Etude de cas 1

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Etude de cas - Promotion de l’hygiène en milieu scolaire et communautaire en Afrique de l’Ouest
Se positionnant dans ce contexte, le CREPA a engagé une dynamique de réflexion sur des stratégies de chan-
gement de comportement respectueuses des us et coutumes des zones d’intervention. Dans le cadre de l’édu-
cation à l’hygiène, l’école est apparue comme une porte d’entrée afin de susciter un changement de compor-
tement au sein de la communauté.
Après quelques expériences de projets initiés dans le domaine de l’éducation à l’hygiène en milieu scolaire
et communautaire dans la sous-région ouest africaine (Bénin, Burkina, Mali, Togo), des résultats, certes
modestes, ont été atteints.
Le présent article expose la démarche d’intervention du CREPA dans ces projets et présente les leçons appri-
ses de ces expériences.
Lesraisonsd’uneinterventionenmilieuscolaire
L’école représente, après la famille, le lieu d’instruction propice à l’acquisition de nouvelles connaissances et
pratiques dans divers domaines pour les enfants qui la fréquentent. Scolarisés dès le bas âge, entre 5 et 7 ans,
les tous-petits s’inscrivent dans un processus d’apprentissage où leur sont enseignés des savoirs, des savoir-
faire, des savoir-être et un savoir-vivre. L’enfance symbolisant la phase de formation de la personnalité, les
valeurs et les pratiques assimilées et intériorisées à cette période de la vie ont de grandes chances d’être, une
fois adulte, appliquées au quotidien. Ouverts et attentifs au monde qui les entourent, les enfants diffusent à
travers le comportement, le langage et les jeux, les connaissances et expériences apprises dans des cadres for-
mels. Les gestes régulièrement encouragés par les aînés sont répétés, ceux rejetés sont modifiés. Toutefois,
c’est aussi à cette phase de la vie que les risques de mortalité sont plus élevés dans les pays en voie de déve-
loppement.
L’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) révélait dans son bulletin “Aide Mémoire” n° 272 d’avril 2003
que plus de cinq millions d’enfants mouraient chaque année de maladies et pathologies causées par l’envi-
ronnement dans lequel ils vivent, s’instruisent et s’amusent. Pour les maladies liées au manque d’hygiène et
d’assainissement, la même source de l’OMS constate que la diarrhée demeure la première cause de mortalité
infantile causant 12 % des décès d’enfants de moins de 5 ans dans les pays en développement soit, au total,
1,3 millions de morts par an. Quant aux maladies du même registre (vers intestinaux, paludisme, hépatite A,
choléra, etc.), leurs impacts se chiffrent toujours à des millions de décès par an pour les enfants dans les pays
à revenu faible. Dans ces pays, les enfants en âge de scolarisation sont donc les plus exposés aux maladies
gastro-intestinales qui limitent, souvent, l’expression de leur pleine capacité d’apprentissage.
Dès lors, la promotion de l’hygiène dans les écoles devient un impératif. Par la position centrale qu’elle
occupe dans la communauté et par son statut de temple du savoir, l’école joue un rôle capital dans la trans-
mission des connaissances et des valeurs véhiculées par la société. Elle est aussi le lieu de rencontres et
d’échanges entre des enfants venant de divers horizons. Pour les élèves, elle est comme une seconde demeure
où l’on devrait pouvoir satisfaire certains besoins essentiels : boire, manger, déféquer, aller et venir en toute
sécurité. Les écoliers qui apprennent à s’accepter mutuellement dans le monde scolaire, y trouvent un espace
convivial, une sphère à la fois instructive et ludique où se vit la majeure partie de leur temps. Les enseignants
qui se doivent d’être des modèles pour ces jeunes esprits, passent du statut d’instituteur à celui d’éducateur
accompagnant ainsi les élèves dans les activités
concourant à leur bien-être. Critères de choix d’une école au Mali
Il apparaît donc que les écoles conditionneraient en
partie le bien-être des enfants en leur offrant un Pour le projet d’éducation à l’hygiène en milieu de
milieu salubre ou insalubre. La nécessité d’instal- 2002, le CREPA Mali a dégagé 5 critères afin de
lations sanitaires scolaires s’impose pour la pro- départir les écoles postulantes. Ces sont :
motion de bonnes pratiques d’hygiène par les 1-Disposition d’un point d’eau ;
enfants qui en feront des habitudes positives pour 2-Besoin d’ouvrages d’assainissement ;
toute la vie. Cependant, sur la base des constats de 3-Engagement de l’école ;
terrain, deux caractéristiques non reluisantes affec- 4-Engagement de la communauté ;
tent l’image des installations sanitaires dans bon 5-Formation des enseignants.
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Etude de cas - Promotion de l’hygiène en milieu scolaire et communautaire en Afrique de l’Ouest
nombre d’écoles des pays les moins avancés : soit elles sont inappropriées et insuffisantes, soit elles sont
inexistantes. Dans les deux cas, on observe des déperditions scolaires accentuées surtout parmi les filles.
Au regard de toutes les raisons ci-dessus évoquées, un déclic provoqué à l’intérieur de cet espace a de fortes
chances de se répercuter sur l’ensemble de la société.
Lescritèresdechoix
Le constat est qu’il faut construire un environnement sain et propice aux enfants en réalisant des ouvrages
d’eau et d’assainissement dans les écoles pour encourager la scolarisation des enfants notamment des filles.
Les expériences du CREPA en matière de promotion de l’hygiène en milieu scolaire se sont bâties avec la col-
laboration de partenaires tels l’OMS, l’UNICEF, Plan et bien d’autres structures. Il s’agit pour le CREPA et
ses partenaires d’assurer la durabilité des ouvrages en unissant leurs efforts, leurs compétences et leurs expé-
riences respectives dans le secteur de l’AEPHA. Pour ce faire, les écoles désireuses d’un appui dans ce sens
sont invitées à mobiliser l’ensemble des acteurs impliqués dans l’administration de l’institution scolaire. Des
inspections d’enseignements primaires aux parents d’élèves en passant par les enseignants et les écoliers, la
participation de tous les partenaires techniques, sociaux et du personnel scolaire est sollicitée pour un projet
d’éducation à l’hygiène à l’école. Les inspections s’engagent à apporter un appui administratif pour le dérou-
lement des activités et les enseignants acceptent de se former aux méthodes SARAR / PHAST afin d’assurer
un meilleur encadrement aux élèves. Quant aux parents d’élèves, ils consentent à accompagner les activités
du projet par des soutiens en nature et / ou en espèces. Les élèves, conseillés par les maîtres, s’organisent et
s’investissent pour l’utilisation et l’entretien des infrastructures d’eau et d’assainissement. En cas de réalisa-
tion ou de réhabilitation d’infrastructures, partenaires et bénéficiaires décident de commun accord de la
démarche à adopter tout en définissant les responsabilités de chaque partie.
Il faut néanmoins souligner que les critères de choix d’un projet au niveau des écoles ne sont pas figés. Ils
varient selon les partenaires et selon la zone d’intervention. Dans certains projets de recherche ou de
démonstration, il arrive souvent que le CREPA expérimente des processus d’accompagnement afin de tirer
des enseignements pour des activités à venir. Toutefois, la seule condition indubitable exigée par l’institu-
tion, est l’engagement volontaire des bénéficiaires à une participation effective dans les phases pré et post
projet sans laquelle toute intervention en milieu scolaire paraît vaine.
Leprocessusd’intervention
Le processus d’intervention dans la mise en œuvre des activités de promotion de l’hygiène en milieu scolaire
est une succession d’activités concourant à l’atteinte des résultats grâce à une participation de l’ensemble des
acteurs impliqués. La démarche d’intervention est une adaptation de la stratégie HESAWA (Health trough
Sanitation and Water) développée dans des programmes similaires en Afrique de l’Est. Le programme
HESAWA vise à mobiliser tous les concernés par les questions de santé et d’assainissement dans la commu-
nauté en passant par l’école. Le CREPA a adopté la méthode en l’adaptant au contexte ouest africain. La stra-
tégie d’intervention du CREPA en milieu scolaire comprend différentes étapes qui pourraient se résumer en
5 phases essentielles. Chacune d’elles comporte un certain nombre d’activités à réaliser par résultats atten-
du