Insuffisance cardiaque - Parcours de soins - Schéma Parcours de soins Insuffisance cardiaque

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Description

Mis en ligne le 15 mai 2012 L’insuffisance cardiaque (IC) est une maladie chronique grave caractérisée par des symptômes (dyspnée, fatigue), des signes cliniques tels que la tachycardie, les râles pulmonaires et une anomalie à l’échocardiogramme. Les données épidémiologiques sont peu précises mais l’insuffisance cardiaque concernerait environ 500 000 français et représente la première cause d’hospitalisation. Sa prévalence est croissante et serait de 12 % chez les personnes âgées de plus de 60 ans. L’échocardiogramme permet de distinguer les deux formes d’insuffisance cardiaque :l’IC systolique (ICS) où la fraction d’éjection (FE) du ventricule gauche est abaissée (FE<40-50%) et l’IC à fraction d’éjection préservée (ICFEP). La symptomatologie clinique de ces deux formes est voisine mais le traitement se pose dans des termes très différents : bien codifié et très efficace pour la première mais très limité pour la seconde pour laquelle le traitement des causes favorisantes et la prévention des facteurs déclenchant est essentielle. En 2010, 165 000 personnes sont en ALD au titre de cette pathologie. Ce nombre ne reflète que partiellement la prévalence réelle de l’insuffisance cardiaque car elle concerne parfois des malades déjà en ALD car atteint d’une autre pathologie chronique grave, notamment la maladie coronaire et le diabète.  Recommandations et guidesGuide parcours de soins de l'Insuffisance cardiaque ( 908,99 Ko)Actes et prestations sur l'insuffisance cardiaque systolique ( 210,07 Ko)Actes et prestations sur l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée ( 200,42 Ko)Guide patient : Vivre avec une insuffisance cardiaque  Fiches Bon UsageL’échocardiographie Doppler transthoracique dans l’insuffisance cardiaque - Fiche BUTS 2012 ( 349,73 Ko) Quelle place pour le candésartan (Atacand®, Kenzen®) dans l'insuffisance cardiaque ? - Fiche BUM ( 90,51 Ko) Supports à la pratique Points critiques Parcours de soins IC ( 186,78 Ko) Algorithme prise en charge ICS ( 64,25 Ko) Suivi minimal ICS ( 60,93 Ko) Tableau PEC thérapeutique ICS ( 59,63 Ko) Tableau PEC thérapeutique ICFEP ( 54,12 Ko) PPS - Version PDF ( 139 Ko) Exemples PPS IC ( 226,45 Ko) SchémaSchéma Parcours de soins Insuffisance cardiaque ( 36,7 Ko) IndicateursIndicateurs d'alerte et de maîtrise de la Iatrogénie des médicaments cardiovasculaires ( 103,2 Ko) L’insuffisance cardiaque (IC) est une maladie chronique grave caractérisée par des symptômes (dyspnée, fatigue), des signes cliniques tels que la tachycardie, les râles pulmonaires et une anomalie à l’échocardiogramme. Les données épidémiologiques sont peu précises mais l’insuffisance cardiaque concernerait environ 500 000 français et représente la première cause d’hospitalisation. Sa prévalence est croissante et serait de 12 % chez les personnes âgées de plus de 60 ans. L’échocardiogramme permet de distinguer les deux formes d’insuffisance cardiaque :l’IC systolique (ICS) où la fraction d’éjection (FE) du ventricule gauche est abaissée (FE<40-50%) et l’IC à fraction d’éjection préservée (ICFEP). La symptomatologie clinique de ces deux formes est voisine mais le traitement se pose dans des termes très différents : bien codifié et très efficace pour la première mais très limité pour la seconde pour laquelle le traitement des causes favorisantes et la prévention des facteurs déclenchant est essentielle. En 2010, 165 000 personnes sont en ALD au titre de cette pathologie. Ce nombre ne reflète que partiellement la prévalence réelle de l’insuffisance cardiaque car elle concerne parfois des malades déjà en ALD car atteint d’une autre pathologie chronique grave, notamment la maladie coronaire et le diabète.  Recommandations et guides Les données épidémiologiques sont peu précises mais l’insuffisance cardiaque concernerait environ 500 000 français et représente la première cause d’hospitalisation. Sa prévalence est croissante et serait de 12 % chez les personnes âgées de plus de 60 ans. L’échocardiogramme permet de distinguer les deux formes d’insuffisance cardiaque :l’IC systolique (ICS) où la fraction d’éjection (FE) du ventricule gauche est abaissée (FE<40-50%) et l’IC à fraction d’éjection préservée (ICFEP). La symptomatologie clinique de ces deux formes est voisine mais le traitement se pose dans des termes très différents : bien codifié et très efficace pour la première mais très limité pour la seconde pour laquelle le traitement des causes favorisantes et la prévention des facteurs déclenchant est essentielle. En 2010, 165 000 personnes sont en ALD au titre de cette pathologie. Ce nombre ne reflète que partiellement la prévalence réelle de l’insuffisance cardiaque car elle concerne parfois des malades déjà en ALD car atteint d’une autre pathologie chronique grave, notamment la maladie coronaire et le diabète. Guide parcours de soins de l'Insuffisance cardiaque ( 908,99 Ko) Actes et prestations sur l'insuffisance cardiaque systolique ( 210,07 Ko) Actes et prestations sur l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection préservée ( 200,42 Ko) Guide patient : Vivre avec une insuffisance cardiaque Fiches Bon UsageL’échocardiographie Doppler transthoracique dans l’insuffisance cardiaque - Fiche BUTS 2012 ( 349,73 Ko) Quelle place pour le candésartan (Atacand®, Kenzen®) dans l'insuffisance cardiaque ? - Fiche BUM ( 90,51 Ko) Supports à la pratique Points critiques Parcours de soins IC ( 186,78 Ko) Algorithme prise en charge ICS ( 64,25 Ko) Suivi minimal ICS ( 60,93 Ko) Tableau PEC thérapeutique ICS ( 59,63 Ko) Tableau PEC thérapeutique ICFEP ( 54,12 Ko) PPS - Version PDF ( 139 Ko) Exemples PPS IC ( 226,45 Ko) Supports à la pratique Points critiques Parcours de soins IC ( 186,78 Ko) Algorithme prise en charge ICS ( 64,25 Ko) Suivi minimal ICS ( 60,93 Ko) Tableau PEC thérapeutique ICS ( 59,63 Ko) Tableau PEC thérapeutique ICFEP ( 54,12 Ko) PPS - Version PDF ( 139 Ko) Exemples PPS IC ( 226,45 Ko) Schéma Schéma Parcours de soins Insuffisance cardiaque ( 36,7 Ko) Indicateurs Indicateurs d'alerte et de maîtrise de la Iatrogénie des médicaments cardiovasculaires ( 103,2 Ko) Documents complémentaires Points critiques Parcours de soins IC ( 186,78 Ko) Guide parcours de soins de l'Insuffisance cardiaque ( 908,99 Ko) Schéma Parcours de soins Insuffisance cardiaque ( 36,7 Ko) Algorithme prise en charge ICS ( 64,25 Ko) Suivi_minimal_ICS ( 60,93 Ko) Tableau_PEC_thérapeutique_ICS ( 59,63 Ko) Tableau_PEC_thérapeutique_ICFEP ( 54,12 Ko) PPS - Version PDF ( 139 Ko) Points critiques Parcours de soins IC ( 186,78 Ko) Guide parcours de soins de l'Insuffisance cardiaque ( 908,99 Ko) Schéma Parcours de soins Insuffisance cardiaque ( 36,7 Ko) Algorithme prise en charge ICS ( 64,25 Ko) Suivi_minimal_ICS ( 60,93 Ko) Tableau_PEC_thérapeutique_ICS ( 59,63 Ko) Tableau_PEC_thérapeutique_ICFEP ( 54,12 Ko) PPS - Version PDF ( 139 Ko) Mis en ligne le 15 mai 2012

Sujets

• Insuffisance cardiaque
• Cardiopathie

Informations

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• Langue: Français

Extrait

Prise en charge h ospitalière

Equipe de soins
palliatifs

Hôpital
si décompensations
et complications
Coordination à la sortie

Spécialiste
Rythmo-IC

Diététicien
Conseils
ETP

Services
sociaux

Autres
Spécialistes
si besoin

SSR
Programme
’
d ETP

Prise en charge géné rale

Prise en charge spécifique

CARDIO
Avis thérapeutique
spécialisé
Suivi

Infirmier(e)
Soins
Surveillance
ETP

Biologiste
Alerte auprès
du MG

Associations
de patients

PATIENT
Implication
Connaissance des
signes d’alerte

MG
Coordination des soins
Prise en charge globale du patient
Traitement et suivi
ETP

HOSPITALISATION
si critères d’instabilité

ICconfirmée

CONSULTATION MG - CARDIO
Annonce du diagnostic +++
Evaluation de la sévérité
Besoins du patient :PPS

Traitement(1-2-3)etSuivi (1 - 2)

Avis gériatre
si besoin

Pharmacien
Dispensation
ETP(Attention à
l’auto-médication)

Symptômes
Signes

ICpeu
probable

’
PARCOURS DE SOINS DE L INSUFFISANCE CARDIAQUE (IC)

Dia nostic évaluation initiale

Autre cause de
consultation

CONSULTATION MG
Diagnostic évoqué directement
ou après ECG, radio Thorax
ou après dosage du BNP

Suivi comorbidités
HTA, I. coronaire, diabète

CONSULTATION
CARDIO
ECG, échocardiogramme

ICnon confirmée

utre
diagnostic

PNEUMOLOGUE