Mémoire professionnel de fin d'études (L'apport du PACS pour l'imagerie médicale)

SAFIEDDINE MEKARNI

Description

Je remercie DIEU de m’avoir donné volonté et m’aider afin d’achever ce travail. Je tiens à remercier toutes les personnes qui m’ont aidé pour la réalisation de ce travail.
Je remercie : Ma famille pour son soutien tout au long de cette formation.
• Mr ABED FARID : notre chef d’option, qui a accepté d’encadrer ce travail, je le remercie pour son soutien, conseils, orientations durant l’élaboration de ce travail et pour touts ses efforts et instructions durant toute notre formation.
• Mr DIB ZOUBIR : Manipulateur Principal pour son aide et son orientation dans ce travail.

Informations

• Publié par: laypou
• Publié le: 13 juin 2022
• Nombre de lectures: 7 523
• Langue: Français
• Poids de l'ouvrage: 1 Mo

Extrait

REPUBLIQUE ALGERIENNE DÉMOCRATIQUE ET POPULAIRE

MINISTERE DE LA SANTÉ, DE LA POPULATION

ET DE LA REFORME HOSPITALIERE

Institut National de Formation Supérieure Paramédicale de Sétif

Mémoire professionnel de fin d’études

En vue de l’obtention du Diplôme d’Etat de Manipulateur en Radiologie

Dirigé par :

Elaboré et soutenu par :

Mr. ABED FARID

Mr. MEKARNI SAFIEDDINE

P.E.P.M. Radiologie

INFSP (E.F.P.M SETIF)

Juin 2011

Thème :

L’apport du PACS (Picture Archiving and

Communication System) pour l’imagerie médicale

Remerciements

Je remercie DIEU de m’avoir donné volonté et m’aider afin d’achever ce travail.

Je tiens à remercier toutes les personnes qui m’ont aidé pour la réalisation de ce

travail.

Je remercie :

Ma famille pour son soutien tout au long de cette formation.

•

Mr ABED FARID : notre chef d’option, qui a accepté d’encadrer ce

travail, je le remercie pour son soutien, conseils, orientations durant

l’élaboration de ce travail et pour touts ses efforts et instructions durant

toute notre formation.

•

Mr DIB ZOUBIR : Manipulateur Principal pour son aide et son

orientation dans ce travail.

•

Mme BOUBECHTOULA : PEPM Radiologie à l’EFPM D’ALGER.

•

Mr DJEMMAL SEDDIK : PEPM Radiologie pour ses conseils et la

pertinence de ses remarques.

•

Mr CHERAGA ALAOUA : PEPM (retraité) Radiologie.

•

Mr TEBANI CHOUAIB : PEPM Radiologie pour ses conseils.

•

Mr HACHICHI : directeur de l’école de formation paramédicale de

SETIF.

•

Mr DJEMILI : surveillant général.

Tous les enseignants qui ont participé à notre formation.

Tous le personnel des services de radiologie de la ville de SETIF.

Pages

Introduction……………………………………………………………………...1

Choix du thème…………………………………………………………………..2

Problématique……………………………………………………………………3

Hypothèse……………………………………………………………………......6

Analyse conceptuelle…………………………………………………………….7

VOLET THEORIQUE

Chapitre I :

Généralités

I-Historique……………………………………………………………………..12

II-La radiologie en bref...………………………………………………………14

Chapitre II : La radiologie numérique

I- Définition de la radiologie numérique ………………………………………17

II-Principe………………………………………………………………………17

III-Les technologies d'acquisition numérique en radiologie…………………...19

Tableau récapitulatif des propriétés des détecteurs numériques / couple écran –

film…………………………………………………………………………......27

V-Avantage de la numérisation………………………………………………...29

Chapitre III: PACS (Picture Archiving And

Communication System)

I-Qu’est-ce qu’un PACS ?……………………………………………………...31

II-Evolution et développement des PACS……………………………………..32

III-Les éléments clés d'un PACS………………………………………………33

IV-Le RIS (Radiology Information System)…………………………………...35

V-Reconnaissance vocale……………………………………………………....37

VI- Les avantages du PACS……………………………………………………37

VOLET PRATIQUE

Chapitre I : Méthodologie de l’enquête

I-Recueil des données…………………………………………………………..41

I-1-Lieu de l’enquête……………………………………………………...41

I-2-Population et échantillonnage…………………………………………41

I-3-Outils d’investigation…………………………………………………42

Chapitre II : Résultats et Analyses

I-Analyse et interprétation des résultats………………………………………..44

I-1-Analyse et interprétation des questionnaires………………………........44

I-2-Analyse et interprétation des entretiens……………………………........60

II-Analyse globale……………………………………………………………...68

Vérification de l’hypothèse…………………………………………………….72

Conclusion………………..…………………………………………………….73

Suggestions……………………………………………………………………..75

Bibliographie

Annexes

Le Cadre de

Recherche

Introduction

C

omme dans la majorité des activités humaines, l’informatique tend à

occuper dans le domaine de la médecine une place de plus en plus importante

.

L'imagerie médicale est l'un des domaines de la médecine qui a le plus

évolué et bénéficié de l’informatisation.

A

ujourd’hui la quasi-totalité des systèmes d’acquisition d’images sont

numériques, mais les processus de communication, d’archivage et d’utilisation

des images (dans le cadre du diagnostic et de la thérapeutique) reposent encore

le plus souvent sur des supports physiques comme le film radiologique.

Le but

de ce travail est de démontrer le degré d’utilisation de cette technologie moderne

(système d’archivage et de communication des images médicales) qui sera peut

être

une option incontournable quant à son utilisation dans notre pays à l’avenir.

J

’ai réparti ce travail en plusieurs parties :

•

U

ne formulation de la problématique suivie par l'hypothèse qui

consiste à répondre à la question de recherche, puis une analyse

conceptuelle de ce qu'on peut observer comme indicateurs en

réalité.

•

U

ne partie théorique qui comporte trois (03) chapitres basés sur

l'exploitation des concepts tirés de l'hypothèse.

•

U

ne partie pratique consacrée à l'enquête qui expose les résultats du

questionnaire et l'entretien, l'analyse et l'interprétation des résultats,

vérification de l'hypothèse, conclusion et enfin des suggestions

d’ordre pratiques pour aider à améliorer la situation.

Bonne lecture

Le choix du thème

Le choix de ce thème est motivé par le désir et la volonté de se tourner vers

l’avenir qui sera dominé sans doute par la radiologie sans films « la visualisation

, l’interprétation et /ou la consultation des images radiologiques de multi-

modalités sur une station de travail (consoles de visualisation) offrant une

qualité d’image supérieure et des outils d’analyse avancés pour un diagnostic

précis et rapide, en outre l’archivage et la transmission électronique de ces

images ».

Durant mes stages pratiques dans des différents services de radiologie, j’ai

constaté qu’il existe une inflation rapide et continue de la production des images

médicales. Cette inflation quantitative et qualitative «un nombre important de

malades qui doivent être pris en charge quotidiennement et une obligation de

réaliser des examens radiologique de meilleurs qualité et dans des délais de

temps courts avec un confort amélioré du personnel

»

a des conséquences

concrètes sur

les pratiques radiologiques pour le radiologue comme pour le

manipulateur en radiologie, avec des difficultés de communication entre les

médecins demandeurs et l’équipe de radiologie, et des contraintes croissantes

sur la gestion des archives centrales des établissements. Une réponse

technologique à ces problèmes a été le développement de réseaux images ou

PACS (Picture Archiving and Communication System).

Problématique

Les systèmes d’informations-santé regroupent toutes les données concernant

le patient pour faciliter leur échange et leur communication entre les différents

professionnels impliqués dans la prise en charge et le suivi du patient.

Dans ce cadre, l’imagerie, parce qu’elle joue actuellement un rôle majeur

dans les différents domaines de la médecine et non pas seulement dans le

diagnostic mais parfois aussi dans le traitement devient un élément important et

structurant de ces systèmes d’information.

Certaines modalités d’acquisition d’image étaient déjà numériques mais nous

utilisions des méthodes conventionnelles de gestion administrative des patients,

de gestion des images radiologiques et des résultats. Ces méthodes pratiquées

restent toujours inefficace et sans avenir pour plusieurs raisons:

•

Affectations à des examens radiologiques sur formulaires papier, transmis

par messagers ;

•

Données-patients classées dans des caisses de rangement: beaucoup de

temps consacré à la recherche des informations ;

•

Recherche des clichés radiologiques dans différentes archives; les images

et/ou les résultats étaient parfois introuvables ;

•

Répétition de certains clichés en cas d’éclairage inadéquat ;

•

Perte de temps entre la prise du cliché radiologique, la dictée, la

consignation par écrit et la validation des résultats de radiographie et le

transfert des résultats par messager à l’unité ayant fait une requête

d’examen.

Ces anciennes méthodes se traduisaient par l’emploi exagéré de personnel et

par des délais longs. Les progrès techniques et l’arrivée sur le marché de

systèmes électroniques permettent d’éviter ces contraintes et de mettre en place

rapidement un traitement ciblé et l’un des résultats de ce progrès est le système

PACS (système d’archivage et de communication des images médicales).

« Avant la mise en fonction du système PACS, les médecins de la région des

Laurentides (CANADA) pouvaient une semaine et demie pour obtenir les

rapports de radiographie de leurs patient. Depuis, tous les clichés sont lus la

même journée. » C’est ce que rapporte Sylvain Lapointe, coordinateur du

nouveau système PACS.

Il s’agit du premier système PACS implanté au Québec à l’échelle d’une

région entière. Son succès pourrait paver la voie ailleurs. « C’est l’embryon de

tout ce que nous voulons développer dans la région », témoigne Guy Laverdure,

responsable de la télémédecine et de la modernisation clinique de l’Agence de

développement de réseaux locaux de services santé et de services sociaux des

Laurentides. « J’ai hâte qu’on puisse utiliser cette technologie pour aller plus

loin et donner des services à la population de manière plus efficace ». reprend

encore Guy Laverdure.

Au CHU de Grenoble en France le personnels habilités pourront visualiser à

partir de leur PC les images radiologiques et les comptes-rendus numériques qui

les accompagnent. L’expérimentation limitée au départ aux urgences et à

certains services spécialisés s’étendra à toutes unités de soins.

En Algérie, la technologie médicale

reste encore inexploitée malgré touts les

grands avantages, notamment sur le plan radiologique. Car, grâce au système

PACS, la radiologie devient plus simple et efficace.

Le PACS (Picture Archiving and Communication System), est un système

d’archivage et de communication des images médicales. Ce type de système

informatique a pu se développer grâce à la numérisation de toutes les images

produites dans les services de radiologie (radiographies standards,

angiographies), d’imagerie en coupe (scanner, IRM), d’échographie ou de

médecine nucléaire (scintigraphie, TEP scanner). Ce système PACS devient de

fait la « mémoire » des services d’imagerie et des services où sont hospitalisés

les patients et permet la communication des images entre les professionnels de

santé concernés par cet élément du dossier patient. Concrètement, le PACS se

traduit à terme par la disparition du film et par la visualisation des images

médicales sur une station informatique.

Donc la question qui se pose est:

« Quelle serait l’intérêt de l’implantation d’un système de communication

et d’archivage d’images (PACS) au sein d’un centre hospitalo-universitaire

et son influence sur les pratiques médicales en radiologie en Algérie? »

Hypothèse

L’implantation d’un système de communication et d’archivage d’images

(PACS) au sein d’un centre hospitalo-universitaire améliore l’efficience du

service d’imagerie médicale et garantit ainsi une meilleure prise en charge du

patient.