Précisions sur les modalités d'utilisation en pratique de ville

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Recommandations - Médicaments - Bon usage des aminosides administrés par voie injectable : gentamicine, tobramycine, nétilmicine, amikacine - Mise au point
21/03/2011
Publié le : lundi 21 mars 2011
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M i s e a u p o i n t
Précisions sur lesmodalités d’utilisation des aminosidesinjectables en pratique de ville [Gentamicine -Tobramycine -Nétilmicine] (mars 20
ien que les indications des aminosides soient asse limitées compte tenu de leurindex thérapeutique étroit il est important de connaître leurs modalités d’emploi pour atteindre leur eicacité optimale et limiter leur toicité rénale et auditive eur utilisation doit s’inscrire dans uncadre strict de prescriptionindications limitées scémas d’administration et surveillance adaptée   infections à germes certaines qivent pas être banalisées et ne  ue concernent en villeLes indications ne do résistants aux antibiotiques usuels, principalement dans leurs localisations urinaires.  es aminosides sont énéralement utilisés en association avec un autre antibiotique pour débuter un traitement  nécessite de réaliser un antibiogramme. quisesquence de La fré s résistances ac a entamicine la tobramycine et la nétilmicine ont un spectre d’activité et un proil de sécurité proces de la posologie journalière doit être administrée en 1 seule injectionLa totalité au moyen d’une perusion intraveineuse d’une durée de 0 minutes a ramentation de la dose quotidienne altère l’eicacité de l’aminoside et ne minimise pas la toicité rénale et auditive  es voies intramusculaire et sous-cutanée sont à éviter pour des raisons parmacocinétiques e surcroit la voie sous-cutanée epose à un risque de nécrose au site d’injection    jours.court  le plus souvent  à  jour , Le traitement doit être maximum s au  es risques de survenue de toicité rénale et auditive aumentent de açon majeure pour les durées de traitement supérieures à - jours es posoloies ce l’adulte et en pédiatrie sont identiques 
édicaments cités osologie Gentamicine (Gentalline® à  mjour et autres spécialités à base de entamicine Nétilmicine (Nétromicine®  à  mjour Tobramycine (Nebcine®et autres spécialités à base de tobramycine à  mjour   es posoloies les plus élevées doivent être utilisées pour les inections les plus sévères etou s’il eiste un risque d’inection avec une bactérie de sensibilité diminuée a surveillance du traitement ce les patients avec une onction rénale normale n’implique aucun  dosae plasmatique si la durée de traitement est inérieure à  jours
our plus de détails, la ise au point sur l’usage des aminosides est disponible sur le site internet de l’fssaps  .afssaps.fr
143/147 boulevard Anatole France F-93285 Saint-Denis Cedex él 33  1 55 87 3  Fax 33  1 55 87 3 12
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