FICHE D INSCRIPTION RJV – JMJ, MADRID 2011
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FICHE D'INSCRIPTION RJV – JMJ, MADRID 2011

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FICHE D’INSCRIPTION RJV – JMJ, MADRID 2011 er (Remplir et retourner avant le 1avril 2011) PAYS: __________________Diocèse : ______________ Nº sous-groupe : ________ (Espace réservé à la Commission) (Indiquer avec une X l’option choisie) Nous souhaitons que tous les inscrits participent aux deux rencontres : RJV+JMJ (Modalité A) MODALITÉ A :Rencontre Internationale des Jeunes Vincentiens + Journée Mondiale de la Jeunesse(Madrid, 12 -21 août 2011)  MODALITÉB : Rencontre Internationale des JeunesVincentiens(12-15 août 2011)  MODALITÉC : Journée Mondiale de la Jeunesse(16-21 août 2011)  MODALITÉD : Journée Mondiale de la Jeunesse (WEEK-END uniquement :19-21 août 2011) * Consulter le prix correspondant à chaque modalité au verso de l’inscription. Branche à laquelle appartient le groupe :________________________________________Autres (Paroisse vincentienne, etc.) :___________________________________________
 Coordonnées du responsable du groupe participant : Prénom : ___________________________ Nom : ________________________________________ Adresse complète : __________________________________________________________________  __________________________________________________________________  __________________________________________________________________ NIF/Passeport : ____________________________Date de naissance : ______________________ Tél. : _________________E-mail : ______________________________________________________
 Informations sur le groupe : Nº total de participants : _____________Nº total d’adultes accompagnateurs : _________ Nº de jeunes (16-17 ans) : _____Nº de jeunes (18-35 ans) :_____ (Nombre limité 300, priorité sera aux premiers inscrits) Nº total d’hommes : _______Nº total de femmes : _______ L’un des participants souffre-t-il un handicap quelconque ?OUÍ NON Typeset nombre d’handicapés : _________________________________________________  ______________________________________________________________________________ Langue parlée par le groupe :Espagnol Anglais Français PortugaisAutre : ________ L’un(e) des participants parle-t-il (elle) plusieurs langues ?Lesquelles ?Oui Non_____ ____________________________________________________________________________________
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