ENCUESTA NACIONAL DE SALUD 1993 (National Survey on Health. The Survey Coordination Team)

Rosario

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• Publié par: erevistas
• Publié le: 01 janvier 1994
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Re\ San Hig Púb 1994: 68: 131-178 No I-Enero-Febrero 1994
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD 1993
Unidad Responsable: Subdirección General de Información y Estadísticas Sanitarias (Dirección General
de Aseguramiento y Planificación Sanitaria).
Equipo Coordinador. Lourdes Biglino Campos, Alonso Cortinado Luengo, Enrique Gil López, Jesús Gil
Redrado, Asunción Prieto Orzanco y Enrique Regidor Poyatos.
Autores y Colaboradores. Rosario Arevalo Sánchez (l), José Ramón Banegas Banegas (1 ), Lourdes
Biglino Campos (l), Isabel Espiga López (l), Santiago Esteban Gonzalo (l), Gloria Fernández-Mayoralas
Fernández (Z), Isabel García García (l), Enrique Gil López (l), Jesús Gil Redrado (l), Begoña Girón (l),
Julia González Alonso (l), Jesús González Enríquez (l), Juan Luis Gutiérrez Fisac (l), Sagrario Mateu
Sanchís (l), Julián Martín Pérez (l), Pilar Polo Sanz (l), José Luis Prieto Alonso (l), Asunción Prieto
Orzanco ( 1 ), Enrique Regidor Poyatos (l), Teresa Robledo de Dios (l), Carmen Rodríguez Blas (l), Jacinto
Rodríguez Osuna (3), Vicente Rodríguez Rodríguez (2), Francisco Sevilla Pérez (l), Carmen Sivit Ganan
( 1 ), José Luis de la Torre Misiego (l), Francisco Vargas Marcos (1) y Fernando Villar Alvarez (1).
4
Ministerio de Sanidad y Consumo. ( 1)
(2) Instituto Económico y Geográfico CSIC.
(3) Centro de Investigaciones Sociológicas.
cipal y comunitario (Encuesta de Salud de 1. PRESENTACION Y
Barcelona, Encuestas de Salud del País Vas- ANTECEDENTES
co y Navarra, Encuesta sobre Personas Ma-
yores de Madrid) y muy especialmente de la La Encuesta Nacional de Salud de Es-
anterior Encuesta Nacional de Salud de paña 1993 (ENSE 93) tiene como objetivo la
1987 (ENSE 87), respecto de la cual con- obtención de información sobre aspectos de
serva totalmente la metodología y, con mí- salud y uso de servicios, no abordables me-
nimas modificaciones, la estructura diante los sistemas de información rutina-
temática. rios, procurando complementar a éstos para
producir valoraciones necesarias, a efectos El presente trabajo pretende aportar al
de planificación sanitaria y de salud, y, en lector especializado una descripción de ca-
general, conseguir una mejor adaptación rácter general de los principales resultados
eptre las necesidades de salud y la activi- de la ENSE 1993. Se ha buscado esencial-
dad del sistema sanitario en su conjunto. mente la presentación de los datos principa-
les en forma clara y sucinta. En este sentido, En diversos países (Inglaterra, Estados
los documentos que componen la monografía Unidos, Alemania, Canadá, Francia, Ho-
resultan un primer paso en el Bnálisis de los landa, Italia) se realizan encuestas con conte-
resultados, y pretenden introducir al lector en nidos similares que se aproximan, mediante
la amplia riqueza de información, susceptible metodologías de diseño y aplicación diversas,
de ser extraída de la Encuesta mediante ex- al conocimiento tanto de hábitos como de si-
plotaciones específicas. El interés mostrado tuación de salud y uso de servicios. La Organi-
por diferentes ?dministraciones, institucio- zación Mundial de la Salud está realizando
nes y organismos, respecto a la utilización actualmente trabajos que permitan la com-
de la ENSE para una ampka gama de in- parabilidad de resultados entre países.
, vestigaciones, permiten suponer que la ac-
En lo que a España se refiere, la ENSE tual presentación se verá contin-uada en
1993 es deudora de los trabajos desarrolla- nuevos e interesantes trabajos que toman a la
dos en anteriores encuestas de ámbito muni- ENSE como punto de referencia. Equipo Coordinador de la Encuesta
En las páginas siguientes, se podrá en- a los ciudadanos de 16 años o más, o,h uno
contrar en primer lugar una descripción de la de los padres, en el caso de menores; de 16
metodología empleada para el desarrollo de años, Las entrevistas se realizaron fun el pe-
la ENSE, seguida de la descripción de las n’odo 15 de febrero a 3 de marzo de 1993.
áreas temáticas de la misma. Así, a la inicial
Para su elaboración se ha tomado como
valoración del estado de salud, accidentes y
punto de partida la experiencia y resultados
restricción de actividad, le siguen los hábitos
obtenidos con la Encuesta Nacional de Salud
y estilos de vida, las actividades de carácter
de 1987 (ENSE 87), exponiéndose a conti-
preventivo y la utilización de servicios en ge-
nuación la metodología empleada respecto a
neral. A continuación se exponen resultados
materias objeto del estudio, elaboración de
respecto al grado de autovalimiento de los
cuestionarios, diseño y procedimiento mues-
mayores de sesenta y cinco años y, por últi-
tral, control y verificación. ’
rn’o, una valoración de la cobertura sanitaria.
Aun cuando el cuestionario de la ENSE reco-
Materias objeto del estudio
ge otras posibles variables de cruce, se han
seleccionado prioritariamente las variables
Al igual que en la ENSE 87, las grandes
de control de edad y sexo, así como territorio
materias que se abordan en la ENSE 93 son
(Comunidad Autónoma) y nivel social (edu-
la valoración subjetiva del estado de salud, la
cativo, posición), para realizar esta aproxi- del tipo de accidentes ocurridos y
mación a los resultados.
su gravedad, la utilización de los servicios
En la actualidad se encuentran en edición sanitarios públicos y privados en régimen
los resultados generales de la ENSE, que se re- ambulatorio y de hospitalización, determina-
cogerán en una publicaci6n específica equiva- dos hábitos de vida que influyen en el estado
lente a la realizada para la ENSE 1987, lo cual de salud (alcohol, tabaco, ejercicio físico,
facilitará la ampliación de información para aque- horas de sueño) y la modalidad de cobertura
llos lectores interesados en aspectos concretos. sanitaria. No se ha recabado información en
la ENSE 93 acerca de la utilización de servi- Cuantos hemos participado en la elabo-
cios realizada por un ciudadano en repre- ración de esa colaboración especial, confia-
sentación de otro (consultas por familiares), mos en que su contenido resulte de interés,
que sí fueron objeto de análisis en 1987. En tanto para conocer mejor los aspectos sanita-
1993 se ha recabado información acerca del rios y de salud recogidos por la ENSE, como
nivel de autovalimiento en las personas ma- para valorar la utilidad de una herramienta de
. yores de 6.5 años, como elemento que se re- mlûrmación que, aún con las limitaciones meto-
conoce con gran influencia en la previsión de dológicas propias de este tipo de instrumento,
las necesidades de servicios. proporciona información relevante para desarro-
llar y sustentar políticas sanitarias y de salud. En
Diseño de 1~s cuestionarios y este sentido, el futuro habrá de llevarnos con
supervisión de administración toda probabilidad a convertir la ENSE en un ele-
de los mismos mento de informacibn estable y no esporádico.
2. METODOL’OGIA DE LA
. Los cuestionarios aplicados a niños y
ENCUESTA NACIONAL DE SALUD adultos fueron diseñados por un pequeño
DE ESPAÑA 1993 grupo de trabajo ad-hoc, tomando como base
aquellos empleados en la ENSE 87, con el
La Encuesta Nacional de Salud de España fin de preservar al máximo la posibilidad de
1993 (ENSE 93) se ha realizado sobre una amplia comparación entre ambos estudios. Se supri-
muestra de población española no institucionali- mieron o modificaron sustancialmente aque-
zada de 0 y más años, mediante entrevista directa, llas preguntas de la ENSE 87 que habían
122 Rev San Hig Púb 1994, Vol 68, No. 1 ENCUESTANACIONALDESALUD
TABLA 2.1. resultado con elevadas tasas de respuesta in-
Modificaciones temáticas respecto a ENSE 87 válida o no respuesta. Se obvió la inclusión
en el cuestionario de aquellas preguntas que,
siendo de aplicación sucesiva a otras pregun- Materias
import~mtes de tas filtro, y teniendo en cuenta los resultados
de 1987, no permitieran obtener
Vacunación antigripal
utilizables, según el tamaño muestra1 previs-
Vacunaciones infantiles to.
Visitas al ginecólogo (niñas y mujeres)
Se analizaron por el grupo las necesida-
Escala autovalimiento en mayores de 65 años
des de nueva información surgidas desde
1987, y así se decidió incorporar preguntas es-
pecíficas acerca de determinadas materias, para
ocupación del cabeza de familia) obteniendo las cuales no existiera otra fuente de información
el nivel socioeconómico del hogar 5 tramos. y cuyo conocimiento resultara de in