Mis en ligne le 22 juil. 2010 La note de cadrage a pour objectif de préciser la problématique et les objectifs de l’évaluation et de présenter la méthode qui sera mise en œuvre ainsi qu’un calendrier prévisionnel.L’objectif de ce travail est d’évaluer les différentes classes d’antihypertenseurs dans la prise en charge de l’HTA essentielle. La méthode proposée est celle d’une évaluation des technologies de santé avec analyse médico-économique. Elle comporte la rédaction d’un argumentaire en collaboration avec un groupe de travail multidisciplinaire, soumis à la consultation d’un groupe de lecture. L’argumentaire repose sur : l’analyse exhaustive de la littérature clinique (efficacité, tolérance, persistence) et économique ; l’interrogation des bases de données de prescription disponibles ; la réalisation d’un modèle médico-économique. L’avis médico-économique est rédigé par le SEM et le SEESP, revu par la CEESP et par la CT, puis validé par le Collège. Mis en ligne le 22 juil. 2010
Paternité, pas d'utilisation commerciale, partage des conditions initiales à l'identique
Langue
Français
Extrait
N
TE DE
ADRA
E
Evaluation des médicaments antihypertenseurs et place dans la stratégie thérapeutique
Direction de l’Evaluation Médicale economique et de santé Publique
Service Evaluation du Médicament - Emmanuelle COHN-ZANCHETTA Service de l’Evaluation Economique et de la Santé publique - Fabienne MIDY
Note de cadrage
Haute Autorité de santé Service communication 2 avenue du Stade de France - F 93218 Saint-Denis L a Plaine CEDEX Tél. :+33 (0)1 55 93 70 00 - Fax :+33 (0)1 55 93 74 00
Ce document a été validé par le Collège de la Haute Autorité de santé en octobre 2009.
ABREVIATIONS..............................................................................................................................4.1Saisine 52Définition 53Le poids de l’HTA en France 63.1Sur le plan épidémiologique 63.1.1 7Prévalence / Incidence3.1.2 9Patients traités vs non traités pour leur hypertension artérielle3.1.3 9Contrôle de l’hypertension artérielle traitée3.2 10Sur le plan économique4en charge thérapeutique de l’HTA en FranceModalités de prise 104.1Selon les recommandations HAS 2005 104.1.1 11Objectifs tensionnels4.1.2 11Choix des antihypertenseurs en première intention4.1.3 12Stratégie d’adaptation du traitement4.2Selon les données de prescription 134.3 13Selon les études réalisées auprès des prescripteurs5Quoi de neuf depuis les recommandations HAS 2005 ? 155.1Nouvelles recommandations internationales sur la prise en charge des patients hypertendus 51 5.1.1HTA non compliquée 155.1.2 16HTA compliquée5.2Nouvelles données 175.2.1Publication de nouvelles données cliniques 175.2.2 18les classes au regard de critères autres que l’efficacitéNécessité de comparer 5.3Nouveaux traitements médicamenteux 195.3.1 19Inhibiteur de la rénine5.3.2 19Les associations fixes d’antihypertenseurs6Plan de réalisation 206.1 20Objectifs du travail et format du rapport6.2 21Méthode de travail6.2.1La méthode générale est celle de l’évaluation des technologies de santé. 216.2.2Population et sous-population étudiées 216.2.3Proposition de plan d’action volet clinique 216.2.4 23Proposition de plan d’action volet économique6.3Calendrier prévisionnel de réalisation 26Annexe 1 : Médicaments disponibles sur le marché 27Annexe 2 : Base documentaire 34Annexe 3 : Méthode d’analyse sur la base de données EGB 35