TOTAL: …………………..(chèque à adresser à l' - Partit Occitan

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Participation individuelle à toute l'Université d'Eté en chambre single: 2 lits d'une personne(4 nuits+4 petits déjeuners+6 repas+soirée de gala). 250€/personne ...

Publié le : lundi 16 avril 2012
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INSCRIPTION A LA XV UNIVERSITE D'ÉTÉ DE R&PS: OCCITANIA 2010
qParticipation individuelle à toute l'Université d'Eté en chambre single: 2 lits d'une personne(4 nuits+4 petits déjeuners+6 repas+soirée de gala) qParticipation individuelle à toute l'Université d'Eté en chambre double: 1 grand lit double(4 nuits+4 petits déjeuners+6 repas+soirée de gala) qParticipation en couple à toute l'Université d'Eté
Je désire participer uniquement à certaines activités de l’université d’été (cocher la ou les bonnes cases):
q1 seul repas classique/ dimanche, lundi et mardi) :(midi ou soir qJournée du dimanche 29 aout(2 repas, 2 pauses café, conférence) : qJournée du lundi 29 aout :(repas de midi , 1 pause café, conférence,soirée festive avec repas) qJournée de congrès du mardi 30 aout(2 repas, 2 pauses café, conférence) :
q1 nuitée: (avec le petit déjeuner inclus) q Nuitée dusamedi 28 aout q Nuitéedu dimanche 29 aout q Nuitée dulundi 30 aout q Nuitée dumardi 31 aout
single q37€ q37€ q37€ q37€
double q50€ q50€ q50€ q50€
250€/personne 302€/personne 375€/couple
17,00 €
37,00 €
60,00 €
37,00 €
TOTAL: …………………..(chèque à adresser à l'ordre du Partit Occitan) NOM:……………………………………………………………………… PRENOM:………………………………………………………………… ADRESSE:………………………………………………………………… TELEPHONE:…………………………………………………………… PARTI:……………………………………………………………………. COURRIEL:………………………………………………………… Pour les personnes dormant en single, indiquer le nom de la personne avec qui vous souhaitez partager la chambre:……………………………………………………………………………………… Date et heure d'arrivée:…………………………………….Moyen de transport:………………………… Date et heure de retour:……………………………...…...Moyen de transport:…………………………..
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