Les Patients, le Temps, les Soignants

Hôpital Cantonal

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Les Patients, le Temps, les Soignants

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Extrait

Dr RICHARD BEAUVERD

Les Patients, le Temps, les Soignants

Dire ce qu’on fait, faire ce qu’on dit

Journée scientifique du jeudi 24 janvier 2002

Explorer les traits de caractère des malades

alcooliques selon le modèle Minnesota

1-

INTRODUCTION :

Application de la définition générale d’une maladie à l’alcoolisme: Processus morbide

qui détériore les fonctions de l’organisme, qui se présente sous une

forme spécifique.

La

maladie doit comporter un ensemble de symptômes que l’on retrouve chez la plupart des gens

qui l’on développée.

Dans la maladie alcoolique, les traits de caractère font partie des symptômes communs

stéréotypés et facilement reconnaissables. Ils sont issus des mécanismes de défenses que

l’individu met progressivement en place au fur et à mesure du développement de son addiction.

2-

ORIGINE

:

Dans le modèle Minnesota, basé sur les 12 étapes du programme des Alcooliques

Anonymes, l’origine de ces dysfonctions se trouve dans une dysrégulation des émotions, qui se

trouvent de ce fait mal modulées. Celles-ci sont elles-mêmes consécutives à une déficience

dans la cascade de réaction, entre autre au niveau du codage protéinique du récepteur

Dopamine D2, responsable du sentiment de bien-être, produit au niveau du système limbique

dans le nucleus accumbens. (Reward deficiency syndrome).

Le Modèle Minnesota considère qu’un individu qui souffre d’une telle anomalie ayant

trait à la régulation de ses émotions, va inévitablement mettre en place un ensemble de

mécanismes de défenses pour se protéger des agressions que représentent les stress extérieurs.

Cet individu physiologiquement mal équipé pour lutter contre les agressions, trouve en même

temps une solution chimique pour anesthésier ses émotions trop fortes, mécanisme allant en

empirant qui l’enfonce progressivement dans son addiction, faisant disparaître petit à petit la

possibilité d’exprimer des sentiments positifs.

A la place s’installent des sentiments négatifs, tels la culpabilité et la honte, associés aux

mécanismes de défenses, qui eux-mêmes engendrent malaise intérieur, insatisfaction,

déception, agressivité, ressentiments et colère réactionnelle.

Parce que l’alcoolisme est un processus stéréotypé et fondamentalement inhumain, il

produit des signes et des symptômes prévisibles que l’on peut utiliser pour évaluer le degré de

progression, de pénétration et d’invasion de l’individu qui en est affligé.

3-

OBJECTIF

:

Connaître et apprendre à reconnaître les traits de caractère dysfonctionnels

communément présents chez le patient alcoolique pour lui permettre à son tour de les identifier

puis de les corriger une fois abstinent (processus de changement profond, se fait grâce à

l’identification possible dans le groupe : ne peut guère être fait en thérapie individuelle).

4-

REPERTOIRE :

Atelier No 8