Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) - Parcours de soins - Schéma parcours de soins BPCO

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Description

Mis en ligne le 15 mai 2013 La bronchopneumopathie chronique obstructive est une maladie respiratoire chronique définie par une obstruction permanente et progressive des voies aériennes.Les données épidémiologiques sont peu nombreuses : la prévalence est difficile à estimer en raison du sous-diagnostic et de la difficulté à réaliser des épreuves fonctionnelles respiratoires dans le cadre d’études épidémiologiques. Elle est estimée à 7,5% dans une population de plus de 40 ans ; l’incidence semble se stabiliser chez l’homme et augmenter chez la femme. Le diagnostic souvent tardif et l’évolution possible vers une insuffisance respiratoire chronique en font un enjeu de santé publique important. En 2006, les taux bruts de mortalité par BPCO étaient de 41/100 000 chez les hommes et 17/100 000 chez les femmes âgées de 45 ans et plus.En 2009, 333 000 personnes étaient en ALD pour insuffisance respiratoire chronique sévère dont 47 700 pour une bronchite chronique sans précision. Ces chiffres ne reflètent pas la prévalence de la BPCO notamment en raison d’un champ limité aux stades sévères, d’une déclaration ne précisant parfois pas la cause de l’insuffisance respiratoire Recommandations et guidesGuide parcours de soins BPCO ( 781,58 Ko)Actes et prestations sur l'insuffisance respiratoire chronique grave de l'adulte secondaire à une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ( 213,97 Ko)Guide patient : Vivre avec une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO)  Fiches bon usageQuelle place pour les bronchodilatateurs LA dans le traitement de la BPCO - Fiche BUM ( 108,94 Ko)Supports à la pratique Points critiques parcours de soins BPCO ( 158,2 Ko)PEC thérapeutique BPCO ( 62,41 Ko)Critères hospitalisation BPCO ( 27,05 Ko)Tableau suivi BPCO ( 62,85 Ko)PPS - Version PDF ( 139 Ko) SchémaSchéma parcours de soins BPCO ( 36,2 Ko) Les données épidémiologiques sont peu nombreuses : la prévalence est difficile à estimer en raison du sous-diagnostic et de la difficulté à réaliser des épreuves fonctionnelles respiratoires dans le cadre d’études épidémiologiques. Elle est estimée à 7,5% dans une population de plus de 40 ans ; l’incidence semble se stabiliser chez l’homme et augmenter chez la femme. Le diagnostic souvent tardif et l’évolution possible vers une insuffisance respiratoire chronique en font un enjeu de santé publique important. En 2006, les taux bruts de mortalité par BPCO étaient de 41/100 000 chez les hommes et 17/100 000 chez les femmes âgées de 45 ans et plus. En 2009, 333 000 personnes étaient en ALD pour insuffisance respiratoire chronique sévère dont 47 700 pour une bronchite chronique sans précision. Ces chiffres ne reflètent pas la prévalence de la BPCO notamment en raison d’un champ limité aux stades sévères, d’une déclaration ne précisant parfois pas la cause de l’insuffisance respiratoire Recommandations et guides Guide parcours de soins BPCO ( 781,58 Ko) Actes et prestations sur l'insuffisance respiratoire chronique grave de l'adulte secondaire à une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ( 213,97 Ko) Guide patient : Vivre avec une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) Fiches bon usageQuelle place pour les bronchodilatateurs LA dans le traitement de la BPCO - Fiche BUM ( 108,94 Ko) Supports à la pratique Points critiques parcours de soins BPCO ( 158,2 Ko)PEC thérapeutique BPCO ( 62,41 Ko)Critères hospitalisation BPCO ( 27,05 Ko)Tableau suivi BPCO ( 62,85 Ko)PPS - Version PDF ( 139 Ko) Schéma Schéma parcours de soins BPCO ( 36,2 Ko) Documents complémentaires Points critiques parcours de soins BPCO ( 158,2 Ko) Guide parcours de soins BPCO ( 781,58 Ko) Schéma parcours de soins BPCO ( 36,2 Ko) PEC_thérapeutique_BPCO ( 62,41 Ko) Critères_hospitalisation_BPCO ( 27,05 Ko) Tableau_suivi_BPCO ( 62,85 Ko) PPS - Version PDF ( 139 Ko) Points critiques parcours de soins BPCO ( 158,2 Ko) Guide parcours de soins BPCO ( 781,58 Ko) Schéma parcours de soins BPCO ( 36,2 Ko) PEC_thérapeutique_BPCO ( 62,41 Ko) Critères_hospitalisation_BPCO ( 27,05 Ko) Tableau_suivi_BPCO ( 62,85 Ko) PPS - Version PDF ( 139 Ko) Mis en ligne le 15 mai 2013

Informations

• Publié par: haute-autorite-sante-maladies-appareil-respiratoire
• Publié le: 15 mai 2013
• Nombre de lectures: 265
• Licence : En savoir +
  Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
• Langue: Français

Extrait

Transmissio à la sortie

Traitement et suivi MG  +/- pneumologue  

oui

 

Suivi comorbidités

Parcours e so ns BPCO

S irométrie

Consultation MG  Facteur de risque : tabagisme, Exposition à des toxiques respiratoires

Rx thorax

non

Initiation du traitement ARRET DU TABAC vaccins traitement médicamenteux

Annonce du diagnostic Evaluation des besoins du patient Élaborat on du PPS i

Difficultés diagnostiques, suspicion de forme sévère

-  -  - 

oui

Consultation pneumo

Co Suivi ou avis pneumologue Selon besoins Formes sévères et très sévères Aggravation des symptômes, complication , EFR ou ex spécialisés, besoin de RR, OLD  

Prestataire

TraitementetSuivi MG  Tabagisme, symptômes, information, ETP, besoins du atient

Prise en charge générale  Prise en char e s écifi ue Hos italisation 1 professionnels du sevrage tabagique : centre de tabacologie, médecin/infirmier/kinésithérapeute tabacologue, psychologue, diététicien 2 équipe de réhabilitation respiratoire : médecin de médecine physique et réadaptation, pneumologue, kinésithérapeute, tabacologue, psychologue, diététicien, moniteur d’acticité physique, assistante sociale, services sociaux, associations de patients. RR : réhabilitation respiratoire BD : bronchodilatateur 

Associations de i nt

Services sociaux

Kinésithéra eute

Infirmière

Exacerbation

Consult pneumo

Associations de atients  

Services sociaux  

Autresprofessionnels et  intervenants: kinésithérapeute,   diététicien médecin du travail, dentiste, moniteur d’activités physiques, etc. 

  Suivi à long terme: tabac, activité physique, ETP

 

Avismédecin du   travail  

Symptômes  

 

Avis médecin du travail (conseil, pec maladie professionnelle)  

Pharmacien: dispensation médicament   inf rm ti n ti n  

Autre cause de consultation

Si exposition professionnell   

Professionnels du sevrage tabagique 1 :   

Pharmacien

Autreslistespscéai si

Professionnels  de la RR    

non  

Initiation du traitement  formes sévères ou très sévères sous OLD/VNI  

Autres intervenants ?

Hospitalisation 

inca

acité

Réhabilitation Respiratoire. coordination neumolo ue / MPR

no