Farmaceutische consumptie
124 pages
Nederlandse
Le téléchargement nécessite un accès à la bibliothèque YouScribe
Tout savoir sur nos offres
124 pages
Nederlandse
Le téléchargement nécessite un accès à la bibliothèque YouScribe
Tout savoir sur nos offres

Description

COMMISSIE VAN DE EUROPESE GEMEENSCHAPPEN , studies Farmaceutische consumptie - Ontwikkeling der uitgaven - Belangrijkste genomen maatregelen en afgeleide doeleinden betreffende overheidsingrepen op dit vlak 38 SERIE SOCIALE POLITIEK - 1978 COMMISSIE VAN DE EUROPESE GEMEENSCHAPPEN Farmaceutische consumptie - Ontwikkeling der uitgaven - Belangrijkste genomen maatregelen en afgeleide doeleinden betreffende overheidsingrepen op dit vlak door B. ABEL-SMITH Professor of Social Administration London School of Economics and Political Science P. G RAN DJ EAT Conseiller Référendaire à la Cour des Comptes, Paris VERZAMELING STUDIES Serie Sociale Politiek nr. 38 Brussel, september 1978 Deze uitgave is eveneens verkrijgbaar in het DA ISBN 92-825-0843-9 DE ISBN 92-825-0844-7 EN ISBN 92-825-0845-5 FR ISBN 92-825-0846-3 IT ISBN 92-825-0847-1 Bibliografische data bevinden zich aan het einde van deze publikatie ©Copyright EGKS - EEG - EGA, Brüssel-Luxemburg, 1979 Printed in Belgium/Luxembourg De in deze publikatie opgenomen artikelen en teksten kunnen geheel of gedeeltelijk vrij worden overgenomen met vermelding van hun herkomst. ISBN 92-825-0848-X Catalogusnummer : CB-NN-78-038-NL-C INHOUD Biz. INLEIDING 5 DEEL I - TENDENSEN IN DE FARMACEUTISCHE CONSUMPTIE 7 A.

Sujets

Informations

Publié par
Nombre de lectures 26
EAN13 928250848
Langue Nederlandse
Poids de l'ouvrage 2 Mo

Extrait

COMMISSIE VAN DE EUROPESE GEMEENSCHAPPEN
,
studies
Farmaceutische consumptie
- Ontwikkeling der uitgaven
- Belangrijkste genomen maatregelen
en afgeleide doeleinden betreffende
overheidsingrepen op dit vlak
38 SERIE SOCIALE POLITIEK - 1978 COMMISSIE VAN DE EUROPESE GEMEENSCHAPPEN
Farmaceutische consumptie
- Ontwikkeling der uitgaven
- Belangrijkste genomen maatregelen
en afgeleide doeleinden betreffende
overheidsingrepen op dit vlak
door
B. ABEL-SMITH
Professor of Social Administration
London School of Economics and Political Science
P. G RAN DJ EAT
Conseiller Référendaire à la Cour des Comptes, Paris
VERZAMELING STUDIES
Serie Sociale Politiek nr. 38
Brussel, september 1978 Deze uitgave is eveneens verkrijgbaar in het
DA ISBN 92-825-0843-9
DE ISBN 92-825-0844-7
EN ISBN 92-825-0845-5
FR ISBN 92-825-0846-3
IT ISBN 92-825-0847-1
Bibliografische data bevinden zich aan het einde van deze publikatie
©Copyright EGKS - EEG - EGA, Brüssel-Luxemburg, 1979
Printed in Belgium/Luxembourg
De in deze publikatie opgenomen artikelen en teksten kunnen geheel
of gedeeltelijk vrij worden overgenomen met vermelding van hun herkomst.
ISBN 92-825-0848-X
Catalogusnummer : CB-NN-78-038-NL-C INHOUD
Biz.
INLEIDING 5
DEEL I - TENDENSEN IN DE FARMACEUTISCHE CONSUMPTIE 7
A. Tendensen in de farmaceutische consumptie ten opzichte van het
nationaal inkomen, het bruto nationaal produkt en de kosten van
de diensten voor gezondheidszorg
- Definitie van de farmaceutische consumptie België, Denemarken,
Ierland, Frankrijk, Duitsland, Italië, Luxemburg, Nederland,
Verenigd Koninkrijk 7
B. Analyse van de tendensen in de kosten van de farmaceutische
consumptie 18
- Farmaceutische consumptie in constante prijzen 1
- Procentsgewijze stijging 1966/1975 20
- Uitbreiding van de ziekteverzekering
- Variaties in de farmaceutische consumptie volgens de
bevolkingsgroep 25
- Veranderingen in aangerekende prijzen of in het percentage van
de kosten dat niet wordt vergoed6
- Aantal consulten en aantal voorschriften per consult 2
- Redenen voor de kostenstijging 3
- Prognoses 31
C. Buitenlandse handel in geneesmiddelen en grondstoffen 33
DEEL II - DE BELEIDSMAATREGELEN7
A. De organisatie van de geneesmiddelenmarkt door de betrokken
instanties8
1. Toegang tot de markt
2. Economische controle 40
a) Produktie
b) Invoer1
c) Verdeling van produkten voor menselijke consumptie 42
1. Monopolies
2. Vaststellingsvoorwaarden4
3. Voorwaarden inzake vestiging van apotheken 46 Biz.
Β. Prijsbeleid 47
1.Indeproduktiesfeer47
2.Invoer55
3.Verdeling56
4.Belastingen62
C.Dereguleringvan de consumptie63
1.Dearts63
2. De apotheker69
3. De patiënt69
D. Gevolgen van het gevoerde beleid 72
1. Economische gevolgen72
a) Buitenlandsehandel72
b) Inkomsten vandeapotheken73
c) Werkgelegenheid75
d) Belastbaar inkomen75
e) Rol van het buitenlandskapitaal78
2. Gevolgen voor de volksgezondheid 80
a) De vrijheid vanrecepteren80
b) Het zonder doktersvoorschriftkunnen verkrijgen van
geneesmiddelen82
SAMENVATTING EN CONCLUSIES 87
BIJLAGE : Vragenlijst93 INLEIDING
Deze studie heeft drie oogmerken :
1. een analyse van de ontwikkeling in de uitgaven voor de geneesmiddelen in
de landen van de Gemeenschap;
2. een omschrijving van de in de verschillende landen getroffen maatregelen
die een directe of indirecte invloed kunnen hebben op de uitgaven voor
geneesmiddelen;
3. een onderzoek naar de afgeleide maatregelen van de overheid op dit
gebied en een vaststelling of verschillende benaderingen tot een zelfde
beleid voeren of tot tegengestelde beleidsmaatregelen.
Het verslag groepeert in deel I de beschikbare gegevens over de uitgaven
voor geneesmiddelen over de periode 1965-1975 en probeert te analyseren in
welke mate de wijzigingen het gevolg zijn van prijswijzigingen, volume­
wijzigingen of andere variabelen. In deel II wordt een samenvatting gegeven
van de bijzondere maatregelen waarvan aangenomen kan worden dat ze de eerder
omschreven ontwikkeling hebben beïnvloed.
Hoewel dus vergelijkingen werden gemaakt tussen de wijzen van ontwikkeling
van de farmaceutische consumptie, werd geen enkele poging gedaan om tot een
prijsvergelijking te komen van de afzonderlijke geneesmiddelen. Daarvoor
zou een geheel ander type studie nodig zijn geweest om de daarvoor nood­
zakelijke gegevens te verzamelen en te analyseren.
De samenstellers van het samenvattend verslag zijn verantwoordelijk voor de
opstelling daarvan, terwijl de globale inhoud van de studie en de voor­
bereidende werkzaamheden als het opstellen van de vragenlijst (als bijlage
opgenomen) voor de mede-verantwoordelijkheid komt van de navolgende nationale
deskundigen :
Dhr. J. COBBAUT, Ministerie van Volksgezondheid, BELGIË
Brussel
Dr. A. HARRESTRUP ANDERSEN, Sankt Lukas Hospital, DENEMARKEN
Hellerup
B.R. DUITSLAND Dr. P. ROSENBERG, Deutsches Institut für
Wirtschaftsforschung, Berlin
FRANKRIJK Mme S. SANDIER, CREDOC, Paris Dr. P. BRENNAN MD. FRCPI IERLAND
St. Vincent's Hospital, Dublin
ITALIE Dhr. L. SCOTTI
LUXEMBURG Dhr. L. ROBERT
Inspection des Pharmacies, Luxemburg-stad
NEDERLAND Dhr. H. DE LEEUW
VERENIGD KONINKRIJK : Prof. Br. ABEL-SMITH
Department of Health and Social Security, Londen
Het samenvattend verslag dat we opstelden werd door alle deskundigen gezien
en goedgekeurd.
Iedere deskundige was verder verantwoordelijk voor de invulling van de
vragenlijst voor wat betreft zijn eigen land. Bovendien is de uiteindelijke
tekst van dit samenvattend verslag nog aanzienlijk verbeterd door daarin
aangebrachte wijzigingen in de loop van vergaderingen tijdens welke ontwerp­
teksten met de eerdergenoemde deskundigen werden besproken.
B. ABEL-SMITH
P. GRANDJEAT DEEL I
TENDENSEN IN DE FARMACEUTISCHE CONSUMPTIE (1966-1975)
TENDENSEN IN DE FARMACEUTISCHE CONSUMPTIE TEN OPZICHTE VAN HET NATIONAAL
INKOMEN, HET BRUTO NATIONAAL PRODUKT EN DE KOSTEN VAN DE DIENSTEN VOOR
GEZONDHEIDSZORG.
In welke mate neemt de consumptie van farmaceutische produkten in de
verschillende landen van de Gemeenschap toe ? Zijn de uitgaven voor
farmaceutische produkten sterker of minder sterk gestegen dan de uitgaven
voor alle diensten voor gezondheidszorg en dan het bruto nationaal produkt
of het nationaal inkomen ?
Zijn de uitgaven voor voorgeschreven farmaceutische produkten sneller of
langzamer gestegen dan die voor receptvrije medicijnen ?
In hoeverre kunnen de oorzaken hiervan worden vastgesteld ?
B.v. tot op welke hoogte worden de tendensen veroorzaakt door kwantitatieve
veranderingen of prijsschommelingen ?
Al deze vragen 'komen in dit hoofdstuk aan de orde.
DEFINITIE VAN DE FARMACEUTISCHE CONSUMPTIE
Om de totale kosten van de farmaceutische consumptie te berekenen moet de
verkoop in apotheken vane produkten voor menselijke consumptie
opgeteld worden bij de kosten van ziekenhuizen voor het verstrekken van
farmaceutische produkten aan interne en externe patiënten. De kosten van de
ziekenhuizen moeten eigenlijk wel alle kosten van de farmaceutische
afdelingen van de ziekenhuizen omvatten. Indien de totale kosten voor de
verdeling van farmaceutische produkten in ziekenhuizen niet in aanmerking
zouden worden genomen, zouden de cijfers voor de verschillende landen niet
vergelijkbaar zijn, daar het percentage van de nationale farmaceutische
consumptie van produkten die door de farmaceutische afdelingen van zieken­
huizen aan interne en externe patiënten werden verstrekt verschilde van land
tot land, evenals de mate waarin de geneesmiddelen van ziekenhuizen
afkomstig waren van kleinhandelsapotheken.
De verkoop door apotheken van geneesmiddelen voor menselijke consumptie kan
worden onderverdeeld in de verkoop "over de toonbank" zonder recept en de
verkoop op recept. Deze twee categorieën vallen niet noodzakelijkerwijze
samen met de verkoop van geneesmiddelen die receptvrij of niet receptvrij
kunnen worden gekocht. Artsen kunnen zelfs voor geneesmiddelen die zonder
voorschrift kunnen worden verkregen een recept uitschrijven, daar de
ziektekostenverzekering den dan betaalt of de kosten
gedeeltelijk vergoedt. Bovendien zijn de receptvrij verstrekte genees­
middelen niet in alle landen van de Gemeenschap dezelfde. Alleen Luxemburg kon (via de ziekteverzekering) statistische gegevens over
de farmaceutische consumptie verstrekken die nauwkeurig aan deze definitie
beantwoordden. Voor sommige landen was het niet mogelijk een onderscheid
te maken tussen uitgaven voor geneesmiddelen in het ziekenhuis en buiten het
ziekenhuis met of zonder recept. Op de volgende bladzijden wordt per lid­
staat aangegeven wat niet bij de cijfers is inbegrepen.
BELGIË
De beschikbare statistieken omvatten uitsluitend de kosten voor patent-
geneesmiddelen en niet die voor de door apothekers bereide geneesmiddelen.
Het gebruik van patentgeneesmiddelen in ziekenhuizen en het gebruik van
sommige produkten voor veterinaire doeleinden zijn niet noodz

  • Univers Univers
  • Ebooks Ebooks
  • Livres audio Livres audio
  • Presse Presse
  • Podcasts Podcasts
  • BD BD
  • Documents Documents