Rapport d'activité 2009

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Santé / Service du Sang Rapport d'activité 2009 du Centre de Transfusion Sanguine
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Publié le : lundi 26 mars 2012
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Source : croix-rouge.lu
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Santé / Service du Sang
Rapport d’activité 2009
du Centre de Transfusion Sanguine2
Remerciements
En 2009, le Centre de Transfusion Sanguine (CTS) de la Croix-Rouge
Luxembourgeoise a, pour assurer sa mission nationale, bénéfcié de nombreuses
aides indispensables et d’écoutes bienveillantes.
Nous adressons nos remerciements les plus sincères:
- aux donneurs de sang,
- à l’Entente, aux Associations, Unions et Amicales
de Donneurs de Sang,
- aux Bénévoles,
- aux pompiers de la ville de Luxembourg,
- à nos collègues de la Croix Rouge,
- à nos collègues du Laboratoire National de la Santé
- à nos collègues des différents Etablissements de Soins
- au Ministère de la Santé et la Caisse Nationale de Santé
avec lesquels nous oeuvrons pour le plus grand bien des patients.3
Déclaration du Médecin-Directeur
Le Centre de Transfusion Sanguine de la Croix-Rouge
luxembourgeoise est un établissement à vocation nationale. Sa
mission est d’assurer aux patients des établissements de santé
luxembourgeois qui en ont besoin, les produits sanguins nécessaires
tant du point de vue qualitatif que quantitatif selon le principe
d’autosuffsance nationale.
Le Centre de Transfusion Sanguine s’engage à accomplir cette
mission dans le plus grand respect des donneurs et des receveurs de
produits sanguins:
- en appliquant scrupuleusement des critères d’acceptation des
donneurs régulièrement actualisés,
- en respectant scrupuleusement des bonnes pratiques de
production, de qualifcation biologique, et de distribution des
produits sanguins.
Conscients de l’importance de leur mission, les personnels du Centre
de Transfusion Sanguine, dans un but d’effcacité de production et de
fabilité des produits délivrés déclarent adhérer à la démarche qualité
mise en oeuvre au Centre de Transfusion.
Dr. Paul Courrier
Médecin-Directeur du Centre de Transfusion Sanguine
de la Croix-Rouge luxembourgeoise.4
Sommaire
GENERALITES 6
La mission du CTS 7
L’organigramme fonctionnel du CTS 8
L’Entente des Associations de Donneurs de Sang 10
Les évènements marquants de l’année 2009 10
Les données de l’hémovigilance 11
LES DONNEURS 12
1. Le pool des donneurs fn 2009 13
2. Leurs âges 13
3. Leurs groupes sanguins 13
4. Leur sexe et lieux de collectes 14
5. Leurs suspensions temporaires 15
6. Leurs évictions défnitives 16
7. La fréquence de leurs dons 17
8. Conclusion 19
LES PRELEVEMENTS 20
1. Bilan 2009 20
2. La réponse des donneurs aux invitations 21
3. Les autotransfusions 22
4. Les temps moyens nécessaires pour un don 23
5. Les malaises 24
LA PRODUCTION 28
1. Les produits sanguins labiles au CTS 28
a. PS05: Concentré de globules rouges 28
b. PS18: Mélange de plaquettes 29
c. PS09 et PS89: Concentrés de plaquettes unitaires 30
d. PS14: Plasma frais congelé 31
2. Les produits sanguins stables au CTS 325
LA DISTRIBUTION 34
1. Les produits sanguins labiles - PS 34
a. Aspects quantitatifs 34
b. Age des produits sanguins labiles au moment de leur livraison 36
c. Produits sanguins irradiés 36
d. Produits sanguins non transfusés 37
2. Les dérivés plasmatiques - DP 38
LES ANALYSES DE LABORATOIRE 40
1. Les bénéfciaires 40
2. Tests faits quotidiennement 40
3. Les 302 allo-anticorps identifés en 2009 41
4. Prévalences 41
5. Mesure de l’hémoglobinémie pré-don 41
6. Conclusions 41
LES PRIORITES POUR 2010 43
ANNEXES 446
Généralités7
La mission du Centre de Transfusion Sanguine
(CTS):
Elle est accomplie dans un cadre législatif et fonctionnel structurés. Il s’agit d’assurer les
besoins qualitatifs et quantitatifs des patients en produits sanguins labiles et accessoirement
en produits sanguins stables en accord avec un programme d’AUTOSUFFISANCE
nationale.
• Le Luxembourg est autosuffsant en produits sanguins labiles (globules rouges,
plaquettes, plasma thérapeutique). En cas de situation d’urgence collective ou de
thérapeutique transfusionnelle spécialisée, le CTS/CRL peut faire appel:
- à l’EFSLC (Etablissement Français du Sang Lorraine – Champagne), site de Nancy
(convention renouvelée en 2009).
- au DRK (Deutsches Rotes Kreuz) / BSD (Blutspendedienst Baden-Württemberg /
Hessen), à Frankfurt/Main (convention de 2000 complétée en 2007).
• La CRL a lancé en 1985 un programme d’autosuffsance nationale pour les dérivés
plasmatiques les plus importants: albumine et facteur anti-hémophilique A (facteur VIII).
Depuis 2008 ce programme concerne l’albumine (Octalbine-CRL), les immunoglobulines
intra-veineuses (Octagam-CRL), le complexe prothrombinique humain (Octaplex-CRL) et
le facteur VIII (Octanate-CRL).
Son cadre législatif:
• Règlement grand-ducal du 25 janvier 2006 (transposant la directive 2002/98/CE)
• Règlements ministériels du 14 février 2006 (transposant les directives 2004/33/CE,
2005/61/CE et 2005/62/CE).
Son cadre fonctionnel:
• Norme ISO 9001 version 2008
L’adhésion du CTS à la démarche qualité est effective depuis plus de 10 ans; une
certifcation ISO 9002 version 08.94 acquise en 1999 a été suivie d’une certifcation ISO
9001 version 2000 en 2003 puis d’une certifcation ISO 9001 version 2008 en 2009, toutes
décernées par le TÜV (Technischer Überwachungs-Verein).
Le Médecin-Directeur du CTS/CRL se réfère, pour les décisions importantes, à la cellule
transfusion de la CRL voir au comité exécutif de la CRL.
Collaboration avec l’Entente et les Associations de
Donneurs de Sang
Les Associations de Donneurs de Sang et leur Entente jouent un rôle très important
sur le terrain pour la sensibilisation et le recrutement de nouveaux donneurs. Leur
aide indispensable couplée à celle de la cellule Communication de la Croix-Rouge
luxembourgeoise a permis de recruter un nombre suffsant de nouveaux donneurs des
donneurs réguliers ne pouvant plus donner.8
L’organigramme fonctionnel du CTS
Figure 1: Organigramme fonctionnel du CTS/CRL
Médecin-Directeur
Médecin-Adjoint
Médecin Médecin Médecin Médecin
Gestionnaire 1 en charge des en charge des en charge de la en charge des TAD
donneurs 1 prises 1 collecte externe 1 et aphérèses 1
Gestion Collecte Auto-
Bureau Cafétaria Prises
donneurs externe transfusion
3, 5 1 Responsable 1 ATM 1 ATM
Secrétaires Bénévoles responsable responsable
10,5 0,5 ATM
Infrmières
2 ATM
Contrôle de Secrétariat
Technique Informatique
gestion documentaire
0,5 Contrôleur 1 secrétaire
2 Techniciens 1 Informaticien
de gestion documentaire
Les chiffres correspondent aux emplois temps plein9
Médecin-Directeur
Responsable
Qualité
Médecin
Médecin Pharmacien Pharmacien
en charge des TAD
biologiste 1 d’Industrie 1 biologiste 1
et aphérèses 1
Auto-
Aphèrèse Laboratoire Production Distribution
transfusion
1 infrmière 1 Agent de 1 responsable
1 Laborantin
responsable production par délégation
3,5 ATM
6 Laborantins
2 Infrmières 1,5 ATM
ATM
Contôle et
assurance Transport
qualité
3 Laborantins
2 Chauffeurs
ATM10
L’Entente des Associations de Donneurs de Sang
Bénévoles du Grand Duché de Luxembourg
L’Entente des Associations de Donneurs de Sang Bénévoles du Grand Duché de
Luxembourg a vu le jour en 1987. Elle regroupe 9 Associations de Donneurs de Sang
Bénévoles: 2 au nord (Ettelbruck et Wiltz/Clervaux), 2 au centre (Amicale Luxembourg,
Ass. Luxembourg-Ville) et 5 au sud du pays (Bettembourg, Differdange, Esch, Pétange,
Schiffange).
L’Entente représente un lien permanent entre les Associations de Donneurs de Sang d’une
part et le Centre de Transfusion Sanguine d’autre part.
A son actif fgurent les démarches et initiations suivantes:
• Lancer une campagne de sensibilisation et de recrutement permanente
• Promouvoir une collaboration effcace avec le CTS/CRL
• Assurer une coopération active avec les autorités publiques et les collectivités
Au sein de l’Entente, toutes les associations ont la possibilité d’exprimer leurs idées et
d’articuler ou de coordonner leurs propositions dans un esprit de fraternité et d’excellente
coopération.
Au cours de l’année 2009, l’entente se présentait avec un stand lors des manifestations
suivantes:
- 09-01-09 au 11-01-09 Foire de Vacances (77 inscriptions)
- 16-02-09 exposé au Lycée Technique Ettelbruck (1 inscription)
- 18-02-09 echnique Ettelbruck (5 inscriptions)
- 09-05-09 au 17-05-09 Foire du Printemps (127 inscriptions)
- 08-06-09 Entreprise Le Foyer (17 inscriptions)
- 13-06-09 Business Games (3 inscriptions)
- 14-06-09 Journée Mondiale du Donneur de Sang (30 inscriptions)
- 27-06-09 Entreprise Banque de Luxembourg (0 inscription)
- 08-07-09 Entreprise BGL /BNP Paribas (1 inscription)
- 17-10-09 au 25-10-09 Foire de l’Automne (85 inscriptions)
- 12-11-09 au 13-11-09 Foire de l’Etudiant (85 inscriptions)
- 20-11-09 Entreprise Allen & Overy (8 inscriptions)
- 26-11-09 Entreprise Deloitte (8 inscriptions)
Au cours de l’année 2009, le comité s’est réuni 6 fois.
En 2010, l’Entente vise à s’engager et à participer aux mêmes événements et projets qu’en
2009 afn de pouvoir recruter encore plus de donneurs.
Les évènements marquants de l’année 2009
Révision du système qualité:
Une nouvelle cartographie, un indicateur qualité par processus, deux revues de système
annuelles (au lieu de quatre), la redéfnition des audits internes et de leur suivi, le
recensement et le suivi des non conformités, la réalisation d’une enquête de satisfaction
auprès des donneurs de sang, la redéfnition du suivi d’activité, l’allègement important et le
suivi du système documentaire, la suppression des comités achat, fnance et compliance),
et l’obtention du Prix Luxembourgeois de la Qualité 2009, catégorie « grands
organismes d’utilité publique ».

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