Âge et conditions de travail dans les établissements de santé

Aurélie Dumas, Romuald Le Lan

Description

Les conditions de travail des actifs des établissements de santé paraissent assez différentes et plus contrastées que celles des autres salariés. Leur perception dépend en partie de l'âge. Le personnel plus âgé déclare être moins exposé à la pénibilité ou aux risques physiques et, dans une moindre mesure, à une charge mentale (risques de sanction, pression du travail). L'autonomie perçue n'est, elle, pas directement liée à l'âge. Celui-ci intervient également peu dans l'évaluation du collectif de travail, alors que l'environnement matériel de travail (locaux mal adaptés, moyens matériels insuffisants) est moins apprécié par les 30-39 ans. Le lien entre l'âge et les conditions de travail perçues est souvent plus marqué chez les infirmières, en partie parce que les infirmières cadres, plus âgées, se distinguent parfois dans leurs appréciations. De façon générale, les différences de déclaration selon l'âge dépendent également de la profession et du service d'affectation. Compte tenu de la pénibilité physique et morale déclarée dans ce secteur, les conséquences du vieillissement de la main-d'oeuvre sont susceptibles de s'y poser avec une acuité particulière.

Sujets

• INSEE
• Travail
• Emploi
• AGE
• Santé

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Conditions de travail et relations professionnelles 4
Âge et conditions de travail
dans les établissements de santé
Aurélie Dumas, Romuald Le Lan*
Les conditions de travail des actifs des établissements de santé paraissent
assez différentes et plus contrastées que celles des autres salariés.
Leur perception dépend en partie de l’âge. Le personnel plus âgé déclare
être moins exposé à la pénibilité ou aux risques physiques et, dans
une moindre mesure, à une charge mentale (risques de sanction, pression
du travail). L’autonomie perçue n’est, elle, pas directement liée à l’âge.
Celui-ci intervient également peu dans l’évaluation du collectif de travail,
alors que l’environnement matériel de travail (locaux mal adaptés, moyens
matériels insuffisants) est moins apprécié par les 30-39 ans. Le lien entre
l’âge et les conditions de travail perçues est souvent plus marqué chez
les infirmières, en partie parce que les infirmières cadres, plus âgées,
se distinguent parfois dans leurs appréciations. De façon générale, les
différences de déclaration selon l’âge dépendent également de la profession
et du service d’affectation. Compte tenu de la pénibilité physique et morale
déclarée dans ce secteur, les conséquences du vieillissement de la
main-d’œuvre sont susceptibles de s’y poser avec une acuité particulière.
es conditions de travail perception d’une pénibilité phy- ges lourdes et 80 % estiment
perçues par les infirmiè- sique et morale plus élevée en qu’une erreur de leur part pour-L res, les aides-soignantes moyenne que pour les autres sa- rait les exposer à des sanctions,
et les agents de service des actifs lariés. Ainsi, en 1998, 64 % des contre respectivement 39 % et
des établissements de santé se salariés des établissements de 56 % des salariés dans l’ensemble
caractérisent d’une part par la santé déclarent porter des char- de l’économie, selon l’enquête
* Aurélie Dumas est élève à l'Ensai et Romuald Le Lan est chargé d'étude à la Drees.
Données sociales - La société française 395 édition 2006
61.ps
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4 Conditions de travail et relations professionnelles
Conditions de travail de la Dares.
Encadré 1
Mais d’autre part, le soutien du
Échantillon étudié et questions exploitéescollectif de travail dont ils décla-
rent bénéficier est également Échantillon étudié munération, plainte devant les
plus élevé : par exemple, 89 % tribunaux, etc…) » ;
Cette étude s'appuie sur un(contre 69 % en moyenne) di-
sous-échantillon de l'enquête 2003 – « Êtes vous obligé de vous dé-sent, en 1998, pouvoir compter
de la Drees sur les conditions et pêcher : toujours, souvent, par-
sur l’aide de personnes de leur l'organisation du travail dans les fois ou jamais ? ».
établissement, et 93 % (contre établissements de santé,etpluspré-
cisément, sur les déclarations de Questions sur l'autonomie :84 %) disent avoir la possibilité
3 088 infirmières, aides-soignantesd’échanger de l’information avec
et agents de service hospitaliers in- – « Votre rythme de travail vous
leurs collègues.
terrogés dans le cadre de cette en- est-il imposé par la cadence au-
quête. Cette population soignante tomatique d'une machine ? » ;
Cetteétudeseproposedonc représente 65 % des actifs des éta-
blissements de santé publics ou pri- – « Devez-vous consigner oud’examiner comment les condi-
vés. Elle se compose de 43 % faire des rapports de votre activi-tions de travail des infirmières,
d'infirmières, 37 % d'aides-soignan- té par écrit (papier ou messa-
aides-soignantes et agents de ser- tes et 20 % d'agents de service. gerie électronique) ? » ;
vice hospitalier, varient effective-
Par ailleurs, elle est féminine à – « Avez-vous à former des élèvesment avec l’âge, et dans quelle
86 %. C'est pourquoi cette étude ou des étudiants dans le cadre demesure ces variations peuvent ou
parle, selon l'usage courant, des votre activité habituelle sur le lieu
non être attribuées aux trajectoi-
« infirmières » et non des « infir- de travail de votre établissement
res professionnelles : par exemple, miers », et des « aides-soignantes » (hors cours magistraux) ? ».
un agent peut évoluer d’un poste et non des « aides-soignants ».
Questions sur l'environnement ma-aux urgences soumis à des exi-
Questions exploitées sur les dif- tériel :gences particulières, vers un
férentes dimensions des condi-
poste administratif. Elle s’appuie tions de travail – « Pour effectuer correctement
sur l’enquête 2003 de la Drees votre travail, avez-vous en géné-
Questions sur la pénibilité phy- ral des moyens matériels ou dessur Les conditions et l’organisa-
sique : aides techniques adaptés et suf-tion du travail dans les établisse-
fisants ? » ;
mentsdesanté(encadré1).
– « Dans le cadre de votre tra-
vail, êtes vous amené à risquer – « Votre travail ou votre lieu de
desblessuresavec desinstru- travail présentent-t-il l'inconvé-
ments ou du matériel ? » ; nient suivant : locaux mal adap-La structure par âge
tés (exiguïté des locaux, etc.) ? ».
du personnel varie – « L'exécution de votre travail
vous impose-t- elle de faire at- Questions sur l'environnement hu-selon la profession
tention à des signaux visuels main :et le service d’affectation
brefs, imprévisibles ou difficiles
à détecter ? ». – « Pour effectuer correctement
votre travail, avez-vous en géné-
L’âge moyendel’ensembledeces
Questions sur la pénibilité mentale : ral des collaborateurs ou des col-
professionnels est d’environ 41 lègues en nombre suffisant ? » ;
ans. Mais les infirmières sont en – « Une erreur dans votre travail
peut-elle ou pourrait-elle entraî- – « Y a-t-il des moments où vousmoyenne plus jeunes (39,8 ans)
ner des sanctions à votre égard ? êtes obligé de vous débrouillerque les agents de service (40,9
(risque pour votre emploi, dimi- tout seul dans des situations dif-
ans) et les aides-soignantes (41,4 nution importante de votre ré- ficiles ? ».
ans) (figures 1a à 1c).
En effet, à partir de la fin des maintenant les 25-34 ans devant selon la profession ; l’âge joue
années quatre-vingt-dix, la forte les 45-54 ans. Chez les aides- aussi un rôle sensible, même s’il
augmentation des quotas d’entrée soignantes et les agents de ser- n’est pas au premier plan (enca-
en instituts de formation d’infir- vice qui n’ont pas connu de telles dré 2).
mières a amorcé un relatif rajeu- augmentations des flux d’entrée,
nissement de la profession dans les 40-49 ans sont majoritaires. Les personnels des services non
lesétablissementsdesanté.Les soignants et psychiatriques
classes d’âge les plus représentées La répartition des agents entre sont plutôt âgés. Les services
au sein des infirmières sont les services diffère également psychiatriques regroupent 14 %
Données sociales - La société française 396 édition 2006
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Conditions de travail et relations professionnelles 4
des infirmières contre 4 % des
Encadré 2
aides-soignantes et 3 % des agents
Structure par âge et profession des différents servicesde service, tandis que les services
non soignants mobilisent essentiel- Au sein des établissements de san- et 44 ans pour les agents de
lement des agents de services té, les professionnels de santé en- service). À l'opposé se situent les
quêtés se répartissent en différents services qui regroupent des per-(43 %) (figure 2). Les personnels
services qui ont été regroupés pour sonnels plus âgés, en psychiatriedes servic