Bulletin d'adhésion aux VNFS (fichier pdf nécessite - DEMANDE D ...

Xgaignault

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Bulletin d'adhésion aux VNFS (fichier pdf nécessite - DEMANDE D ...

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• Publié par: emiqahyx
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• Langue: Français

Extrait

ASSOCIATION DES

VIEUX NOMS FRANÇAIS SUBSISTANTS

Association régie par la loi de 1901

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†

adhésion simple

Je soussigné(e) demande mon admission dans l’association des Vieux Noms Français Subsistants et

m’engage à constituer mon dossier conformément à ses statuts et règlement intérieur.

Fait à ……………………..……….. le………………………

Signature précédée de la mention «

lu et approuvé

»

†

adhésion conjointe (époux)

Les femmes mariées prenant légitimement le nom de leur époux, celles-ci peuvent demander leur admission, sur preuves de leur mari.

Nous soussignés demandons notre admission dans l’association des Vieux Noms Français Subsistants et

nous engageons à constituer notre dossier conformément à ses statuts et règlement intérieur.

Fait à ……………………..……….. le………………………

Signatures précédées de la mention «

lu et approuvé

»

____________

Prénom et nom complet de l'époux (tel qu’il figure à l’état civil) :

………………………………………………………………………………………………………………….

………………………………………………………………………………………………………………….

Forme du nom patronymique il y a 400 ans :

………………………………………………………………………………………………………………….

Province d'origine : ……………………………………………………………………………………………

Paroisse ou ville d'origine : ……………………………………………………………………………………