Rencontres HAS 2008 - Quels indicateurs de qualité, pour quelles utilisations - Rencontres08 PresentationTR18 EMinvielle

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Description

Documents Rencontres08_SynthèseTR18 (184,96 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_EMinvielle (183,12 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_EBelliard (116,84 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_BFisher (638,29 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_PLombrail (142,72 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_CSicotte (535,8 Ko) Rencontres08_PresentationTR18_CCorriol (413,65 Ko) Mis en ligne le 26 févr. 2009 Table ronde 18 du 19 décembre 2008 de 9h30 à 11h Copyright HAS - MMStudio - JP Quevilly Au moment où la HAS initialise la généralisation du recueil d'indicateurs de qualité dans la perspective notamment d'intégrer ceux-ci dans la prochaine procédure de certification des établissements de santé français, cette table ronde sera consacrée à la mise en perspective du modèle français par rapport à l'expérience d'autres pays européens et outre Atlantique (volume et types d'indicateurs de qualité recueillis, exhaustivité et périodicité de recueil, utilisation des indicateurs en matière de gestion interne, de régulation externe, de diffusion publique...). Consultez la synthèse de cette session et les diaporamas d'intervenants en bas de page. Intervenants : Evelyne BELLIARD - Chef de service indicateurs pour l'amélioration de la qualité hospitalière, Haute Autorité de Santé Clément CORRIOL - Directeur adjoint, Centre hospitalier Robert Ballanger Burkhard FISCHER - Directeur du service biostatistique, BQS Institute for Quality in healthcare, Allemagne Pierre LOMBRAIL - Chef de service du département de santé publique, CHU de Nantes Claude SICOTTE - Professeur titulaire en management spécialisé en performance hospitalière, Université de Montréal, Canada Modérateur : Étienne MINVIELLE - INSERM, COMPAQH Mis en ligne le 26 févr. 2009

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Extrait

Quels indicateurs de qualité, pour quelles utilisations ?

Ensemble, améliorons la qualité en santé

Etienne MINVIELLE

INSERM, COMPAQH

0

10

Ex : Qualité de la tenue du Dossier du Patient

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20

30

40

50 60 Score sur 10 variables

70

80

90

100

Source Compaqh-2005

3

Quelles utilisations ?

CPOM, Contrat Individuel Méd., Autres

Tableau de bord Inf nosoc., Palmarès, Platines, Certification

“P4P”

Diffusion Publique

Label, Accréditation

Autorisation, Réglementation

4

Le risque du « mille-feuille »

5

1.

2.

3.

Les indicateurs « généralisables »

Généralisés (15): • Tableau de bord des infections nosocomiales (DHOS) • Dossier du patient (HAS) • Dossier anesthésique (HAS) • Délai d’envoi des courriers de fin d’hospitalisation (HAS) • Dépistage des troubles nutritionnels (HAS) • Traçabilité de la douleur (HAS) • Infarctus du myocarde après la phase aiguë (HAS) En cours de généralisation : • Satisfaction du patient hospitalisé (DHOS) • Accident vasculaire cérébral à la phase aiguë (HAS) Généralisation programmée en 2009 (HAS) • Conformité des demandes d’examen d’imagerie • Accessibilité architecturale, ergonomique et informationnelle • Réunion de concertation pluridisciplinaire • Délais en consultation externe

Compaqh.fr

6

1.

2.

3.

4.

Faisabilité

Nombre raisonnable de QI

Compréhension

Adéquation aux technologies de l’information

Créativité méthodologique

How to limit the burden of data collection for quality indicators based on medical records ? The Compaqh experience. Corriol C. Daucourt V, Grenier C, Minvielle E. BioMedcentral Health service research, 200 , 8:215. _

3. Lessons 7

1.

2.

3.

4.

De la Mesure à l’Amélioration

Délai entre l’évaluation et l’action

Possibilité d’identifier des actions d’amélioration

Prise avec la réalité : “sense-making”

Cohérence des démarches (management interne, diffusion publique, incitation financière)

3. Lessons 8

9