Séance d'injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique au niveau des paupières - Rapport blépharo

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Mis en ligne le 13 avr. 2006 L’injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique (ou botulinique) au niveau des paupières est proposée dans le traitement du blépharospasme et du spasme de l’hémiface. Le but de la Haute Autorité de santé dans cette évaluation est de rendre un avis sur l’intérêt thérapeutique de l’acte d’injection de toxine botulique au niveau des paupières et sur ses conditions de réalisation. La toxine botulique A (DYSPORT® et BOTOX®) a déjà reçu l’AMM et un avis favorable de la Commission de la transparence pour ces indications. Mis en ligne le 13 avr. 2006
Publié le : samedi 1 avril 2006
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Source : http://www.has-sante.fr/portail/jcms/r_1498682/fr/seance-d-injection-unilaterale-ou-bilaterale-de-toxine-botulique-au-niveau-des-paupieres?xtmc=&xtcr=254
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SÉANCE D'INJECTION UNILATÉRALE OU BILATÉRALE DE TOXINE BOTULIQUE AU NIVEAU DES PAUPIÈRES   Classement CCAM :02.02.10 -Code : BALB001
 
AVRIL2006
Service évaluation des actes professionnels    
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Séance d'injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique au niveau des paupières
                     
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Haute Autorité de santé/Service évaluation des actes professionnels/avril 2006 2 - -
L’EPIUQÉ 
 
Séance d'injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique au niveau des paupières
Ce dossier a été réalisé par le Dr Julie Biga, chef de projet au Service évaluation des actes professionnels.  La recherche documentaire a été effectuée par Mireille Cecchin, documentaliste, assistée de Sylvie Lascols, sous la direction du Dr Frédérique Pagès, docteur ès sciences.  L’organisation de la réunion et le secrétariat ont été réalisés par Félix Muller.  --------------------------------------------------------------------------  Pour tout contact au sujet de ce dossier : Tél. : 01 55 93 71 12 Fax : 01 55 93 74 35 E-mail : contact.seap@has-sante.fr
Service évaluation des actes professionnels Chef de service, Dr Sun Hae Lee-Robin Adjoint au chef de service, Dr Denis Jean David, docteur ès sciences
Haute Autorité de santé/Service évaluation des actes professionnels/avril 2006 - 3 -
Séance d'injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique au niveau des paupières
TABLE DES MATIÈRES 
L’ÉQUIPE......................................................................3.................................................................... SYNTHÈSE.......................................................................................................................................6. INTRODUCTION................................................................01................................................................. CONTEXTE.............................................11.......................................................................................... I. GÉNÉRALITÉS......................................................................................................................... 11 I.1 ........................1.1................................................................Lble emsa....ahpépsor................................ 
I.1.1 Notions préliminaires et définitions........................................................................................................11 
I.1.2 Formes cliniques et étiologies ...............................................................................................................11 
I.2 Le spasme de l'hémiface ....................................................................................................................11 
II. DONNÉES ÉPIDÉMIOLOGIQUES................................................................................................. 12 III. PRISE EN CHARGE THÉRAPEUTIQUE ACTUELLE........................................................................ 12 III.1 Traitement par injection de toxine botulique A .............................................................................13 
III.2 
III.3 
III.4 
Traitement alternatif : la chirurgie ..................................................................................................14 
La psychothérapie............................................................................................................................15 Traitement médical autre .................................................................................................................15 
IV. CONDITION ACTUELLE DE LA PRISE EN CHARGE ENFRANCE..................................................... 15 V. IDENTIFICATION DANS LES NOMENCLATURES ÉTRANGÈRES...................................................... 15 MÉTHODE.........................................................................................................................61................ I. RECHERCHE DOCUMENTAIRE................................................................................................... 16 I.1 Sources d’informations ......................................................................................................................16 I.2 Stratégie et résultats de la recherche ...............................................................................................16 
ANALYSE CRITIQUE DES DONNÉES DE LA LITTÉRATURE..................................................................... 19 I. ARTICLES ANALYSES............................................................................................................... 19 II. EFFICACITÉ DE LACTE............................................................................................................ 19 II.1 ................................................................ndI........................oisncita................................91.................... II.2 .................................e.s.è.r.e. . .d.g.e.j.u.n.t.m.e................................................................rCti........9..1. II.3 Résultats de l’efficacité du traitement du blépharospame par injection de toxine botulique ....19 II.4 Efficacité à long terme ........................................................................................................................20 II.5 .................................................................20....................................................................siluncCo......on II.6 Résultats de l’efficacité du traitement du spasme de l’hémiface par injection de toxine botulique.........................................................................................................................................................20 
III. IV. 
SÉCURITÉ............................................................................................................................... 21 PLACE DE LACTE DANS LA STRATÉGIE THÉRAPEUTIQUE.......................................................... 22 
Haute Autorité de santé/Service évaluation des actes professionnels/avril 2006 4 - -
V. 
Séance d'injection unilatérale ou bilatérale de toxine botulique au niveau des paupières
IMPACT SUR LA MORBI-MORTALITÉ ET LA QUALITÉ DE VIE....................................22..................... 
AVIS DU GROUPE DE TRAVAIL.....................................................23....................................................... 
I. 
II. 
III. 
AVIS PRÉALABLE DU GROUPE AVANT RÉUNION..................................................32....................... 
DISCUSSION LORS DE LA RÉUNION................................................2.3.......................................... 
CONCLUSION..................................................26......................................................................... 
ANNEXES..........................................................................................................................28................ 
I. 
II. 
III. 
IV. 
MÉTHODE GÉNÉRALE DÉVALUATION DES ACTES PAR LE SERVICE ÉVALUATION DES ACTES PROFESSIONNELS......28.............................................................................................................. 
MEMBRES DU GROUPE DE TRAVAIL..3.0....................................................................................... 
ACTES EXAMINÉS AU COURS DE LA RÉUNION DU GROUPE DE TRAVAIL.......................................30 
DESCRIPTION ET RÉSULTATS DES ÉTUDES ANALYSÉES1.3............................................................ 
RÉFÉRENCES................................................................33.................................................................... 
AVIS DE LAHAUTEAUTORITÉ DE SANTÉ........................................................................3.......6............. 
 
Haute Autorité de santé/Service évaluation des actes professionnels/avril 2006 5 - -
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