Nel sottoscrivere la presente sottoscrizione, consento espressamente che i miei dati personali forniti siano oggetto di trattamento ai sensi dell’art. 26 della Legge 30.06.2003, Spazio riservato alla appo-Proposta di Legge di iniziativa popolare VIDIMAZIONEn. 196. Consento altresì alla loro comunicazione e diffusione ai soggetti promotori della sottoscrizione presso i quali potrò esercitare i diritti previsti dagli artt. 7, 8, 9, sizione del bollo dell’ufficio, della data e della firma (leg-10 della legge 30.06.2003 n. 196. Sono a conoscenza del fatto che i dati verranno trattati per le finalità proprie della sottoscrizione.gibile) da parte del segretario Legge per l’indizione di un Referendum SULL’EURO E comunale (se vi sono più Bollosegretari quello generale) o liRis. SULLA REINTRODUZIONE DI UNA MONETA NAZIONALE dell’ufficiodel cancelliere capo dirigente FIRMA E TIMBRO CON QUALIFICA E NOMECorte Numero di la cancelleria (di Pretura o di DEL FUNZIONARIOCOGNOME E NOME INDIRIZZO, CAP E COMUNE Tribunale o preferibilmente FIRMA (*) iscrizione nelle Cass. LUOGO E DATA di Corte d’Appello). Art. 7, (in cui si è iscritti nelle liste elettorali)(SCRIVERE IN STAMPATELLO) liste elettorali (**)legge 25 maggio 1970, n. 352.N DI NASCITA Iniziativa annunciata nella “Gazzetta Ufficiale” del 30 settembre 2005 n.22833I sottoscritti, cittadini italiani elettori, ai sensi dell’art. 71 della Costituzione della Repubblica Italiana e degli articoli 7 e 48 della Legge 25 maggio 1970 n.
certifico che le n. ......................... (...............................................................................................) firme apposte in mia
presenza dai sottoscrittori avanti elencati e della cui identità personale sono certo, sono autentiche.
e firma ... ...............................................................................
CERTIFICAZIONE ELETTORALE
(1) Precisare se notaio, cancelliere, conciliatore, segretario comunale, la sede e l’ufficio
COMUNE DI ..................................................................................................................................................................
.........................
Il sindaco certifica che i cittadini italiani avanti elencati sono iscritti nelle liste elettorali di questo Comune, al numero
IL SINDACO ..........................................................
servizio elettorale
Bollo
dell’ufficio
Bollo
dell’ufficio
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(*) Dichiaro di essere stato preventivamente informato sull’utilizzazione dei miei dati personali, ai sensi dell’articolo 13 della legge 30/06/2003 nr. 196, consento al loro trattamento nella
misura necessaria per il perseguimento degli scopi attesi dalla presente sottoscrizione
(**) Questa colonna sarà riempita dagli uffici del Comune competente.
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Nel sottoscrivere la presente sottoscrizione, consento espressamente che i miei dati personali forniti siano oggetto di trattamento ai sensi dell’art. 26 della Legge 30.06.2003,
n. 196. Consento altresì alla loro comunicazione e diffusione ai soggetti promotori della sottoscrizione presso i quali potrò esercitare i diritti previsti dagli artt. 7, 8, 9,
10 della legge 30.06.2003 n. 196. Sono a conoscenza del fatto che i dati verranno trattati per le finalità proprie della sottoscrizione.
(*) Dichiaro di essere stato preventivamente informato sull’utilizzazione dei miei dati personali, ai sensi dell’articolo 13 della legge 30/06/2003 nr. 196, consento al loro trattamento nella
misura necessaria per il perseguimento degli scopi attesi dalla presente sottoscrizione
(**) Questa colonna sarà riempita dagli uffici del Comune competente.
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Ris.
Corte
Cass.
COGNOME E NOME
(SCRIVERE IN STAMPATELLO)
N
LUOGO E DATA
DI NASCITA
INDIRIZZO, CAP E COMUNE
(in cui si è iscritti nelle liste elettorali)
FIRMA (*)
Numero di
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n. 196. Consento altresì alla loro comunicazione e diffusione ai soggetti promotori della sottoscrizione presso i quali potrò esercitare i diritti previsti dagli artt. 7, 8, 9, 10
della legge 30.06.2003 n°196. Sono a conoscenza del fatto che i dati verranno trattati per le finalità proprie della sottoscrizione.
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misura necessaria per il perseguimento degli scopi attesi dalla presente sottoscrizione
(**) Questa colonna sarà riempita dagli uffici del Comune competente.
Ris.
Corte
Cass.
COGNOME E NOME
(SCRIVERE IN STAMPATELLO)
N
LUOGO E DATA
DI NASCITA
INDIRIZZO, CAP E COMUNE
(in cui si è iscritti nelle liste elettorali)
FIRMA (*)
Numero di
iscrizione nelle
liste elettorali (**)
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