Troubles de la communication

Karine Vézina

Description

doctorat, Supérieur, Doctorat (bac+8)

• cours - matière potentielle : acquisition
• cours - matière potentielle : psy

Karine Marcotte, M.O.A. 12 février 2009 PSY6413 1 Troubles de la communication dans le cadre du cours PSY 6413 Karine Marcotte, M.O.A. Orthophoniste Étudiante au doctorat en Sciences biomédicales 12 février 2009 Orthophonie • Jeune discipline (50 ans) • S'intéresse à la communication humaine ainsi qu'aux troubles de la déglutition. • Évalue et vise à rétablir la communication • Retard ou trouble de langage développemental oral et/ou écrit • Trouble acquis du langage oral et/ou écrit • Trouble de la parole et/ou de la voix Troubles de la communication • Description des pathologies du langage chez l'enfant et chez

• aphasie de conduction
• compréhension ◦
• aphasie de wernicke wernicke
• identifiable trouble
• graphisme ytroubles de la production ytroubles de la compréhension troubles du langage composantes du langage
• aphasie
• lésion
• lésions
• localisations
• localisation
• aires
• aire

Sujets

• Acquisition
• Wernicke
• Marcotte
• Aphasie
• Lésion
• Langage
• Trouble
• Localisation
• Identifiability
• Conduction

Informations

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• Langue: Français

Extrait

Troubles de la communication
dans le cadre du cours PSY 6413
Karine Marcotte, M.O.A.
Orthophoniste
Étudiante au doctorat en Sciences biomédicales
12 février 2009
Orthophonie
• Jeune discipline (50 ans)
• S’intéresse à la communication humaine
ainsi qu’aux troubles de la déglutition.
• Évalue et vise à rétablir la communication
• Retard ou trouble de langage
développemental oral et/ou écrit
• Trouble acquis du langage oral et/ou écrit
• Trouble de la parole et/ou de la voix
TTrroubles de la communicationunication
• Description des pathologies du
langage chez l’enfant et chez l’adulte
• Descrippption des pathologies de la
parole chez l’enfant et l’adulte
• Présentation de vignettes cliniques
Karine Marcotte, M.O.A. 12 février 2009
PSY6413 1y
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Définitions
Parmi les troubles acquis de la
communication, on doit distinguer
Troubles du langggage oral et écrit
Troubles de la parole et du graphisme
Troubles de la production
Trla compréhension
Troubles du langage
Composantes du langage
Phonèmes (graphèmes) définis par des traits présents ou
absents
◦ Voisement (sourde, sonore)
◦ Points d’articulation : labiale, dentale
M-N
P-B…
Syllabes
Morphèmes, Mots
Phrases
Paragraphes
COMMUNICATION = utilisation du langage en
contexte
Karine Marcotte, M.O.A. 12 février 2009
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Composantes affectées
Sons: Phonèmes, troubles phonologiques
Composition des mots: Troubles
morphologiques
Accès aux mots: Troubles lexicaux
Sens des mots: Trsémantiques
Phrases, grammaire-syntaxe: Troubles
syntaxiques
Ensemble de phrases: Troubles discursifs
Utilisation en contexte: Troubles pragmatiques
Troubles du langage chez l’enfantchez l’enfant
Problématiques
Atteinte
communicative
Troubles
Autres
langage
• TDAH/Hyperactivitéoral écrit
• Dyspraxie/Dysgraphie
• Déficits perceptuels
• Trouble primaire du •Dyslexie •Agnosie visuelle
langage (dysphasie) •Spatiale •Agnosie auditive
• Expressif •Dysphonétique • Trouble envahissant du
•Réceptif •Dyséidétique développement
•Mixte • Dysorthographie
•TTA (Trouble de •Hyperlexie
traitement
auditif)
Karine Marcotte, M.O.A. 12 février 2009
PSY6413 3DifféDiffér rence enentrtre re retartard e et t trououbleble
primaire du du langagelangage
RETARD TROUBLE
• Transitoire • Améliorable
• Étiologie souvent • Permanent
identifiable
• Patrons d’erreurs
• « Normalisable » semblables aux plus
jeunes mais également • Impact possible sur
apprentissage profils atypiques
• Patrons d’erreurs • Présence d’indices
comparables au sujets plus d’anomalies
jeunes
BILINGUISME
Deux types de bilingues
• Bilingues simultanés: Les deux langues sont apprises
en même temps. Une des deux langues demeure
généralement prédominante.
• Bilingues successifs: La deuxième langue (L2) est
apprise un peu plus tardivement et donc apprise
comme une langue seconde.
BILINGUISME
•Quand L2 est apprise avant l’adolesence, l’enfant
n’a généralement pas d’accent (Krashen, Long& Scarcella, 1982)
•Peut entraîner des retards dans les deux langues,
quand l’enfant est plus jeune, mais rattrapera ce
retard en viellissant (Richard Ely, 1987)
•Développe plus d’habiletés métaliguisitiques que
les monolingues (Richard Ely, 1987)
Karine Marcotte, M.O.A. 12 février 2009
PSY6413 4Trouble acquisouble acquis ddu langageu langage
•Suite à un traumatisme au niveau cérébral (ex.
Accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien,
tumeur cérébrale)
•Perturbation du langage qui était précédemment
acquis
•CéCaractériséepar un trouble portant essentilielllement
sur l’expression du langage oral et écrit si ces derniers
étaient déjà acquis ou en cours d’acquisition.
•La compréhension verbale peut également être
affectée, mais l’enfant la récupère généralement assez
vite.
•Persistance fréquente des difficultés d’apprentissage.
Trouble ouble dév développemental
Trouble
primaire
du langage
Facteur
Facteur
Génétique environnemental
Troubles du langage chez l’adultechez l’adulte
www.aphasiequebec.org
Karine Marcotte, M.O.A. 12 février 2009
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Aphasies
• Aphasies non fluentes expression réduite
• Aphasie de Broca
• Aphasie transcorticale motrice (dynamique)
• Aphasies fluentes
• Aphasie de Wernicke
• Aphasie de conduction
• Aphasie transcorticale sensorielle
• Autres :
• Aphasie anomique
• Aphasie mixte
• Aphasie globale
• Aphasie sous-corticale
• Aphasie croisée
• Aphasie pragmatique
• Aphasie progressive
Degré de sévérité : léger, modéré, sévère
ClaClas ssificasificati tionon de des s aaphasphasieiess
‘clasclassiqsiqueues’s’
FLUENCE
OUI NON
COMPREHENSION
OUOUII NONONN OUOUII NONONN
REPETITION
OUI NON OUI NON OUI NON OUI NON
Transcorticale Anomique Transcorticale Transcorticale
sensorielle motrice mixe
Wernicke Broca Globale
Conduction
Aphasie anomique
Pas de localisation précise
Débit, prosodie, articulation normale
Manque du mot
◦ Périphrases
◦ Imprécisions (mots vagues, passe-partout)
◦ Phrases inachevées
Pas de problème de compréhension
Karine Marcotte, M.O.A. 12 février 2009
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Aphasie de conduction
Terme proposé par Wernicke, 1874
Peut être une évolution de l’aphasie de
Wernicke
Expression
◦ Discours fluent
◦ Nombreuses paraphasies phonémiques
◦ Conduites d’approches phonémiques
◦ Manque du mot
Compréhension
◦ Normale ou modérément affectée
Localisation des lésions dans l’aphasie de
conduction
Lésion de l’opercule pariétal et du faisceau arqué
Lésion de l’aire de Wernicke
Aphasie transtranscorticaicale le sensorielle
Wernicke type II
Expression
◦ Aphasie fluente
◦ Langage poétique; paraphasies sémantiques
◦ Persévération des idées
◦ Utilisation d’expgpressions figées
◦ Phrases avortées et circonlocutions (manque du mot)
◦ «flou artistique». Discours déconnecté
Compréhension
◦ Atteinte : difficultés avec mots isolés
◦ Compréhension de phrases simples meilleure
Karine Marcotte, M.O.A. 12 février 2009
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Localisation de l’aphasie
transtranscorticaleicale sensorielle
Lésion qui déconnecte les aires corticales
associatives du centre auditivo-verbal
(moitié postérieure de la 1ère
circonvolution temppgorale gauche)
Aphasie de Wernicke
Wernicke type I
Décrite en 1874
Expression
◦ Paraphasies phonémiques,
sémantiques, néologismes
(jargonaphasie)
◦ Dyssyntaxie
Carl Wernicke
Compréhension 1848-1904
◦ Très touchée
◦ Confusion phonémique, sémantique
Troubles associés
◦ Anosognosie
◦ Apraxie idéatoire
Localisation :Localisation : airairee de de WWeernickrnickee
localisée à l'intersection du lobe temporal et lobe pariétal. Cette
aire correspond aux aires de Brodmann numéros 22, 37 et 42.
Cette aire de Wernicke avoisine les aires auditives primaires et
associatives. Elle assure le décodage, la compréhension du
langage.
Karine Marcotte, M.O.A. 12 février 2009
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Aphasie transtranscorticale mmotrice OUotrice OU
aphasie dynamique dynamique dede Luria
Expression
◦ Aspontanéité majeure
◦ Peu de paraphasies
◦ PéPersévératitions fréquentes
◦ Courtes phrases, parfois d’un seul mot
Compréhension
◦ Bonne pour le langage usuel
◦ Peut être atteinte à un niveau plus complexe
** Aphasie controversé à savoir si réellement une
aphasie
Localisation de l’aphasie dynamique
Lésion antérieure
Lésion qui déconnecte les aires corticales
associatives du centre verbo-moteur
(pied de la 3è circonvolution frontale
gauche)
Aphasie de Broca
Aphasie décrite par Broca en 1862
Expression :
◦ Réduite
◦ Dysprosodie
◦ Paraphasies phonémiques
◦ Manque du mot
PlPaul Broca
◦ Souvent agrammatisme 1824-1880
◦ Persévérations, stéréotypies
Compréhension
◦ Atteinte, mais peut être normale au niveau
simp