THÈSE PRÉSENTÉE POUR L'OBTENTION DU TITRE DE DOCTEUR EN PHARMACIE

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Niveau: Supérieur, Doctorat, Bac+8
1 Année 2009 N° THÈSE PRÉSENTÉE POUR L'OBTENTION DU TITRE DE DOCTEUR EN PHARMACIE DIPLÔME D'ÉTAT REPELLIN Albane Née le 09.10.84 à Bayonne (64) & ROURE Sophie Née le 08.12.84 à Valence (26) THÈSE SOUTENUE PUBLIQUEMENT À LA FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE Le 11 décembre 2009 DEVANT LE JURY COMPOSÉ DE Président du jury : Monsieur Christophe RIBUOT. Professeur de Physiologie / Pharmacologie Maître de thèse : Monsieur Michel MALLARET. Docteur en Pharmacie, Directeur du CRPV de Grenoble. Membres : Monsieur Walid RACHIDI. Maitre de conférences en Biochimie Mademoiselle Aurélie CONSTANCIAS. Docteur en Pharmacie La faculté de Pharmacie de Grenoble n'entend donner aucune approbation ni improbation aux opinions émises dans les Thèses ; ces opinions sont considérées comme propres à leurs auteurs. UNIVERSITÉ JOSEPH FOURIER FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE LA PHOTOSENSIBILISATION IATROGÈNE ET LES RÉACTIONS CROISÉES : LE PHARMACIEN D'OFFICINE AU CŒUR DE LA PRISE EN CHARGE du m as -0 05 92 33 8, v er sio n 1 - 1 2 M ay 2 01 1

  • maitre de conférences en biochimie

  • officine au cœur de la prise

  • thèse soutenue

  • obtention du titre de docteur en pharmacie

  • faculté de pharmacie de grenoble


Publié le : mardi 19 juin 2012
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UNIVERSITÉ JOSEPH FOURIER
FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE

Année 2009 N°


LA PHOTOSENSIBILISATION IATROGÈNE ET

LES RÉACTIONS CROISÉES : LE PHARMACIEN

D’OFFICINE AU CŒUR DE LA PRISE EN

CHARGE


THÈSE PRÉSENTÉE POUR L’OBTENTION DU TITRE DE
DOCTEUR EN PHARMACIE
DIPLÔME D’ÉTAT

REPELLIN Albane
Née le 09.10.84 à Bayonne (64)
&
ROURE Sophie
Née le 08.12.84 à Valence (26)

THÈSE SOUTENUE PUBLIQUEMENT À LA FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE
Le 11 décembre 2009
DEVANT LE JURY COMPOSÉ DE
Président du jury : Monsieur Christophe RIBUOT. Professeur de Physiologie / Pharmacologie
Maître de thèse : Monsieur Michel MALLARET. Docteur en Pharmacie, Directeur du CRPV de Grenoble.
Membres : Monsieur Walid RACHIDI. Maitre de conférences en Biochimie
Mademoiselle Aurélie CONSTANCIAS. Docteur en Pharmacie
La faculté de Pharmacie de Grenoble n’entend donner aucune approbation ni improbation aux opinions émises dans les Thèses ; ces
opinions sont considérées comme propres à leurs auteurs.


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UNIVERSITÉ JOSEPH FOURIER
FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE

Année 2009 N°


LA PHOTOSENSIBILISATION IATROGÈNE ET

LES RÉACTIONS CROISÉES : LE PHARMACIEN

D’OFFICINE AU CŒUR DE LA PRISE EN

CHARGE


THÈSE PRÉSENTÉE POUR L’OBTENTION DU TITRE DE
DOCTEUR EN PHARMACIE
DIPLÔME D’ÉTAT

REPELLIN Albane
Née le 09.10.84 à Bayonne (64)
&
ROURE Sophie
Née le 08.12.84 à Valence (26)

THÈSE SOUTENUE PUBLIQUEMENT À LA FACULTÉ DE PHARMACIE DE GRENOBLE
Le 11 décembre 2009
DEVANT LE JURY COMPOSÉ DE
Président du jury : Monsieur Christophe RIBUOT. Professeur de Physiologie / Pharmacologie
Maître de thèse : Monsieur Michel MALLARET. Docteur en Pharmacie, Directeur du CRPV de Grenoble.
Membres : Monsieur Walid RACHIDI. Maitre de conférences en Biochimie
Mademoiselle Aurélie CONSTANCIAS. Docteur en Pharmacie
La faculté de Pharmacie de Grenoble n’entend donner aucune approbation ni improbation aux opinions émises dans les Thèses ; ces
opinions sont considérées comme propres à leurs auteurs.
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dumas-00592338, version 1 - 12 May 2011REMERCIEMENTS



À Monsieur C. RIBUOT,

Professeur de Physiologie/Pharmacologie.
Qui nous a fait l’honneur d’accepter de présider ce jury.
Trouvez ici l’expression de notre gratitude, ainsi que nos remerciements.
Merci pour votre disponibilité et votre gentillesse.


À Monsieur M. MALLARET,

Directeur du centre de pharmacovigilance de Grenoble.
En témoignage de notre profonde reconnaissance pour nous avoir guidé et épaulé dans notre travail.
Veuillez recevoir nos sincères remerciements.


À Monsieur W. RACHIDI,

Maître de conférences en Biochimie.
Pour avoir accepté de participer au jury, pour l’aide précieuse que vous nous avez apportée et pour
votre disponibilité.
Acceptez l’expression de notre gratitude.


À Mademoiselle A. CONSTANCIAS,

Avec toute notre amitié et notre sympathie.
Merci pour ta bienveillance et d’avoir accepté de juger notre travail.
En souvenir des moments passés en ta compagnie et pour nos futurs projets ensemble.


À tous nos professeurs, pour nous avoir enseigné la pharmacie durant nos 6 années d’études.










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REMERCIEMENTS À NOS AMIS

À nos copines : Anne-Sophie, Aurélie, Cécile, Fanny, Laure, Marion, Pauline et Romy. Nos dindes adorées
sans qui les 6 années de pharma n’auraient jamais été aussi funky. Pour toutes nos soirées Bachelor, nos
anniversaires, nos fêtes, nos chorées, nos moments de gloire, nos potins… Merci d’être comme vous êtes, aussi
différentes que complémentaires, et vraiment des sacrées dindes ! On vous souhaite à chacune beaucoup de
bonheur. Et à bientôt pour de nouvelles aventures !
À nos copains : David, Florian, Henri, Laurent et Sébastien. Les dindons, les garçons les plus attachants et
rigolos du monde. Avec vous les dindes et les dindons sont devenus mythiques. On espère que vous ferez partie
des prochaines aventures avec les dindes.


REMERCIEMENTS DE SOPHIE
À Jérémy, merci d’être là, merci d’être toi. A notre future vie à Paris.
À mes parents. Pour votre amour, votre soutien et votre patience.
À ma sœur unique et fantastique. Pour ton oreille toujours attentive. Pour arriver à me supporter. Et aussi
pour ton placard toujours ouvert dans lequel je trouve de supers vêtements pas chers et toujours à mon goût.
À mes mémés.
À mes oncles et tantes, à mes cousins et cousines.
À Jonquille, la plus merveilleuse.
À Judith, Cécile, Val et les autres…
À l’équipe de la Pharmacie Chambard à Biviers. Pour m’avoir donné le goût de l’officine. Pour les pauses
« thé et BN » quoiqu’il arrive. Pour votre gentillesse et votre dynamisme.
Et surtout à Albane, pour le travail effectué ensemble, pour ton amitié, ton écoute. Je suis heureuse de
t’avoir pour amie.

REMERCIEMENTS D’ALBANE
À mes Parents. Merci pour absolument tout, votre soutien, vos encouragements, votre amour….Vous avez
fait de notre famille un nid douillet, vous êtes mon modèle, j’espère réussir aussi bien que vous. Je vous aime.
À mes sœurs et Didou. Cam’s un grand merci pour le superbe voyage au Pérou et bravo d’être une telle
baroudeuse ! À Chouchou, ma coloc’ sister, merci d’avoir supporté mes sautes d’humeurs de préparation de
thèse ! A Didou pour être un sacré pot-colle. Je vous souhaite du courage pour vos études, et je vous aime.
À Joss. Mon cœur, pour avoir tout relu plusieurs fois, m’avoir aidé pour les schémas et corrigé les fautes :
merci pour ton aide précieuse tout au long de cette thèse. Grâce à toi, ton soutien et ton amour, j’y suis arrivée !
Et je suis fière de toi.
À mes grands parents, mes oncles et tantes, mes cousins et cousines, et surtout à Lucas, mon pref’.
À Sophie, pour le duo que nous formons, notre complicité et notre totale confiance. Je suis heureuse
d’avoir fait cette thèse avec toi.
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dumas-00592338, version 1 - 12 May 2011SOMMAIRE
REMERCIEMENTS ................................................................................................................................................. 1
ABREVIATIONS .................................................................................................................................................…..... 6
LISTE DES FIGURES............................................................................................................................................…... 7
INTODUCTION................................................................................................................................................…...…….8

CHAPITRE 1 : LA PEAU ET LE RAYONNEMENT .................................................................................. 16
LA PEAU ...................................................................................................................................... 17
1. Histologie ................ 17
2. Rôles ......................................................................................................................................................... 21
3. Sémiologie Dermatologique .............. 24
SOLEIL, RAYONS SOLAIRES, ET SOURCES ARTIFICIELLES ................................................................. 26
1. Le soleil .................................................................................................................................................. 26
2. Le rayonnement solaire ....................... 26
3. Les photons .............................................................................................................................................27
4. Les rayons ultraviolets......................... 28
5. L’ exposition solaire ............................................................................................................................ 30
6. Les sources artificielles ........................ 31
7. Les populations à risque d’exposition aux UV ............................................................................... 33
LES EFFETS DU SOLEIL SUR LA PEAU ........................................... 34
1. Les propriétés optiques de la peau ................................................................... 34
2. L’ action des rayons solaires sur la matière ..................................................................................... 36
3. La photoprotection naturelle ............................................. 40
4. Le Bilan des effets biologiques du soleil sur la peau .................................................................... 44

CHAPITRE 2 : LA PHOTOSENSIBILISATION ........................................................................................ 49
GÉNÉRALITÉS ......................................................................................... 50
LA PHOTOTOXICITÉ ............................................................................ 52
1. Caractéristiques générales ................................................. 52
2. L’ évolution ............................................ 52
3. L’ épidémiologie .................................................................................................... 52
4. La physiopathologie .............................................................53
5. Les aspects cliniques ........................................................................................... 55

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