FACULTE DE MEDECINE DE GRENOBLE

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Niveau: Supérieur, Doctorat, Bac+8
1 UNIVERSITE JOSEPH FOURIER FACULTE DE MEDECINE DE GRENOBLE Année 2010 N° REPRESENTATION SOCIALE DE LA CORTICOTHERAPIE DE COURTE DUREE DANS LA POPULATION GENERALE THESE PRESENTEE POUR L'OBTENTION DU DOCTORAT EN MEDECINE DIPLOME D'ETAT. Par Aude Repessé Née le 24/04/1982 à RENNES Présentée et soutenue publiquement à la Faculté de Médecine de Grenoble Le 05 novembre 2010 Devant le jury composé de : Président du jury : Monsieur le Professeur Christophe PISON Membres : Monsieur le Professeur Robert JUVIN Monsieur le Professeur Patrick IMBERT Monsieur le Docteur Badis HADROUF, Directeur de thèse du m as -0 06 23 14 2, v er sio n 1 - 1 3 Se p 20 11

  • faculte de medecine de grenoble

  • representation sociale de la corticotherapie

  • professeur patrick

  • courte duree dans la population generale


Publié le : mardi 19 juin 2012
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UNIVERSITE JOSEPH FOURIER
FACULTE DE MEDECINE DE GRENOBLE

Année 2010 N°

REPRESENTATION SOCIALE DE LA CORTICOTHERAPIE
DE COURTE DUREE DANS LA POPULATION GENERALE

THESE PRESENTEE POUR L’OBTENTION DU DOCTORAT EN MEDECINE
DIPLOME D’ETAT.

Par Aude Repessé
Née le 24/04/1982 à RENNES

Présentée et soutenue publiquement à la Faculté de Médecine de
Grenoble
Le 05 novembre 2010

Devant le jury composé de :

Président du jury : Monsieur le Professeur Christophe PISON
Membres : Monsieur le Professeur Robert JUVIN
Monsieur le Professeur Patrick IMBERT
Monsieur le Docteur Badis HADROUF, Directeur de thèse

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dumas-00623142, version 1 - 13 Sep 2011REMERCIEMENTS

Merci à Monsieur le Professeur PISON d’être le président du jury de ma thèse.
Je connais votre investissement auprès des internes de médecine générale et
vous en suis reconnaissante.
Merci à Monsieur le Professeur JUVIN d’avoir accepté sans hésitation d’être
membre du jury de ma thèse. Je n’ai malheureusement pas eu l’occasion de
travailler avec vous durant mon internat.
Merci à Monsieur le Professeur IMBERT d’être membre du jury de ma thèse.
Votre aide dans l’élaboration de cette thèse a été précieuse. Vous faites partie
des médecins généralistes enseignants sur lesquels nous pouvons compter en
tant qu’internes. Merci.
Un grand merci Badis pour ta disponibilité et tes conseils de qualité en tant que
directeur de thèse. Ce fut un plaisir de travailler avec toi. Encore merci.
Merci à tous les participants des focus groups.
Merci Claudine et Philippe pour tout ce que vous m’avez appris durant mon
stage UPL à Menthon-Saint-Bernard.
Merci à tous les médecins de qualité que j’ai croisé pendant ces trois années
d’internat. Un merci particulier à Serge Payraud, qui m’a encadrée avec
beaucoup d’humanité lors de mon stage à Sallanches.
Merci Papa de m’avoir transmis ta passion de la médecine générale. J’ai adoré
partager avec toi ces quelques moments privilégiés de ton quotidien de médecin.
Médecin généraliste ou médecin de l’HAD, tu restes « Docteur Papa ».
Merci Maman pour ton écoute et ton soutien infaillibles de la première année de
médecine à la relecture de cette thèse. Merci pour tout « Super Maman ».
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dumas-00623142, version 1 - 13 Sep 2011Merci Xavier de m’avoir tracé le chemin de la médecine….je suis très fière
d’avoir à la fois un grand frère et médecin de qualité.
Merci Anne-Claire pour ta compréhension durant ses années d’études. Ton
humour et ta joie de vivre m’ont souvent permis de « sortir » de mes bouquins !
Merci de me faire découvrir le monde de l’enseignement. Je suis très fière
d’avoir à la fois une petite sœur et professeur des écoles de qualité.
Merci Mamy et Papy de venir de Rennes pour assister à ma soutenance de thèse.
Ça me fait très plaisir.
Merci Léa, Emmanuelle et Thomas d’agrandir la famille.
Un merci supplémentaire Thomas pour ton aide dans un domaine qui m’est très
étranger !
Merci Marie-Paule et Michel pour votre soutien et votre disponibilité.
Merci Céline, Marie et Sophie pour votre aide.
Merci à tous mes amies et amis de Guyane, Marseille, Bretagne, Normandie,
Rhône-Alpes…ils se reconnaitront.

Et Merci Pierre…







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dumas-00623142, version 1 - 13 Sep 2011MOTS-CLES

« Corticothérapie de courte durée », « Représentation sociale », « Focus group », « Médecine
générale ».

RESUME

Contexte :
La corticothérapie de courte durée, fréquemment utilisée en médecine générale, suscite des
craintes dans l’opinion publique.
L’objectif de l’étude est de définir la représentation sociale de cette corticothérapie de courte
durée dans la population générale et d’en comprendre les fondements.
Ceci nous permettra d’identifier les éléments utiles à l’amélioration de l’observance des
patients lors d’une prescription de corticoïdes sur une courte durée.

Méthode :
Etude qualitative réalisée à Grenoble à l’aide de cinq focus groups auprès de personnes
volontaires majeures recrutées par téléphone dans la population générale.

Résultats :
Les participants ont une connaissance limitée de la corticothérapie de courte durée. La
représentation sociale qu’ils se sont construite de cette thérapeutique repose surtout sur
l’image négative véhiculée par la corticothérapie de longue durée.
Malgré leur efficacité, les corticoïdes en cure courte provoquent des réticences. Ces craintes
s’expliquent en partie par le manque d’informations fournies par le médecin prescripteur.
Plusieurs participants préfèrent alors utiliser des traitements non conventionnels tels que
l’homéopathie, la naturopathie ou l’étiopathie.

Conclusion :
Une information claire donnée au patient lors de la prescription de corticoïdes diminuerait
cette corticophobie. L’observance thérapeutique serait ainsi améliorée.
Un traitement par corticoïdes mieux suivi durant un à dix jours permettrait de traiter
efficacement et rapidement de nombreuses pathologies en médecine générale.














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