Historique et évolution au cours des 50 dernières années

Sschneeberger

Description

Journée de formation SSSHHistorique & évolution de la stérilisation des 50 dernières annéesLa Vue des Alpes Neuchâtel 14 Septembre 2005Fontan M.-N. et septembre 2005 1Schneeberger S. La stérilisation est récenteMaxime du jour : « pour savoir où l’on va il faut savoir d’oùl’on vient ! »Sagesse populaire.Elle est issue de la transdisciplinarité entre : • l’hygiène hospitalière, • la chirurgie, • la physique • l’industrie (locomotive à vapeur, marmite à vapeur…)Fontan M.-N. et septembre 2005 2Schneeberger S. Rétrospective• 1950 Début chirurgie réparatrice• 1964 Première prothèse de hanche• 1970-1980 Chirurgie réparatrice et viscérale (vis+broches)• 1970 Thermoplastiques (dérivés du pétrole)• 1980 Fils (sutures)Fontan M.-N. et septembre 2005 3Schneeberger S. Relique du passéFontan M.-N. et septembre 2005 4Schneeberger S. Années 60 ! Stage d’apprentissageAutoclave,Poupinel,Conditionnement « local »des bistouris,Linges de coton absorbant (champs blanc),Table cassée aucune préoccupation du largage de particulesFontan M.-N. et septembre 2005 5Schneeberger S. Conditionnement « Maison »Date du jour de stérilisationTube : de verre ou d’inoxLame de bistouri entourée de coton cardé, pour éviter qu’elle ne s’émousse,Bouchon :en coton cardé, Hygiène des mains friction à l’alcool de lavande le matin et en sortant du travailFontan M.-N. et septembre 2005 6Schneeberger S. Structures et organisationAvantages : ...

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Extrait

Journée de formation SSSH

Historique & évolution de la stérilisation des 50 dernières années

Fontan M.-N. et Schneeberger S.

La Vue des Alpes Neuchâtel 14 Septembre 2005

septembre 2005

1

La stérilisation est récente

Maxime du jour :

« pour savoir où l’on va il faut savoir d’où l’on vient ! »

Sagesse populaire . Elle est issue de la transdisciplinarité entre : • l’hygiène hospitalière , • la chirurgie, • la physique • l’industrie (locomotive à vapeur, marmite à vapeur…)

Fontan M.-N. et Schneeberger S.

septembre 2005

2

•

•

•

•

•

Rétrospective

1950 Début chirurgie réparatrice

1964 Première prothèse de hanche

1970-1980 Chirurgie réparatrice et viscérale (vis+broches)

1970 Thermoplastiques (dérivés du pétrole)

1980 Fils (sutures)

Fontan M.-N. et Schneeberger S.

septembre 2005

3

Fontan M.-N. et Schneeberger S.

Relique du passé

septembre 2005

4

Fontan M.-N. et Schneeberger S.

Années 60 ! Stage d apprentissage ’

Autoclave,

Poupinel,

Conditionnement « local »

des bistouris,

Linges de coton absorbant

(champs blanc),

Table cassée aucune

préoccupation du largage

de particules septembre 2005

5

onditionnement « Maison »

Tube : de ver Lame de cot qu’elle ne Bouchon : en coton cardé,

Fontan M.-N. et Schneeberger S.

Date du jour de stérilisation

Hygiène des mains friction à l’alcool de lavande le matin et en sortant du travail

septembre 2005

6

Structures et organisation Avantages :  Inconvénients : Ar d c ’ h o i p te ér c a t t u i r o e ns :  ,  e t n o t u r t e e  d s  e le u s x     é s t a a ll p e e s s    de  Mélange propre, sale,  stérilisation se déroulaient dans la stérile, même pièce.  Absence de contrôle, Ec p o o n u o pi m n i e e l d p e o   u l r a     l’ s é a ta nt b é lis :  s   e un m   e se nt u , l     Responsabilités diluées, (ébauche de stérilisation centrale),  Initiatives hasardeuses, Organisation : les stagiaires d’unités  Climat de travail tendu lavaient et emballaient « leur  émaillé de « luttes de matériel », déposé tout emballé au  pouvoir ». guichet du bloc. Etc... Fontan M.-N. et septembre 2005 7 Schneeberger S.

Les connaissances

« Toutes les molécules de matériaux sont capables dans des conditions de température de se transformer ! ». Cours de physique Absence de transfert de ces connaissances dans une situation concrète. Ce sont ces prémices qui ont amenés à : ¾ mieux connaître le sujet, ¾ ne plus stériliser n’importe quel dispositif, ¾ ne plus conditionner, dans n’importe quel, emballage, n’importe comment, ¾ sur l’ordre de profanes dans le domaine, travaillant à partir de leur représentations ou de leur créativité. Fontan M.-N. et septembre 2005 Schneeberger S.

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Fontan M.-N. et Schneeberger S.

Emballages papiers, tissus …

Pliage Pasteur

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Stérilisation chaleur sèche « Poupinel »

Fiche d’apprentissage :

• • • •

laisser la porte ouverte jusqu’à l’atteinte de 100° C. but faire évaporer les restes d’humidité, fermer la porte et laisser 1 heure à 120°C, arrêter, laisser refroidir avant d’ouvrir la porte.

Fontan M.-N. et Schneeberger S.

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Les Plateaux de chirurgie » influence « les sets »

Matériel : Regroupement « du matériel » en fonction des exigences des utilisateurs, Mélange des matériaux métal, caoutchouc, verre, tissu… Contenants : boîtes métalliques hermétiques ou à volets, tambours à volets « poissonnières » emballées dans des champs en tissus… avec des adhésifs témoins qui virent de couleur à la chaleur .

Fontan M.-N. et Schneeberger S.

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