El Sida como Causa y Consecuencia de la Pobreza. (Aids: a Cause and Consequence of Poverty)

Jokin

Description

Resumen
Las extensas consecuencias de la pandemia del VIH/SIDA, además de la mortalidad directa, son bien conocidas. De manera adicional a la caída en la esperanza de vida, la epidemia ha producido varias consecuencias en las estructuras sociales y en la productividad económica, afectando de manera adversa a esferas enteras de la sociedad, como los sectores educativo y agrícola. Existe la tentación de considerar la relación entre el VIH/SIDA y la pobreza como algo lineal, es decir, como si la pobreza condujera a una mayor vulnerabilidad frente al VIH/SIDA y que, por tanto, fuera suficiente mejorar las condiciones de vida con el fin de prevenir nuevas infecciones por el VIH. Es verdad que la pobreza puede ser un determinante de VIH/SIDA. Pero sin menospreciar la urgente necesidad de ayuda económica para muchos seres humanos, no deberíamos pensar de manera simplista que aumentar los recursos económicos es «la solución mágica» contra el VIH/SIDA. El VIH/SIDA no es necesariamente ni exclusivamente «una infección y enfermedad de la pobreza». Los niveles educativos y socioeconómicos altos se asocian también con mayores riesgos de VIH/SIDA. Es preciso enfatizar la prevención, redoblando los esfuerzos para lograr los cambios en el comportamiento sexual que reducen la transmisión del VIH. Por orden de prioridad, recomendando a los jóvenes la importancia del retraso de la edad de inicio de las relaciones sexuales, la monogamia mutua entre quienes tienen relaciones sexuales y, para quienes no acepten estas medidas de «evitación del riesgo», el uso de preservativos como medida de «reducción del riesgo» advirtiendo siempre que nunca podremos eliminar del todo dicho riesgo de contagio con esta medida. Han demostrado ser elementos clave en el éxito de varios países, como ya se ha comentado.
Abstract
The widespread consequences of the HIV/AIDS pandemic are well known
besides the obvious reduction in life expectancy, the epidemic has caused a decrease in economic productivity that has in turn affected entire sectors of society, including agricultural and educational fields. There is a tendency to associate HIV/AIDS with poverty. In other words, an increase in the poverty rate correlates with an increase in the probability of HIV/ AIDS. This would seem to suggest that if the conditions of society could be improved, the spread of new infections could be checked. Although this may sound attractive, and may even be thought necessary and just, it would be a mistake to consider that a reduction in poverty is sufficient to prevent HIV/AIDS. HIV/AIDS is not necessarily, nor exclusively, «an infection and a disease of the poor.» Indeed, people with high economic and educational status have also been linked with a higher risk of developing HIV/AIDS. Prevention should be emphasized, taking into consideration that if this approach is to work there should be a change in current sexual behaviour. In order of priority, teenagers should be recommended to delay having sex. Partners should form a relationship based on trust and faithfulness. Lastly, those who do not accept these preventive measures should be advised that the use of condoms may «reduce risks» but not eliminate completely the spread of the disease. All of these preventive measures have been demonstrated as key aspects in the fight against HIV/AIDS in several countries. No country has been able to reduce the prevalence of HIV/AIDS relying solely on the promotion of condoms.

Sujets

• Syndrome d'immunodéficience acquise
• Pobreza
• Prevención
• Abstinencia
• AIDS
• Poverty
• Prévention

Informations

• Publié par: erevistas
• Publié le: 01 janvier 2008
• Nombre de lectures: 11
• Langue: Español

Extrait

El sida como causa y consecuencia de la pobreza
EL SIDA COMO CAUSA Y CONSECUENCIA
DE LA POBREZA
AIDS: A CAUSE AND CONSEQUENCE
OF POVERTY
Jokin de Irala Estevez
Facultad de medicina, Universidad de Navarra
Dpto. Medicina Preventiva y Salud Pública
Facultad de Medicina. Edifi cio de Investigación.
Universidad de Navarra
C/ Irunlarrea nº 1, 31080-Pamplona
Tfno: 948 425 600, ext 6428. Fax: [phone]
[e-mail]
Resumen
Las extensas consecuencias de la pandemia del VIH/SIDA, además de la mor-
talidad directa, son bien conocidas. De manera adicional a la caída en la esperanza
de vida, la epidemia ha producido varias consecuencias en las estructuras sociales y
en la productividad económica, afectando de manera adversa a esferas enteras de la
sociedad, como los sectores educativo y agrícola.
Existe la tentación de considerar la relación entre el VIH/SIDA y la pobreza como
algo lineal, es decir, como si la pobreza condujera a una mayor vulnerabilidad frente
al VIH/SIDA y que, por tanto, fuera sufi ciente mejorar las condiciones de vida con
el fi n de prevenir nuevas infecciones por el VIH. Es verdad que la pobreza puede ser
un determinante de VIH/SIDA. Pero sin menospreciar la urgente necesidad de ayuda
económica para muchos seres humanos, no deberíamos pensar de manera simplista
que aumentar los recursos económicos es «la solución mágica» contra el VIH/SIDA.
El VIH/SIDA no es necesariamente ni exclusivamente «una infección y enfermedad
de la pobreza». Los niveles educativos y socioeconómicos altos se asocian también
con mayores riesgos de VIH/SIDA.
Cuad. Bioét. XIX, XIX, XIX, 200820082008/3ª/3ª 557Jokin de Irala Estevez
Es preciso enfatizar la prevención, redoblando los esfuerzos para lograr los cam-
bios en el comportamiento sexual que reducen la transmisión del VIH. Por orden
de prioridad, recomendando a los jóvenes la importancia del retraso de la edad de
inicio de las relaciones sexuales, la monogamia mutua entre quienes tienen relaciones
sexuales y, para quienes no acepten estas medidas de «evitación del riesgo», el uso de
preservativos como medida de «reducción del riesgo» advirtiendo siempre que nunca
podremos eliminar del todo dicho riesgo de contagio con esta medida. Han demostrado
ser elementos clave en el éxito de varios países, como ya se ha comentado.
Palabras clave: VIH/SIDA, pobreza, prevención, múltiples parejas, abstinencia.
Abstract
The widespread consequences of the HIV/AIDS pandemic are well known;
besides the obvious reduction in life expectancy, the epidemic has caused a decrease
in economic productivity that has in turn affected entire sectors of society, including
agricultural and educational fi elds.
There is a tendency to associate HIV/AIDS with poverty. In other words, an
increase in the poverty rate correlates with an increase in the probability of HIV/
AIDS. This would seem to suggest that if the conditions of society could be improved,
the spread of new infections could be checked. Although this may sound attractive,
and may even be thought necessary and just, it would be a mistake to consider
that a reduction in poverty is suffi cient to prevent HIV/AIDS. HIV/AIDS is not
necessarily, nor exclusively, «an infection and a disease of the poor.» Indeed, people
with high economic and educational status have also been linked with a higher risk
of developing HIV/AIDS.
Prevention should be emphasized, taking into consideration that if this approach
is to work there be a change in current sexual behaviour. In order of priority,
teenagers should be recommended to delay having sex. Partners should form a
relationship based on trust and faithfulness. Lastly, those who do not accept these
preventive measures should be advised that the use of condoms may «reduce risks»
but not eliminate completely the spread of the disease. All of these preventive measures
have been demonstrated as key aspects in the fi ght against HIV/AIDS in several
countries. No country has been able to reduce the prevalence of relying
solely on the promotion of condoms.
Key words: HIV / AIDS, poverty, prevention, multiple partners, abstinence.
558 Cuad. Bioét. XIX, 2008/3ªEl sida como causa y consecuencia de la pobreza
Las extensas consecuencias de la del campo. La producción per capita en
pandemia del VIH/SIDA, además de la Swaziland ha caído 1/3, incluso antes de
mortalidad directa, son bien conocidas. que llegara la sequía. Y se ha observado
De manera adicional a la caída en la espe- una caída del 54% en la producción agrí-
ranza de vida, la epidemia ha producido cola en aquellos hogares en los que al
varias consecuencias en las estructuras menos un adulto ha fallecido. «Aunque
sociales y en la productividad económica, la sequía en el sur de África ha remitido
afectando de manera adversa a esferas algo desde el último año, el programa
enteras de la sociedad, como los sectores de alimentos de las Naciones Unidas
educativo y agrícola. ha lanzado otra iniciativa para ayudar a
Las personas con VIH/SIDA que alimentar a la región. Está pidiendo 308
viven en lugares del tercer mundo citan millones de dólares a los países donantes
a menudo la alimentación como la prin- y organizaciones para comprar cerca de
1cipal preocupación . Existe la necesidad 540.000 toneladas de comida, sufi ciente
de cubrir los requerimientos energéticos para alimentar 6,5 millones de personas
3y nutricionales básicos de las personas hasta el próximo junio» .
con VIH/SIDA. Así, la presente crisis La teoría de la «Nueva Variante de
alimentaria, familiar, comunitaria y na- Hambruna» tiene sus críticos y está sien-
cional, supone otro motivo para poner, do muy debatida; no hay un consenso
de manera urgente, mayor énfasis en sobre las tendencias actuales ni futuras de
la prevención. Las carestías de comida la relación entre la inseguridad alimenta-
que afectan al sur y al este de África se ria y el VIH/SIDA a niveles nacionales.
empiezan a considerar como una «Nue- Sin embargo, está fuera de dudas que el
va Variante de Hambruna». «Es una VIH/SIDA tiene efectos adversos sobre la
variante de hambruna completamente alimentación de los hogares y en muchos
nueva. Rompe el molde histórico de las casos también sobre las comunidades.
crisis alimentarias. No está causada por A menos que su incidencia disminu-
el clima, la guerra, políticas fallidas o ya, la inseguridad alimentaria se man-
enfermedades en los cultivos, razones que tendrá, continuarán deteriorándose las
impiden o desaniman a los agricultores condiciones económicas (con más gente
para cultivar. Más bien, es una escasez necesitando asistencia fi nanciera), y el
de comida causada por una enfermedad sector agrícola tendrá que hacer frente a
2que acaba con los mismos agricultores» . nuevos problemas.
De hecho, se estima que han muerto en La FAO (Food and Agriculture Organi-
esa región 7 millones de trabajadores zation) ha concluido que, al menos en los
hogares, el VIH/SIDA ha empeorado la
1 UNACC/SCN. [Publicación en línea] inseguridad alimentaria; contribuyendo
«Nutrition and HIV/AIDS». 2001. <http://www. a la erosión de los recursos y a una dis-
unsystem.org> [Consulta: 2/10/2007]
2 Thurow, R. «AIDS Fuels Famine in Africa».
Wall St. Journal, (2003). 3 Ibid., 2.
Cuad. Bioét. XIX, XIX, XIX, 200820082008/3ª/3ª 559Jokin de Irala Estevez
4minución de la producción alimentaria . en la disponibilidad alimentaria, o incluso
Esta situación, junto con otros factores, del sustento económico, consiga por sí
apunta lógicamente hacia la necesidad solo un profundo efecto preventivo en la
urgente de poner una mayor atención en población, reduciendo signifi cativamente
5la prevención del VIH/SIDA en nuestros la transmisión del VIH/SIDA . El VIH/
programas y políticas. SIDA no es necesariamente ni exclusi-
Existe la tentación de considerar la vamente «una infección y enfermedad
relación entre el VIH/SIDA y la pobreza de la pobreza». Los niveles educativos y
como algo lineal, es decir, como si la po- socioeconómicos altos se asocian también
breza condujera a una mayor vulnerabili- con mayores riesgos de VIH/SIDA. En
dad frente al VIH/SIDA y que, por tanto, zonas rurales, por ejemplo, la existencia
fuera sufi ciente mejorar las condiciones de ingresos y de disponibilidad alimen-
de vida con el fi n de prevenir nuevas taria, no se traduce, desafortunadamente,
infecciones por el VIH. Es verdad que en una protección frente a la transmisión
la pobreza puede ser un determinante del VIH. Una encuesta realizada por el
de VIH/SIDA. Por ejemplo, las mujeres CRS Tanzania en 4 poblados encontró que
pobres pueden acabar practicando el los pob