................................44 3.2 R ÉSULTATS DES TESTS .................................................................................................................46 CHAPITRE IV : DISCUSSION..........................................................................48 4.1 C ATÉGORIES .............................................................................................................................48 4.1.1 Abus intragenral.................................................................................................................48 4.1.2 Éléments de gratification dans l’abus......................................................................................51 4.1.3 Relation au pouvoir et notion d’impuissance............................................................................52 4.1.4 Éducation sexuelle; emprise des parents.................................................................................54 4.1.5 Douleur au clitoris; notion de punition et de châtiment..............................................................56 4.1.6 Notion d’ambivalence et de contradiction...............................................................................58 4.2 I MPACTS D ’ UN ABUS SUR LA SEXUALITÉ ..........................................................................................59 CONCLUSION...............................................................................................62 BIBLIOGRAPHIE...........................................................................................65 Publication sur le site InfoSexoWeb : http://www.blaf.ntic.qc.ca

5 RÉSUMÉ Cette étude vise à explorer le concept de l’autopunition chez une cliente ayant vécu du plaisir sexuel lors d’abus sexuels survenus durant l’enfance. Le sujet a été abusé par une femme et en a éprouvé une vive honte et culpabilité. Depuis cette époque, la cliente ressent des douleurs au clitoris qu’elle juge elle-même comme étant extrêmement sévère et faisant leur apparition dans des situations sexuelles ou non sexuelles. Les données cliniques recueillies lors d’entrevues sexologiques ont été classées en six catégories afin d’en faciliter l’étude et la compréhension: 1) Abus intragenral, 2) Éléments de gratification dans l’abus, 3) Relation au pouvoir et notion d’impuissance, 4) Éducation sexuelle; emprise des parents, 5) Douleur au clitoris; notion de punition et de châtiment, 6) Notion d’ambivalence et de contradiction. Des questionnaires ont aussi été remplis par la cliente. Les résultats de cette étude démontrent que l’abus sexuel n’est peut-être pas la seule cause possible de cette somatisation. D’autres éléments tels que l’éducation parentale et sexuelle, les schémas cognitifs internes et la structure de personnalité de la cliente viennent modifier la perception de l’expérience de l’abus et peuvent probablement être des facteurs prédisposants à la somatisation. Publication sur le site InfoSexoWeb : http://www.blaf.ntic.qc.ca

Introduction 6 Depuis quelques années, plusieurs études ont été faites sur l’abus sexuel telles que Finkelhor (1984), Finkelhor et Browne (1985), Coffey et al. (1996), Mullen et al. (1994). Le rapport Badgley (1984) souligne qu’au Canada, une femme sur deux et un homme sur trois ont eu des activités sexuelles non désirées au cours de leur vie. Il précise également que quatre fois sur cinq, ces événements se sont produits durant l’enfance ou l’adolescence. En général, la problématique d’abus sexuel est explorée sous deux angles distincts, les victimes versus les abuseurs. La présente étude s’intéresse plus particulièrement aux victimes des abus sexuels. Selon les auteurs, Browne et Finkelhor (1986), Beitchman et al. (1992), Faller (1988), ce thème peut être approfondi sous différents aspects: l’âge des abusés, le sexe des abusés, la relation avec leur agresseur, le type d’abus, les diverses séquelles que l’on retrouve chez les abusés, les traitements possibles etc. Pour ce qui est des diverses séquelles retrouvées, les études démontrent qu’elles existent tant au niveau physique que psychologique et sexuelle. Ces conséquences peuvent survenir à court ou à long terme (Beitchman et al., 1992; Berkowitz, 1998; Coffey et al., 1996). Les séquelles physiques peuvent être des blessures physiques, des infections urinaires, des douleurs abdominales, des maladies transmissibles sexuellement, des grossesses etc. Sur le plan psychologique, les séquelles peuvent se produire à court terme: la peur, la culpabilité, la honte, le sentiment de dégoût, l’anxiété, la nervosité, l’apparition de nouvelles peurs, des phobies etc. À long terme, d’autres séquelles peuvent se manifester comme la délinquance, la prostitution, les fugues, les difficultés émotionnelles, les difficultés interpersonnelles, la consommation de drogues et/ou d’alcool, la dépression, les idées suicidaires, l’anxiété, les cauchemars, la pauvre estime de soi, la somatisation, les difficultés sexuelles etc. De plus, les séquelles physiques et psychologiques peuvent dépendre de variables diversifiées comme Publication sur le site InfoSexoWeb : http://www.blaf.ntic.qc.ca