F Castex PhD CNRS FRE34000 CPID

Françoise Castex

Description

Niveau: Supérieur, Master, Bac+4
Immunosuppression F Castex, PhD CNRS-FRE34000, CPID M1 BS/ Immunopath 2012

• lct action spécifique


• immunosubstitution injection de cellules souches


• action centrale


• tcd8 ac


• induction tolérance


• traitement rejet


• ac pan-déplétants

Informations

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Extrait

Immunosuppression

F Castex

 ,PhD

CNRS-FRE34000, CPID

M1 BS/ Immunopath 2012

Emballement

Immunosuppression

Stratégies

Déficience

Immunosubstitution Injection de cellules souches Immunomodulation Injections d ’Ac

Insuffisance

Immunostimulation Immunotimulants Vaccination

Immunosuppression

Conditionnement et induction d’allogreffes (organes, MO, CS) Traitement rejet et GVH Traitement MAI ou Mal inf chroniques

I. Cibles thérapeutiques :

Action centrale : LcT Action spécifique : R° Im

Halloran PF, NEJM, 2004

II. Déplétionrestrict°répertoire

II. 1 Irradiation X ou g :

IFTR ou nodualrie(Hod

II.2 Anticorps antilymphocytaires : –Ac Pan-déplétants : Globulines antithymocytes Thymoglobuline ® , ATG Fresenius ® Lymphoglobuline ®, ATGAM ®

g

Anti : CD2, CD3,  CD4, CD8, CMH, CD11a, CD18…

Effet : lymphopéniant (T)

kni

Effet II : leucopénie, thrombopénie, infect°, fièvre, S relargage cytokines, Maladie sérique Limites : IV centrale

)

Indications : - Prévention et traitement du rejet de greffe, de la GVH - Traitement de l’aplasie médullaire peu de sélectivitéAcm

II. Déplétionrestrict°répertoire

• •

Irradiation XouΧ : totale, anatomique (Hodgkin) Anticorps antilymphocytaires : –Ac Pan-déplétants : – :Ac T-déplétant

Ac anti CD3 (muromonab-CD3) Orthoclone OKT3 ®

Müller et al Transplantation 1997

Ac murin anti chΑ ,  

Rejets aigus Synd 1ére dose et xénogénie Ac humanisés Induction tolérance

• •

II. Déplétionrestrict°répertoire

Irradiation X ouΧ : totale, anatomique (Hodgkin) Anticorps antilymphocytaires : –Ac Pan-déplétants : –Ac T-déplétant : Ac anti CD3 (muromonab-CD3) Orthoclone OKT3 ® Ac anti CD52 (alemtuzumab) Mabcampath ®

- Ac B-déplétant :

Reconstitution : NKTCD8TCD4 et B    Partielle >40 ans LLC Leuc Prolymphocytaire Pré-greffe et GVH

Effet II : Infections, …

Acanti CD20 (Rituxima

Anti CD20 et durabledéplétion profonde

b )  Mbathera ®

Expression du CD20 sur

le lymphocyte B

Mécanismes

d’action

du Rituximab

Lymphome folliculaire

LLC

PR

Déplétion lymphocytaire B après une injection de Rituximab chez des transplantés rénaux traités par tacrolimus, MMF et stéroides

III. Inhibition de la migration des lymphocytes

Fingolimod (FTY720) ou Gilenya 0.5mg

Aktas, O.et al.(2010)Nat. Rev. Neurol.

®

Effects of fingolimod in multiple sclerosis

Aktas, O.et al.(2010)Nat. Rev. Neurol.

SEP sévères