Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) - Parcours de soins - Schéma parcours de soins BPCO

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Mis en ligne le 15 mai 2013 La bronchopneumopathie chronique obstructive est une maladie respiratoire chronique définie par une obstruction permanente et progressive des voies aériennes.Les données épidémiologiques sont peu nombreuses : la prévalence est difficile à estimer en raison du sous-diagnostic et de la difficulté à réaliser des épreuves fonctionnelles respiratoires dans le cadre d’études épidémiologiques. Elle est estimée à 7,5% dans une population de plus de 40 ans ; l’incidence semble se stabiliser chez l’homme et augmenter chez la femme. Le diagnostic souvent tardif et l’évolution possible vers une insuffisance respiratoire chronique en font un enjeu de santé publique important. En 2006, les taux bruts de mortalité par BPCO étaient de 41/100 000 chez les hommes et 17/100 000 chez les femmes âgées de 45 ans et plus.En 2009, 333 000 personnes étaient en ALD pour insuffisance respiratoire chronique sévère dont 47 700 pour une bronchite chronique sans précision. Ces chiffres ne reflètent pas la prévalence de la BPCO notamment en raison d’un champ limité aux stades sévères, d’une déclaration ne précisant parfois pas la cause de l’insuffisance respiratoire Recommandations et guidesGuide parcours de soins BPCO ( 781,58 Ko)Actes et prestations sur l'insuffisance respiratoire chronique grave de l'adulte secondaire à une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ( 213,97 Ko)Guide patient : Vivre avec une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO)  Fiches bon usageQuelle place pour les bronchodilatateurs LA dans le traitement de la BPCO - Fiche BUM ( 108,94 Ko)Supports à la pratique Points critiques parcours de soins BPCO ( 158,2 Ko)PEC thérapeutique BPCO ( 62,41 Ko)Critères hospitalisation BPCO ( 27,05 Ko)Tableau suivi BPCO ( 62,85 Ko)PPS - Version PDF ( 139 Ko) SchémaSchéma parcours de soins BPCO ( 36,2 Ko) Les données épidémiologiques sont peu nombreuses : la prévalence est difficile à estimer en raison du sous-diagnostic et de la difficulté à réaliser des épreuves fonctionnelles respiratoires dans le cadre d’études épidémiologiques. Elle est estimée à 7,5% dans une population de plus de 40 ans ; l’incidence semble se stabiliser chez l’homme et augmenter chez la femme. Le diagnostic souvent tardif et l’évolution possible vers une insuffisance respiratoire chronique en font un enjeu de santé publique important. En 2006, les taux bruts de mortalité par BPCO étaient de 41/100 000 chez les hommes et 17/100 000 chez les femmes âgées de 45 ans et plus. En 2009, 333 000 personnes étaient en ALD pour insuffisance respiratoire chronique sévère dont 47 700 pour une bronchite chronique sans précision. Ces chiffres ne reflètent pas la prévalence de la BPCO notamment en raison d’un champ limité aux stades sévères, d’une déclaration ne précisant parfois pas la cause de l’insuffisance respiratoire Recommandations et guides Guide parcours de soins BPCO ( 781,58 Ko) Actes et prestations sur l'insuffisance respiratoire chronique grave de l'adulte secondaire à une bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) ( 213,97 Ko) Guide patient : Vivre avec une broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) Fiches bon usageQuelle place pour les bronchodilatateurs LA dans le traitement de la BPCO - Fiche BUM ( 108,94 Ko) Supports à la pratique Points critiques parcours de soins BPCO ( 158,2 Ko)PEC thérapeutique BPCO ( 62,41 Ko)Critères hospitalisation BPCO ( 27,05 Ko)Tableau suivi BPCO ( 62,85 Ko)PPS - Version PDF ( 139 Ko) Schéma Schéma parcours de soins BPCO ( 36,2 Ko) Documents complémentaires Points critiques parcours de soins BPCO ( 158,2 Ko) Guide parcours de soins BPCO ( 781,58 Ko) Schéma parcours de soins BPCO ( 36,2 Ko) PEC_thérapeutique_BPCO ( 62,41 Ko) Critères_hospitalisation_BPCO ( 27,05 Ko) Tableau_suivi_BPCO ( 62,85 Ko) PPS - Version PDF ( 139 Ko) Points critiques parcours de soins BPCO ( 158,2 Ko) Guide parcours de soins BPCO ( 781,58 Ko) Schéma parcours de soins BPCO ( 36,2 Ko) PEC_thérapeutique_BPCO ( 62,41 Ko) Critères_hospitalisation_BPCO ( 27,05 Ko) Tableau_suivi_BPCO ( 62,85 Ko) PPS - Version PDF ( 139 Ko) Mis en ligne le 15 mai 2013
Publié le : mercredi 15 mai 2013
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Source : http://www.has-sante.fr/portail/jcms/r_1505286/fr/bronchopneumopathie-chronique-obstructive-bpco-parcours-de-soins?xtmc=&xtcr=1
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Transmissio à la sortie
Traitement et suivi MG +/-pneumologue 
oui
 
Suivi comorbidités
Parcours e so ns BPCO
S irométrie
Consultation MG Facteur de risque : tabagisme, Exposition à des toxiques respiratoires
Rx thorax
non
Initiation du traitement ARRET DU TABAC vaccins traitement médicamenteux
Annonce du diagnostic Evaluation des besoins du patient Élaborat on du PPS i
Difficultés diagnostiques, suspicion de forme sévère
- - - 
oui
Consultation pneumo
Co Suivi ou avis pneumologue Selon besoins Formes sévères et très sévères Aggravation des symptômes, complication , EFR ou ex spécialisés, besoin de RR, OLD 
Prestataire
TraitementetSuivi MG Tabagisme, symptômes, information, ETP, besoins du atient
Prise en charge générale Prise en char e s écifi ue Hos italisation 1 professionnels du sevrage tabagique : centre de tabacologie, médecin/infirmier/kinésithérapeute tabacologue, psychologue, diététicien 2 équipe de réhabilitation respiratoire : médecin de médecine physique et réadaptation, pneumologue, kinésithérapeute, tabacologue, psychologue, diététicien, moniteur d’acticité physique, assistante sociale, services sociaux, associations de patients. RR : réhabilitation respiratoire BD : bronchodilatateur 
Associations de i nt
Services sociaux
Kinésithéra eute
Infirmière
Exacerbation
Consult pneumo
Associations de atients 
Services sociaux 
Autresprofessionnels et intervenants:kinésithérapeute, diététicien médecin du travail, dentiste, moniteur d’activités physiques, etc. 
 Suivi à long terme: tabac, activité physique, ETP
 
Avismédecin du  travail  
Symptômes  
 
Avis médecin du travail (conseil, pec maladie professionnelle) 
Pharmacien: dispensation médicament inf rm ti n ti n 
Autre cause de consultation
Si exposition professionnell   
Professionnels du sevrage tabagique1:  
Pharmacien
Autreslistespscéai si
Professionnels  de la RR  
non 
Initiation du traitement formes sévères ou très sévères sous OLD/VNI 
Autres intervenants ?
Hospitalisation 
inca
acité
Réhabilitation Respiratoire. coordination neumolo ue / MPR
no
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