Syndromes coronariens aigus prise en charge aux Urgences

De
Mis en ligne le 22 mai 2007 Cardiologie Ces programmes proposent des documents pratiques (rubrique Pour sa pratique), des documents d’information (points clés, synthèse bibliographique) et des documents d’évaluation (rubrique Pour s’évaluer), à utiliser selon les protocoles proposés ou à la carte. Les points clés : schéma général orientation SCA ST+ orientation SCA non ST+ indications et contre-indications de la fibrinolyse Documents complémentaires organisation du service pour SCA ( 77,5 Ko) analyse du dossier SCA ST+ ( 75,5 Ko) analyse du dossier SCA non ST+ ( 77,5 Ko) registre et indicateurs principaux des SCA ( 73 Ko) grille d’analyse ( 76 Ko) organisation du service pour SCA ( 77,5 Ko) analyse du dossier SCA ST+ ( 75,5 Ko) analyse du dossier SCA non ST+ ( 77,5 Ko) registre et indicateurs principaux des SCA ( 73 Ko) grille d’analyse ( 76 Ko) Mis en ligne le 22 mai 2007
Publié le : mardi 1 mai 2007
Lecture(s) : 16
Source : http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_531972/fr/syndromes-coronariens-aigus-prise-en-charge-aux-urgences?xtmc=&xtcr=64
Licence : En savoir +
Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
Nombre de pages : 2
Voir plus Voir moins
Urgences  Suspicion SCA
Nom Prénom _______________________ ______________________
__ __ ___ Date / /
SAMU
Infarctusouinon
Heure arrivée / __ __
Ambulance
INSEE / / / / / / __ ___ ___ ___ _____ ____  
Provenance
Médecin généraliste
Antécédents
Cardiologue
PontageouinonAngioplastieouinonInsuff. rénaleouinonDiabète traitéouinon
Âge: H____
Patient / Famille
2012
F
Tabagisme actifouinon
Traitement actuel .
Clini ue  Heure début douleur/Date/ /OAP/ Insuf cardiaqueouinonChocouinon (TV/FV)Tr rythmeouinonArrêt cardio-circulatoireouinon ___ ___ ___ ___ ___
Score de GRACE .  
Suspicion SCA ST +
Sus-décalage SToui
BBG récentoui
non
non
ECG date / /heure / _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Suspicion SCA non ST+
Sous-décalage ST Inversion T
oui oui
non
non
Atypie repoloui non Traitement aux Urgences Texte libre(détails prescription …)Normalouinon Décision de reperfusionoui non Angioplastieouinon.Tro Décision concertée.sipoSUneniporoevititivposeUpSoHn0in3HTeiiuuoononnno avec le cardiologueoui non  . Thrombolytiqueouinon.teaiéminfieGfaitelycémieCértaniouou iinnoonn  Contre-indication à la thrombolyse. Heure injection___/____date __/__ /___.Traitement aux Urgences Aspirineoui nonCI.Aspirineoui  no n CI Clopidogrelouino n CI lCl oouinonCI Autre antiagrégant1oui non C I..aitngérgtnaeraAtugreopid1oui non CI Anti-GP2b3aoui non CI.Anti-GP2b3aoui non CI  Anticoagulant2ouinon CIulant non CI  Anticoag2oui Morphiniquesoui non CI.Morphiniquesoui non  CI .  Avis cardioouinon.Avis cardiooui non Orientation Départ des Urgencesheure /. ___ ____ date / /Départ des Urgencesheure ___/____ __ __ ___ .date / / CCI*heure onction/ _____ __ p____ ____.CCI*heure ponction/ heure ballonnet/date/ /____ ____ ___ __ __ __ ___. heure ballonnet/ /date / CCNI** Décès___ __ _____ __ .CCNI** Décès Cardio salle Autre hospi.Cardio salle Autre hospi Sortiesous aspirineoui non Sortiesous aspirineoui non épreuve effort ouinon;é reuv CS cardiooui e effortnon p  oui non   .CS cardioouinon   Décès aux urgences, cause :.Décès aux urgences, cause :   ie 1Prasugrel, Ticagrelor actuellement utilisé 2Enoxaparine, Bivalirudine, Fondaparinux, HNF actuellement utilisé* **Centre de Cardiologie non interventionnelle ou USIC interventionnelle,Centre de Cardiolog  
  
    
Indications et contre-indications de la Fibrinolyse
Indications
Douleur précordiale prolongée
9 9
depuis plus de 30 min et depuis moins de 12 h résistante aux dérivés nitrés
Associée à des modifications électrocardiographiques typiques :
9 9
9
9 9 9
9
9 9 9 9 9 9
9sus-décalage du segment ST1 mm dans au moins 2 dérivations standards, ou 9ST2 mm dans au moins 2 dérivations précordiales contiguës, ou 9bloc de branche gauche récent
Contre-indications
Diathèse hémorragique (coagulopathie) connue Antécédents daccident vasculaire cérébral, ou de lésion sévère du système nerveux central (anévrisme, intervention chirurgicale intracérébrale) Traumatisme sévère récent (moins de 10 j) : intervention, accouchement, traumatisme crânien, fracture... Réanimation prolongée Ponction récente dun vaisseau non compressible ou intramusculaire Hypertension artérielle sévère non maîtrisée par un traitement Endocardite bactérienne récente, péricardite, dissection aortique Pancréatite aiguë Ulcères digestifs avec saignement récent ou encore très symptomatiques Néoplasie profonde majorant le risque hémorragique Maladie hépatique sévère Traitement anticoagulant au long cours par antivitamine K Hémorragie sévère ou potentiellement dangereuse, manifeste ou récente
Protocole ACR
Soyez le premier à déposer un commentaire !

17/1000 caractères maximum.