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émarCAcS CLINIQhUE : LEeCTURESsCRITIQUEeSt outils Démarches et outils
* Un médecin du travail sollicité par l’employeur
Correspondance C. Manaouil, A. de Broca, C. Draperi A. de Broca, à l’adresse ci-contre. e-mail : debroca.alain@chu-amiens.frUnité de Neuropédiatrie, CHRU Amiens, 80054 Amiens. n médecin du travail est appelé au téléphoneproblème familial» Son discours est très cohérent et un matin, par la secrétaire qui s’occupe des vi-ne laisse apparaître aucun trouble psychique. Uque le but de la visite et lui lit le fax. Madame X. est sites médicales d’une entreprise, pour une de-Le médecin, après quelques minutes, lui expli-mande de rendez-vous « en urgence » dans l’après-midi pour une salariée, madame X.très étonnée et dit ne pas comprendre. Elle assure que tout va bien. Le médecin du travail n’avait jamais rencontré Elle exprime de la tristesse devant l’attitude de madame X. auparavant et la secrétaire médicale ne son employeur (Question 3). peut expliciter le motif de la demande qui vient d’une supérieure hiérarchique de madameX (Question 1). Le médecin concerné soumet les questions Le médecin du travail répond de donner un ren-dez-vous pour l’après-midi et d’exiger un fax pourqu’ont suscitéa posterioricette situation expliquer le motif de la demande de visite. Question 1. La demande urgente Il reçoit aussitôt un fax où il est simplement noté que Madame X. a des «problèmes psychologiques qui Que doit faire le médecin face à cette proposition ? ont un retentissement sur son travail» Quelles attitudes prendre pour comprendre la com-Le médecin du travail appelle au téléphone plexité de la situation ? Quels principes invoquer ? alors la cadre qui a signé le fax, pour avoir des renseignements supplémentaires. Elle répond neQuestion 2. L’interpellation des supérieurs hié-pas connaître personnellement madame X.carrarchiques par le médecin elle travaille dans des locaux excentrés. Par con-Le médecin doit-il appeler les supérieurs hiérar-tre, les deux supérieures directes de madame chiques ? Si oui sous quelle forme ? Quelles remar-X. se plaignent d’elle et sont à l’origine de la de-ques vous engendre l’attitude de la cadre jointe au mande. téléphone ? Dans ce contexte, la cadre demande alors au mé-decin d’interroger madame X. à la recherche de dif-Question 3. La consultation ficultés familiales et de lui proposer une aide psy-Fallait-il la voir ? Si oui ou si non, quels peuvent être chologique. Elle dit ne pas savoir comment gérer le les arguments invoqués ? problème et pense qu’un médecin est mieux placé Le médecin devait-il insister, comme cela lui a pour conseiller à madame X.de consulter un psy été suggéré, sur d’éventuelles difficultés familia-(Question 2). les ? Doit-il lui conseiller de consulter pour une Le médecin du travail reçoit Madame X. qui neaide psychologique? Fallait-il lire à l’employé le comprend pas pourquoi elle est convoquée. On lui afax adressé par ses supérieurs ? juste dit de se présenter au cabinet du médecin du travail. Le médecin du travail demande à mada-Débat me X. si tout va bien au travail. Elle répond qu’il n’y a à son avis «aucun souci. J’aime mon travail, ça Le débat autour de cette question clinique vécue a se passe bien», puis ajoute :« mais j’ai peur que mon été très riche dans le groupe réunissant 35 person-activité soit déplacée dans une autre entreprise, ça nes de métiers et de disciplines très différents pourrait m’arriver un jour mais on me donnera autre (hospitalier et extrahospitalier, soignant et non chose à faire ». soignant). Le médecin l’interroge alors sur sa famille. Elle En voici quelques grandes lignes. Lors de nos est mariée et a deux enfants et dit n’avoir «aucun réunions, le débat est libre et chacun peut apporter son appréciation, une remarque ou poser des ques-tions à la personne présentant la situation. Le débat est cependant présenté ici de façon Saisine de « l’Espace Éthique Santé Amiens-Picardie » d’une * situation clinique vécuestructurée afin d’aider la réflexion du lecteur.
Ethique & Santé 2004; 1: 73-76 • © Masson, Paris, 2004
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