Renouveau managérial dans le contexte des réformes des services de santé : mirage ou réalité ? - article ; n°4 ; vol.21, pg 41-71

Carl-Ardy Dubois

Description

Sciences sociales et santé - Année 2003 - Volume 21 - Numéro 4 - Pages 41-71
Résumé. En s'appuyant sur deux études de cas correspondant à deux provinces canadiennes, cet article examine les stratégies discursives et les pratiques associées aux réformes des services publics. Il étudie comment les discours et techniques managérialistes ont été mobilisés dans la mise en œuvre de ces réformes, comment ils ont été incorporés dans les pratiques et les discours organisationnels et dans quelle mesure ils ont contribué à modifier ou à perpétuer les dynamiques existantes d'imputabilité et de gestion. Les conclusions dénotent que la revendication antibureaucratique et l'idéal d'une nouvelle administration sous-jacents à la nouvelle idéologie managériale se seront traduits dans les services publics canadiens par une persistance bureaucratique et l'émergence d'une nouvelle technologie du contrôle misant essentiellement sur le renforcement des capacités analytiques des décideurs et l'instrumentation de la mesure des performances.
La renovación de la gestión de los servicios de salud : el control en cuestión ?
Apoyándose en dos estudios de casos en dos provincias canadienses, este artículo examina las estrategias discursivas y las prácticas asociadas a las reformas de los servicios públicos. Estudia de qué manera los discursos y técnicas de gestión han sido mobilizados para la puesta en práctica de estas reformas, de qué manera han sido incorporados en las prácticas y en los discursos organizacionales y en qué medida han contribuido a modificar o a perpetuar las dinámicas ya existentes de imputabilidad y de gestión. Las conclusiones indican que la reivindicación antiburocrática y el idéal de una nueva administración subyacentes en la nueva ideología de gestión se vieron traducidos en los servicios públicos canadienses por una persistencia burocrática y por la aparición de una nueva tecnología del control basada esencialmente en el fortalecimiento de las capacidades analíticas de quienes deciden y la instrumentación de la medición de las prestaciones.
Managerialism and reforms of health services: mirage or reality?
In using data drawn from two case studies targeting two Canadian provinces, this paper examines both discursive strategies and practices associated with the renewal of the management of public services. It looks to determine how both managerialist discourses and techniques have been integrated into reforms and to what extent they have altered or perpetuated the existing dynamics in terms of accountability and management. Our analysis suggests that, into the context of Canadian public services, antibureaucratic claims driven by the managerial ideology have translated into a bureaucratic persistence and a new technology of control associated with a strong focus on performance measurement and analytic tool.
31 pages
Source : Persée ; Ministère de la jeunesse, de l’éducation nationale et de la recherche, Direction de l’enseignement supérieur, Sous-direction des bibliothèques et de la documentation.

Sujets

• Sociologie, société et politique

Informations

• Publié par: SCIENCES_SOCIALES_ET_SANTE4
• Publié le: 01 janvier 2003
• Nombre de lectures: 17
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 2 Mo

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